如何提高護理專業學生規避護患糾紛的能力

郝春霞

隨著生活水平的提高，患者對醫療質量及護理服務的要求日漸提高，甚至達到了苛刻的程度，如部分患者要求明確診斷疾病并完全治愈，在患者及家屬看來，既然來到醫院，患者就應該被完全治愈，一旦患者及家屬未享受到心理預期的醫療服務，即會產生醫患或護患的矛盾。護理職業的高風險性決定了護理人員在工作中難免會有意外和過失。作為一名臨床護理專業教師，在教學過程中，除了培養護生基本技能，還要培養護生規避護患糾紛的能力，這已成為培養新一代護生職業能力的重要組成部分。那么如何培養護生規避護患糾紛的能力呢？我有以下幾點思考：

一、加強護生職業道德教育

護生擁有良好的職業道德，是取得患者及家屬信任的有效途徑。縱觀近年發生的護患糾紛，并不都是因為護理技術問題或護理能力不足所導致，而是患者家屬對護士的醫護服務不滿意所引起。因此，要培養新時代的合格護士，不能只重視護理學知識和技能的教學，同時要培養護生良好的職業道德和人文關懷精神，以及全心全意為患者服務的意識，使護生在臨床工作中懂得如何去尊重和關心患者，讓家屬感覺到護士和患者之間并不是對立的，護士是和家屬站在同一個角度去為病人解除病痛的，這樣才能取得家屬及患者的配合和信任。在護生職業道德培訓過程中，我們可以通過臨床當中正反兩方面的典型案例對其進行教育，為護生展示職業道德在護理工作中的重要性。

二、加強護生護患溝通能力的培養

護患溝通是指護士與病人及家屬、陪護人員之間的溝通，是分享信息或獲得傳遞意義的過程。臨床實踐證明，良好的護患溝通是化解護理過程中矛盾的有效方法。優秀的護士必須具有良好的職業道德、精湛的護理技術及過硬的護患溝通能力。以往護理教學中，我們教師關注更多的是護生的護理專業知識及技能，而忽視了護患溝通能力的培養。護生轉變為合格臨床護士的過程是質變過程，護生進入臨床實踐并轉變為新的角色往往很難立刻適應工作，極易出現護患矛盾甚至發生護患糾紛。在護患溝通能力培訓中要注重培養護生的主動性，良好的溝通均應建立在主動的前提下進行。能主動為患者著想，能讓患者產生親切感，讓家屬感受到護士一心一意地為患者服務是護患關系良好的前提。教師要注重護生服務性語言運用能力的培養。只有做到良好溝通，護士才可能獲取患者家屬的信任，工作中即使出現一些瑕疵，也比較容易得到患者及家屬的諒解，從而化解護患矛盾。

三、提高護生傳遞信息的能力

一些學者分析指出，在護患糾紛中，有一部分是由于患者及家屬醫學常識缺乏，不能正確理解護理操作的含義及程序，護患雙方信息不對稱，患者或家屬對護理操作產生誤解，如對護理級別不理解，對導尿程序、口護方式、發藥規定等不理解，而導致的。因此，對護生的信息傳遞工作也要提出更高的要求，要求護生能把專業的操作及護理信息通俗準確地傳達給患者及家屬，讓他們能夠理解并接受。教師可在課堂中通過情境教學法、模擬教學法等多種教學方法讓學生反復練習，以提高護生信息傳遞能力。

四、提高護生承受壓力的能力

近年來，醫療糾紛的發生率呈上升趨勢，并且愈演愈烈，不僅影響了正常的社會秩序和醫療環境，也加重了醫護人員的心理壓力。在如此嚴峻的醫療環境之下，護士普遍感到工作繁重，風險高，心理壓力較大，而且得不到社會的理解和尊重，護士的護理行為都在防范可能發生的護患糾紛風險下進行。多項調查表明，由于醫療糾紛的日益增多，多數護士對自己的執業環境感到不安，有的甚至出現焦慮、抑郁、恐懼等情緒。這嚴重影響了在校護生的從業信心。面臨這種環境，如何讓護生積極投身于醫學事業，是我們教育者和社會亟待解決的問題。如何緩解護生的心理壓力？可從以下幾方面對護生進行心理干預：

第一，定期對護生進行專業心理疏導。可以通過沙龍、論壇等方式，提高護生心理素質，增強護生抗壓能力。

第二，請護理專家對護生進行有針對性的訓練，教導護生如何處理不同情境下的護患糾紛，從而增強護生應對護患糾紛的能力，以緩解心理壓力。

第三，培養護生樂觀向上的生活態度，能積極面對困難和挫折，學會有效地宣泄負面情緒，能在繁忙的工作中感受到樂趣。

五、加強護生法律意識的培養

臨床護理工作主要面對的是具有生理、心理、社會需要的特殊的、完整的個體。隨著醫學技術的不斷進步，各種侵入性診斷技術及治療技術的應用，新型及疑難手術的開展，使護理任務變得更加繁重而復雜，護理人員在工作的同時要接受大量新知識，同時也面臨新的風險、新的挑戰，涉及的法律問題及醫療糾紛越來越多。為避免醫療事故和護患糾紛的發生，護士就需要了解法律知識，增強法律意識。因此，在職業院校護理教學中，讓護生了解與臨床護患糾紛相關的法律知識顯得尤為重要。強化護生的法律意識，是規避護患糾紛的有效途徑之一。

六、提高教師臨床帶教質量

臨床帶教是護理教育的必經過程，學校培養護理學生成為臨床護士必須依靠臨床帶教，臨床帶教是把護生的理論知識轉變為臨床實踐工作的過程，是增強護生工作能力的必由之路。臨床帶教的質量如何直接影響護生的專業水平。為確保教學質量，臨床帶教教師均應具備豐富的臨床護理知識、熟練的專科護理技能、良好的護士形象及得體的溝通言行。要求臨床帶教老師以身作則，根據臨床知識的發展更新護理的理論知識和專業操作技能。臨床帶教教師應以良好的行為規范為護生樹立榜樣，并幫助護生樹立良好的護理職業形象，幫助護生完成轉換。另外，臨床帶教教師應注重培養護生的專項護理技術，促進護生的護理操作規范化；注重護理服務人性化，注重對護生觀察能力、動手能力、應急能力等綜合能力的培養。

（責編 李晨靜）