急性脊髓損傷后最佳干預(yù)時(shí)間窗的實(shí)驗(yàn)研究*

李曉寧單筱淳吳 磊梁雪松遲 蕾劉雙嶺梅繼林李 諾

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江哈爾濱 150040）

·實(shí)驗(yàn)報(bào)告·

急性脊髓損傷后最佳干預(yù)時(shí)間窗的實(shí)驗(yàn)研究*

李曉寧1單筱淳2吳 磊2梁雪松2遲 蕾2劉雙嶺1梅繼林2李 諾2

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江哈爾濱 150040）

目的觀察急性脊髓損傷（ASCI）后大鼠神經(jīng)細(xì)胞凋亡出現(xiàn)的最早時(shí)間，明確早期干預(yù)的時(shí)間點(diǎn)。方法 將48只雌性Wistar大鼠，隨機(jī)平分為兩組：假手術(shù)組（Sham）及急性脊髓損傷組（ASCI），每組各分為4個(gè)亞組即1 h、3 h、6 h和8 h。于相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行造模后取材。HE染色法觀察大鼠脊髓組織病理學(xué)形態(tài)變化；TUNEL染色法檢測(cè)大鼠神經(jīng)細(xì)胞凋亡情況，篩選出神經(jīng)細(xì)胞凋亡出現(xiàn)最早時(shí)間點(diǎn)，確定早期干預(yù)的最佳時(shí)間點(diǎn)。結(jié)果1）HE染色結(jié)果顯示，ASCI組大鼠術(shù)后1 h和3 h可見(jiàn)灰質(zhì)小灶性斑片狀出血；術(shù)后6 h細(xì)胞形態(tài)明顯變化，神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)凋亡；術(shù)后8 h細(xì)胞損傷加重，形態(tài)進(jìn)一步變小，僅見(jiàn)殘存的神經(jīng)細(xì)胞。2）TUNEL檢測(cè)顯示，ASCI組術(shù)后6 h細(xì)胞形態(tài)改變顯著，可見(jiàn)凋散在凋亡神經(jīng)細(xì)胞，與Sham組比較有顯著差異（P＜0.05）；8 h后神經(jīng)凋亡細(xì)胞數(shù)量明顯增多，與Sham組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論急性脊髓損傷后6 h內(nèi)為本病最佳干預(yù)時(shí)間窗。

脊髓損傷 細(xì)胞凋亡 最佳干預(yù)時(shí)間窗

急性脊髓損傷（ASCI）是臨床常見(jiàn)的嚴(yán)重疾病之一，年發(fā)病率約為20～40/100萬(wàn)，因其缺乏有效的治療手段，ASCI患者死亡率和致殘率都很高［1］。其發(fā)病的病因及病機(jī)復(fù)雜，神經(jīng)細(xì)胞凋亡是本病繼發(fā)性損傷重要的病理機(jī)制之一［2］。……