小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果分析

韓世貴

（遂寧市安居區(qū)玉豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，四川 遂寧市 629004）

小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果分析

韓世貴

（遂寧市安居區(qū)玉豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，四川 遂寧市 629004）

目的 分析小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果。方法 選擇2016年5月～2017年3月于我院就診的脾胃虛寒型消化性潰瘍患者，共54例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀察組和對(duì)照組，每組27例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西藥治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予小建中湯治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組的治療總有效率分別為92.59%和70.37%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的過(guò)程中，在常規(guī)西藥治療的同時(shí)加用小建中湯，能夠極大的提高臨床治療效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

小建中湯；脾胃虛寒型消化性潰瘍；效果分析

消化性潰瘍?cè)谂R床上是一種常見(jiàn)的慢性消化系統(tǒng)疾病，對(duì)非甾體抗炎藥的不合理使用、感染幽門(mén)螺桿菌、十二指腸黏膜等都會(huì)誘發(fā)該病，發(fā)病率非常高，治療起來(lái)有一定的難度且發(fā)作反復(fù)。本次研究的主要目的是分析小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果，選取了2016年5月～2017年3月于我院就診的脾胃虛寒型消化性潰瘍患者，共54例，以其作為分析對(duì)象，其中觀察組同時(shí)給予西藥和小建中湯治療，在臨床上取得十分顯著的治療效果，現(xiàn)將臨床研究的具體情況通過(guò)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2016年5月～2017年3月收治的54例脾胃虛寒型消化性潰瘍患者，作為本次的研究對(duì)象，男女比例為31：23。現(xiàn)按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)將全部研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，每組各有27例，觀察組年齡22～66歲，平均年齡（36.12±3.21）歲，男16例，女11例；對(duì)照組年齡23～69歲，平均年齡（36.56±3.78）歲，男15例，女12例。經(jīng)過(guò)比較，觀察組和對(duì)照組在年齡、病情上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西藥治療，即給予克拉霉素分散片（一次20 mg，每天兩次，連續(xù)用藥1～2周）、奧美唑腸溶片（1次20 mg，1天2次，連續(xù)用藥四到八周）以及阿莫西林膠囊（1次1.0 g，每天兩次，連續(xù)用藥1～2周）進(jìn)行治療。

觀察組在此基礎(chǔ)上給予小建中湯進(jìn)行加減治療，其中藥處方如下：桂枝、大棗、炙甘草各10 g，再加20 g白芍、6 g生姜和15 g飴糖，用水煎服，每天服用1劑，分早晚兩次服用。針對(duì)患者泛酸的癥狀可以將10 g烏賊骨和10 g瓦楞子；胃脘冷痛可以加入20 g白芍；若腹脹的情況比較嚴(yán)重則可以分別加入10 g陳皮和厚樸[1]。

兩組患者分別進(jìn)行為期4周的連續(xù)治療，之后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。

1.3 療效判定依據(jù)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者很順利的實(shí)現(xiàn)痊愈，全部癥狀消失，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查胃部潰瘍和粘膜組織炎癥反應(yīng)完全消失；有效：患者臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，為潰瘍面明顯減少，胃粘膜組織存在少量的炎癥反應(yīng)，諸如充血和水腫等；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患者癥狀不僅完全沒(méi)有改善，并且不少患者甚至還出現(xiàn)病情加重的傾向[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x± s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的治療總有效率為92.59%，對(duì)照組的總有效率為70.37%，在總有效率的比較上觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1兩組患者治療效果的比較 [n（%）]

3 討 論

消化性潰瘍作為消化內(nèi)科一種常見(jiàn)的疾病，導(dǎo)致該病的因素有很多，諸如遺傳、感染、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、胃酸分泌異常等，幽門(mén)螺旋肝菌感染是最主要的致病因素[3]。現(xiàn)階段，臨床上關(guān)于該病的治療主要以常規(guī)西藥治療為主，如抗生素和質(zhì)子泵抑制劑等，然而會(huì)導(dǎo)致許多不良反映的出現(xiàn)。與之相比，中藥關(guān)于該病的治療盡管安全性非常高，但是起效十分緩慢。小建中湯屬于溫里劑的一種，飴糖可以溫補(bǔ)中焦，起到緩急止痛的效果；桂枝除了可以溫陽(yáng)氣以外，還能將寒邪祛除；桂枝則主要是起到散寒解表、溫通經(jīng)脈以及促陽(yáng)化氣的作用；白芍有助于和營(yíng)養(yǎng)陰、緩急止痛，生姜可以驅(qū)寒止嘔吐，大棗補(bǔ)血益氣，甘草益氣和中。將上述藥物聯(lián)合起來(lái)使用，在一定程度上可以起到良好的效果，在和里緩急的過(guò)程中能夠起到奏溫中補(bǔ)虛的效果。經(jīng)過(guò)本次研究，觀察組和對(duì)照組的治療總有效率分別為92.59%和70.37%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的過(guò)程中，在常規(guī)西藥治療的同時(shí)加用小建中湯，能夠極大的提高臨床治療效果，降低疾病的復(fù)發(fā)率，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 李健琳,范 晨,王 琦.小建中湯聯(lián)合抗幽門(mén)螺桿菌治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,11(10):80-82.

[2] 聶靜濤.脾胃虛寒型消化性潰瘍運(yùn)用小建中湯合良附丸聯(lián)合西藥治療的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,27(03):664-665.

[3] 李 諼.小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2015,36(05):100-101.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.176.01