運動猝死之謎

鄔時民

2017年6月5日下午，中甲北控燕京足球隊開展正常訓練期間，科特迪瓦籍外援謝克·蒂奧特突發昏厥，終因搶救無效，當天19時許不幸辭世。

又是一名運動員猝死。臨床認為，運動時發生的猝死，絕大多數都是心臟原因。在蒂奧特之前，體壇上有很多著名運動員猝死的悲劇，而且大都是心源性猝死。

最著名的運動員猝死要數美國女排運動員海曼。海曼曾經是美國著名女排選手，被譽為美國體育界的一面“旗幟”。她在1988年退出美國國家隊后來到日本打球，在一次正式比賽中突發心臟病，猝死在日本松江體育館。當時球隊竟沒有配備隨隊醫生，體育館也沒有設立急救站。賽后尸檢證明，她的死因就是因為主動脈瘤破裂出血所致。

很顯然，運動猝死與心臟病關系密切。運動猝死是與運動有關的猝死簡稱，一般定義為：有或無癥狀的運動員和進行體育鍛煉的人，在運動中或運動后24小時內的意外死亡。強調猝死發生在運動中或運動后，而且患者從發病到死亡也就在幾十秒、幾分鐘之內，這是運動猝死最重要的特征。

專家認為，通常運動猝死的原因不外乎有兩個：一是運動員患有潛在的心血管疾病；二是超負荷的運動導致心肌缺血。

從運動導致心源型猝死的情況來看，主要有以下幾個方面：

1.冠狀動脈粥樣硬化心臟病

冠狀動脈粥樣硬化心臟病簡稱冠心病，是由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。……