品管圈在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

趙中禹

（中國(guó)人民解放軍第二六六醫(yī)院，河北 承德 067000）

品管圈在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

趙中禹

（中國(guó)人民解放軍第二六六醫(yī)院，河北 承德 067000）

目的 探討品管圈在提高骨科患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用。方法 選取180例骨科患者作為臨床研究對(duì)象，并將他們隨機(jī)分為兩組即觀察組和對(duì)照組，每組患者各90例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行品管圈護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理滿意度、宣教內(nèi)容掌握程度、不良事件發(fā)生率等方面異同。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度、宣教內(nèi)容掌握情況及ADR發(fā)生率顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）結(jié)論 將品管圈活動(dòng)引入到骨科患者的護(hù)理中，能進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量及滿意度，降低不良事件發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣。

品管圈；骨科；優(yōu)質(zhì)服務(wù)；應(yīng)用

眾所周知，護(hù)理服務(wù)是患者傷病治療的重要組成部分，是幫助患者恢復(fù)各項(xiàng)功能必不可少的手段。近年來(lái)，骨科患者日益增多，對(duì)他們進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能進(jìn)一步增強(qiáng)患者機(jī)能，大大減少并發(fā)癥的發(fā)生率，從而促進(jìn)患者早日康復(fù)。品管圈是品質(zhì)管理圈的簡(jiǎn)稱，其實(shí)質(zhì)是指人們?yōu)榱私鉀Q工作中面臨的一些問題，主動(dòng)、自發(fā)的組建一個(gè)小團(tuán)體，團(tuán)員間相互分工合作，應(yīng)用品管相關(guān)管理手段分析并解決問題，從而進(jìn)一步改善管理質(zhì)量。為了進(jìn)一步改善骨科患者的護(hù)理質(zhì)量，我院將品管圈活動(dòng)引入到骨科患者的護(hù)理中，取得了比較理想的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年10月～2017年1月收治的180例骨科患者作為臨床研究對(duì)象，并將他們隨機(jī)分為兩組即：觀察組和對(duì)照組，每組患者各90例。觀察組，男40例，女50例，年齡15～82歲，文化程度：初中及以下35例，中專及高中30例，大專及以上25例；對(duì)照組，男38例，女52例，年齡16～82歲，文化程度：初中及以下30例，中專及高中32例，大專及以上28例；以上兩組患者的文化程度、性別及年齡等基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)又給予品管圈護(hù)理。具體包括以下幾點(diǎn)：①成立品管圈小組。骨科護(hù)理人員在自愿報(bào)名的前提下參加品管圈活動(dòng)，共8人，從中選出一名護(hù)士擔(dān)任圈長(zhǎng)，然后對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對(duì)品管圈的認(rèn)識(shí)，并分析研究護(hù)理過程中出現(xiàn)的一些“狀況”，找出“狀況”原因并制定預(yù)防措施;其次，分工合作，明確職責(zé)。②制定活動(dòng)計(jì)劃。品管圈活動(dòng)每月舉行2至3次，圈長(zhǎng)要時(shí)時(shí)掌握活動(dòng)開展情況，重視其它圈員的意見，對(duì)活動(dòng)期間出現(xiàn)的問題要及時(shí)給予解決。其次，制定以理論學(xué)習(xí)、原因分析、成果討論為主題的品管圈活動(dòng)計(jì)劃表。③執(zhí)行活動(dòng)計(jì)劃。品管圈小組根據(jù)每位患者的實(shí)際病情選擇合理的護(hù)理計(jì)劃。其次，每天至少由2名及以上圈員值班，每天的活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格按照品管圈計(jì)劃執(zhí)行，護(hù)理過程中如遇特殊情況圈員要相互討論，分析原因并立即采取緊急措施。再次，對(duì)其它科室的護(hù)理人員也要進(jìn)行品管圈專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。④查找活動(dòng)存在的問題。圈長(zhǎng)要對(duì)整個(gè)活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，每天查房與患者互動(dòng)，跟患者交流，了解患者的最新進(jìn)展，并評(píng)估他們對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，將宣教結(jié)果記錄下來(lái)并將他們進(jìn)行對(duì)比，及時(shí)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)存在的問題，使圈員們更好地為患者服務(wù)。⑤進(jìn)行活動(dòng)總結(jié)。當(dāng)一期的品管圈活動(dòng)結(jié)束后要對(duì)患者滿意度及宣教內(nèi)容的掌握程度進(jìn)行總結(jié)，對(duì)有利的護(hù)理措施進(jìn)行保留，對(duì)沒有效果的護(hù)理措施要進(jìn)行改進(jìn)并提出新的護(hù)理及宣教方式，直至患者完全掌握為止。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者宣教內(nèi)容掌握情況、滿意度及ADR發(fā)生率等方面的異同。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示；采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

活動(dòng)后，觀察組對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度、宣教內(nèi)容掌握程度、不良事件發(fā)生率明顯優(yōu)于常規(guī)組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者宣教內(nèi)容掌握情況、滿意度及不良事件發(fā)生率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

護(hù)理服務(wù)是患者傷病治療的重要組成部分，是幫助患者恢復(fù)各項(xiàng)功能必不可少的手段。然而，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已不能適應(yīng)新形勢(shì)下的患者需求，人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。品管圈就是這一時(shí)代發(fā)展下來(lái)的產(chǎn)物，把它應(yīng)用到臨床護(hù)理中能有效提高當(dāng)前的護(hù)理質(zhì)量，使全員參與到護(hù)理工作中，真正以患者出發(fā)將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橛幸庾R(shí)的主動(dòng)護(hù)理。

本研究結(jié)果表時(shí)將品管圈活動(dòng)應(yīng)用于骨科患者的護(hù)理，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量及滿意度，降低不良事件發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣。

[1] 陳 萍,孫淑華,李 穎,張曉慧,解 燕.臨床路徑結(jié)合品管圈提高骨科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的措施[J].西部中醫(yī)藥,2015(02).

[2] 張 敏,王衛(wèi)東,譚洪宇,廖文勝.品管圈在提高骨科患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2014,(17).

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.22.4281.02