實施護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者療效的影響

郭麗靜

（黑龍江省農(nóng)墾總局寶泉嶺管理局名山農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154242）

實施護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者療效的影響

郭麗靜

（黑龍江省農(nóng)墾總局寶泉嶺管理局名山農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154242）

目的 分析探討護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響。方法 選取2015年2月～2016年11月在我院接受治療的冠心病心絞痛患者75例，隨機(jī)分為研究組與對照組，對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組實施具有針對性的護(hù)理干預(yù)，對比兩組心絞痛發(fā)生情況。結(jié)果 研究組患者與對照組相比心絞痛發(fā)生率更低且治療期間的配合度更高，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對冠心病心絞痛患者實施更加具有針對性的護(hù)理干預(yù)，能夠提高治療的安全性及患者的治療效率，減少心絞痛發(fā)生，促進(jìn)患者早日恢復(fù)。

護(hù)理干預(yù)；冠心病；心絞痛

冠心病心絞痛的對患者生活質(zhì)量乃至生命安全影響極嚴(yán)重，對于此類患者，不僅需要積極治療，重視臨床護(hù)理服務(wù)的時效性、有效性，避免癥狀反復(fù)，提高恢復(fù)效率，是護(hù)理工作重點[1]。本文分析了護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年11月在我院接受治療的冠心病心絞痛患者75例。以隨機(jī)次序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對照組。研究組38例，其中男24例，女14例；年齡最小39歲，最大79歲，平均年齡是（57.5±6.0）歲；冠心病病程最短1年，最長8年，平均病程是（2.8±1.8）年；發(fā)病至入院時間是1～6 h，平均時間是（2.5±1.3）h。對照組37例，其中男26例，女11例；年齡最小39歲，最大75歲，平均年齡是（58.5±5.8）歲；冠心病病程最短1年，最長7年，平均病程是（3.2±1.9）年；發(fā)病至入院時間是1～5 h，平均時間是（2.1±1.1）h。兩組患者基本資料經(jīng)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在治療期間實施常規(guī)護(hù)理，保障囑咐患者充分臥床，觀察病情、體征，予以吸氧、心電監(jiān)護(hù)，囑咐其戒煙、戒酒等。研究組則實施更具針對性的護(hù)理干預(yù)，方法如下：①以熱情、積極的態(tài)度逐步落實各項護(hù)理服務(wù)，充分表達(dá)患者的關(guān)心，協(xié)助患者完善各項檢查，給予相應(yīng)的入院指導(dǎo)，消除患者入院時的緊張及陌生感；和患者及其家屬進(jìn)行交流，了解患者資料，配合醫(yī)生完成對患者病情嚴(yán)重程度、身體狀況的評估，根據(jù)掌握到的患者資料與診斷情況制定具有針對性的護(hù)理干預(yù)實施計劃；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，營造溫馨、安靜、舒適的治療環(huán)境，若患者有合理需求，盡量予以滿足，治療期間實施各項操作均嚴(yán)格遵循無菌操作，強(qiáng)化洗手依從性，積極預(yù)防院內(nèi)感染。②心理干預(yù)，護(hù)理人員需要掌握準(zhǔn)確、快速的心理評估方法，實時了解患者在治療期間各個階段心理狀態(tài)發(fā)生的變化，對導(dǎo)致患者情緒波動的原因加以分析，采用具有針對性的干預(yù)措施，幫助患者減輕壓力、緩解不良情緒；癥狀發(fā)作時，尊重患者對于疼痛方面的情感宣泄與表達(dá)，予以安撫和支持，教會患者利用深呼吸、改變體位減輕疼痛，并引導(dǎo)、鼓勵患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。③認(rèn)知干預(yù)，在患者病情允許的情況下開展健康教育，為患者普及冠心病、心絞痛的發(fā)病機(jī)制，講解治療重點與觀察要點，告知治療期間需要患者注意的事項，將患者存在、潛在的風(fēng)險因素一一指出并說明利害[2]；發(fā)放科室印制的健康資料，主要內(nèi)容是冠心病的食療方、心絞痛誘因、心絞痛發(fā)作時處理辦法、預(yù)防并發(fā)癥常識。④生活、飲食、用藥、運(yùn)動干預(yù)，掌握患者是否存在不良的生活習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)良好生活習(xí)慣對降低心絞痛發(fā)生率的重要意義，協(xié)助患者予以糾正，提醒患者保持規(guī)律的作息習(xí)慣，每天睡眠時間超過8 h；將患者所用藥物的用法、效果詳細(xì)為患者講解，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑規(guī)范服藥的重要性，說明用藥禁忌和用藥后可能出現(xiàn)的副作用，在患者用藥后加強(qiáng)觀察，若患者出現(xiàn)不適，立即予以處理；根據(jù)患者身體需要、飲食習(xí)慣制定飲食方案，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，特別是合并有高血壓、糖尿病及高脂血癥的患者，要格外予以重視；癥狀不再發(fā)作且病情允許的情況下指導(dǎo)患者適當(dāng)活動，但需囑咐患者不要過于劇烈的活動，若身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立即休息。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在治療期間的心絞痛發(fā)生情況；對比兩組患者治療配合度。

2 結(jié) 果

研究組患者與對照組相比心絞痛發(fā)生率更低且治療期間的配合度更高。研究組患者的療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1兩組患者治療的效果比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病是發(fā)病率與病死率均較高的疾病，多發(fā)于中老年人群，冠心病心絞痛則屬冠心病最為多見的類型，能被多種因素誘發(fā)，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛是最主要表現(xiàn)[3]。此次研究給予研究組患者具有針對性的護(hù)理干預(yù)，做好對患者的評估工作，充分了解每名患者的資料，制定個體護(hù)理方案，在對基礎(chǔ)護(hù)理予以加強(qiáng)的同時，通過對患者的心理、用藥、飲食、生活、運(yùn)動等多方面的積極干預(yù)，幫助患者提高緩解不良情緒，治療配合度。研究結(jié)果顯示，研究組患者與對照組相比心絞痛發(fā)生率更低且治療期間的配合度更高，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果證明，對冠心病心絞痛患者實施更加具有針對性的護(hù)理干預(yù)，能夠提高治療的安全性及患者的治療效率，減少心絞痛發(fā)生。

[1] 杜麗虹.實施護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者療效的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2011,09(36):202

[2] 盧玉蘭.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者療效的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2010,07(24):39-41.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.19.100.02