急性心肌梗死護理中循征護理的應用效果觀察

高小蘭

（湖北省武漢市中醫院心血管病科，湖北 武漢 430014）

急性心肌梗死護理中循征護理的應用效果觀察

高小蘭

（湖北省武漢市中醫院心血管病科，湖北 武漢 430014）

目的 探究對急性心肌梗死患者采用循征護理，能取得的臨床效果。方法 隨機選取88例急性心肌梗死患者，均是2015年4月～2017年4月期間于我院診治的患者，將其分為兩組，探究組和對照組，其中，對照組患者進行傳統的護理模式，探究組患者采取循征護理模式進行護理，對比兩組患者對于護理人員護理工作的滿意度以及護理效果。結果 就兩組患者的護理效果來看，采取循征護理的探究組的護理效果明顯比采取常規護理模式的對照組的護理效果好，差異有統計學意義（P＜0.05），就患者對醫護人員工作的滿意度來看，對照組患者的滿意度明顯比探究組患者的滿意度低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對急性心肌梗死患者采用循征護理可有效的提高護理效果，還能使患者對于醫護人員的滿意度大大升高，有利于醫患關系的和諧發展。

急性心肌梗死；循征護理；應用效果

急性心肌梗死在全球范圍內都有著較高的致死率，可以并發心律失常、休克和心力衰竭，嚴重威脅中人們的生命[1]。急性心肌梗塞在歐美國家最為常見，但是近些年來，我國急性心肌梗死的發病率也不斷升高，每年因為急性心肌梗死死亡的人數也不斷增加[2]。急性心肌梗死的主要癥狀表現為患者會感到胸骨后有明顯的疼痛感，并且疼痛感是持續性的，在患者進行適當的休息或者服用硝酸酯類藥物后癥狀依然很明顯，急性心肌梗死可能導致心肌的功能喪失，由于患者的心肌功能受損，心肌電活動不規矩，使患者極易出現各種心律失常，甚至出現猝死等嚴重后果[3]。有效地護理措施可以增加急性心肌梗死的搶救成功機率，對于患者的治愈有著很大的影響[4]。循征護理方式主要包括心理護理干預、對癥性護理干預、密切監測患者的生命體征以及康復護理干預，既保證了患者的生命健康，還能對患者的心理進行輔導，同時對患者康復后的日常護理也有著指導意義[5]。本文探究了對于急性心肌梗死患者采用循征護理措施所取得的臨床效果以及患者對于這種護理措施的滿意度，得出一些結論，做出以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取88例急性心肌梗死患者，均是2015年4月～2017年4月期間于我院診治的患者，隨機分為兩組，探究組和對照組，每組44例患者，其中，對照組中男性患者有23例，女性患者有21例，患者的年齡在44～72歲之間，平均年齡為（55.2±1.4）歲?；颊叩墓Ｋ啦课挥行募∠卤诠Ｋ?、心肌前壁梗死、前間壁梗死和廣泛前壁梗死，其中，患有心肌下壁梗死的患者有13例，心肌前壁梗死的有11例，患有前間壁梗死的患者有11例，患有廣泛前壁梗死的患者有9例，探究組中男性患者有24例，女性20例，患者的年齡在43～73歲之間，平均年齡為（54.8±1.5）歲。患者的梗死部位有心肌下壁梗死、心肌前壁梗死、前間壁梗死和廣泛前壁梗死，其中，患有心肌下壁梗死的患者有14例，患有心肌前壁梗死的患者有12例，患有前間壁梗死的患者有10例，患有廣泛前壁梗死的患者有8例。兩組患者在性別、年齡以及患病部位等一般資料方面差異不明顯（P＞0.05），結果具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

進行常規的護理。

1.2.2 探究組

采取循征護理模式進行護理，對比兩組患者對于護理人員護理工作的滿意度以及護理效果。

循征護理方式主要包括心理護理干預、對癥性護理干預、定時檢查患者的各項生命體征以及康復護理干預。循征護理首先要定時檢查患者的各項生命體征，定時的測量患者的血壓及心率等生命體征，發現情況不樂觀時及時的上報給醫生，配合醫生對患者進行急救等工作。其次，若患者的生命體征還較為正常，對患者進行對癥性護理干預，根據患者的身體狀況以及患者心梗的具體部位來制定合理的護理方案，并根據患者身體狀況的改變及時的對護理方案進行調整，務必要做到護理最適合患者的身體狀況[6]。另外，還要對患者進行心理護理干預，由于急性心肌梗死的高死亡率，患者可能會產生恐懼焦慮的不良心理狀況，這對于患者的治療的極為不利的，護理人員須對患者進行合理的心理疏導，幫助患者改善心理狀況，讓患者保持較為平和的心態迎接治療。在日常護理中，需要對患者進行康復護理干預，護理人員要適時對患者進行一些康復治療，以便于患者能更好的恢復，而且要給患者講解一些平時生活中應該關注的問題，盡可能的使患者避免再次接觸這些問題。對于患者及其家屬講解急性心肌梗死的有關常識，以便于患者出院后注意防止再次誘發心肌梗死[7]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

就兩組患者的護理效果來看，采取循征護理的探究組的護理效果明顯比采取常規護理模式的對照組的護理效果好，差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義，就患者的滿意度來看，對照組患者對醫護人員護理工作的滿意度明顯比探究組患者的滿意度低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1兩組患者的護理效果以及對護理工作的滿意度比較

3 討 論

急性心肌梗死具有發病速度快、并發癥多、病情危險和死亡率高的特點，一旦出現急性心肌梗死，如果不能得到及時有效的救治，極易發生猝死，因此，對于搶救人員的選取，必須是具有豐富的經驗的護理人員，要求護理人員可以做到早識別早搶救臨危不亂的素質，對于出現一定癥狀的患者，可以進行及時的判斷和處理。對急性心肌梗死患者患者進行有效的識別，并且為患者制定有效的急救護理措施，可以盡可能的降低患者的死亡率。對于急性心肌梗死患者的治療，我們應該盡量的保護患者心臟的正常功能，采取一些可行措施減小患者心肌的梗死面積，預防患者出現其他嚴重并發癥。根據患者的病情及身體狀況，為患者制定具有針對性的護理方案，可以有效的提高患者的生存質量，為患者的治療提供了可能。

本文通過對急性心肌梗塞患者采取循征護理的護理手段，對比對患者采用常規護理手段所取得的護理效果及患者的滿意度，發現采用循征護理不僅可以有效的改善患者的生存質量，提高患者的護理效果，還可以增加患者對于護理工作的認可，提高患者對護理人員的護理工作的滿意度，有利于醫患關系的和諧發展，值得在各大醫院推廣使用。

[1] 吳紹香.循征護理在老年急性心肌梗死護理中的臨床效果[J].醫療裝備,2016,29(6):167.

[2] 高續新.循征護理在急性心肌梗死護理中的應用研究[J].中國衛生標準管理,2015,(1):133-134.

[3] 胡 靜,胡曉娟.循證護理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽肹J].中國醫藥導報,2012,09(13):148-149,152.

[4] 李玉萍.循證護理在急性心肌梗死患者休息與活動中的應用進展[J].當代護士(專科版),2014,(9):18-20.

[5] 王冬梅.急性心肌梗死后心律失常的臨床護理觀察[J].中外女性健康研究,2015,(20):138,140.

[6] 何麗梅.循證護理在老年急性心肌梗死患者護理中的應用效果[J].中國保健營養,2016,26(7):33,35.

[7] 唐蓮宏.循證護理在老年急性心肌梗死護理中的應用效果[J].中外女性健康研究,2016,(17):83,86.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2017.19.115.02