孟召強,劉慧光
(1. 河北省高陽縣高陽鎮衛生院,河北 保定 071500;2. 河北省高陽縣醫院,河北 保定 071500)
心腦血管疾病發病與防治的基礎研究
孟召強1,劉慧光2
(1. 河北省高陽縣高陽鎮衛生院,河北 保定 071500;2. 河北省高陽縣醫院,河北 保定 071500)
目的 探討在當下通過施行健康教育達成控制高血壓等措施來防治心腦血管疾病的可能性如何與防治效果如何。方法 采用社區干預的調查研究方法,所選取的對象是35~69歲的本地居民,以普查、隨機抽樣家訪、健康教育組合為社區干預調查研究方法。通過心腦血管病發病與死亡率作為兩個統計指標和評價方法。結果 所選社區35~69歲人群共7657人,該社區本年齡組的成員高血壓檢出率為67.9%,相比之前多了一倍只多,在干預之后,高血壓患者接受治療率由17.8%上升到67.9%。在該社區年齡組中,共檢測出252例心電圖不正常者,而其中有68.3%在首次檢測中就檢測出了心電圖異常。在社區干預后,該社區;本年齡組心腦血管疾病發病率下降了44.13%,并且高峰發病年齡向后推移了5~6年,另外,心腦血管疾病對死亡率下降了50.25%,也就是說起本次心腦血管疾病防治干預的保護率為50.25,同時,心臟病的死亡率也下降了20.40%。結論 進行社區方面的綜合防治,對于年齡段為35~69歲的高血壓患者來說,是減少心腦血管疾病的發生與死亡的重要手段,其可以將因為心腦血管相關疾病的死亡率降低一半左右。
心腦血管疾病;疾病的防治;社區綜合防治
有資料統計,在1990年~1992年的河北省心腦血管疾病的病例死亡率為每十萬人口就有184人死于心腦血管疾病,在河北地區,全省每年大概有15萬人會因為心腦血管疾病過世,在全部死亡人數中占比超過30%,在各類死因中居于首位,期中,對于中年勞動力,即65歲以下人群死于心腦血管疾病占所有這類病因的死亡人數的23.54%,是我國勞動力消亡的重要因素,應當通過研究與防治予以解決。
1.1 一般資料
本次選擇的社區是保定市高陽鎮北關社區作為干預治療的社區,并且以1991年的高血壓流調差作為基礎,進行干預治療的對象是35~69歲的地區當地居民,而進行對照的社區是隔壁的高陽鎮邢南社區,兩地相距10 KM左右。
1.2 方法
對于干預治療的措施來說,首先組成心腦血管的防治組,并且建立由村醫生與干預治療人員參加的防治普查環節,進行目標的篩選與調查。其次,深入選擇地區的每一個分片進行高血壓與心腦血管疾病的調查,從而保證初期的統計資料的正確性.
1.3 評價標準
根據并參照WHO最新高血壓劃分標準,本文按照收縮壓<135 mmHg與舒張急壓<85 mmHG為正常血壓;收縮壓135~139 mmHg或者(和)舒張壓85~89 mmHg為血壓偏高;收縮壓140~149 mmHg或者(和)舒張壓90~94 mmHg為臨界高血壓,收縮壓≥150mmHg或者(和)舒張壓≥95mmHg為高血壓,需要觀察隨訪治療效果并且評價心腦血管疾病的發病率與死亡率。
高陽鎮北關社區35~69歲共7657人,對比鎮為相距10 KM的高陽鎮邢南社區,結果如下。見表1與表2。

表1高陽鎮北關社區35~69歲干預前后腦血管疾病發病死亡率

表2高陽鎮北關社區35~69歲干預前后心臟病死亡率
對于高血壓患者與心腦血管疾病患者的服藥率與接受治療率上升,是在很短時間內使調查年齡段的人群降低由于心腦血管疾病發病而死亡的優秀手段,這樣使得心腦血管疾病的發病年齡后移,使得勞動力年齡的心腦血管疾病以及組腦血管病發生率下降了50%之多,所以,為了能夠避免心腦血管疾病與高血壓疾病困擾人們的正常生活,社區的整體干預治療是值得推廣的、行之有效的方法。
[1] 李會慶.乳山市農村社區心腦血管疾病防治研究[J].中國公眾衛生,2002.
[2] 唐朝樞.心腦血管疾病發病與防治基礎[J].生命科學,2006.
本文編輯:李 豆
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ISSN.2095-6681.2017.19.125.01