“涼涼”的睪丸

劉德風

陰囊就像睪丸的外衣，看起來皺皺巴巴的不帥，但就像“人不可貌相”一樣，陰囊的作用卻很關鍵。

“入夜漸微涼， 繁花落地成霜，你在遠方眺望 ，耗盡所有暮光……”

隨著電視劇《三生三世十里桃花》的熱映，這首片尾曲《涼涼》自然也是膾炙人口。歌曲中描述出一種凄涼的意境，讓影迷跟著揪心，但是現實生活中，大家一定都希望現在就能有這種涼快情況。因為雖然已經立秋，但是全國很多地方的“秋老虎”仍然是貌似酷夏，很多人甚至自嘲自己的命都是空調給的，所以大家都喜涼怕熱。實際上，我們人類還真有一個喜歡“涼涼”的器官-—就是我們男性的睪丸。

男性朋友應該都有體會，我們什么時候碰到睪丸，都會覺得涼涼的，比我們其他位置的溫度要低。門診甚至會遇到患者前來就診咨詢，擔心自己得病了，因為總覺得自己那個部位是涼的。也有的人擔憂為什么那兩個器官總愛出汗，潮呼呼的。

我們要了解這個喜歡涼涼的睪丸，就要先了解睪丸的作用和習性，也要了解它的外衣——陰囊。

正常男性有兩個睪丸，呈卵圓形，分別位于陰囊左右側，所以說睪丸是我們男性的內生殖器官。睪丸是我們男性的“工廠”，里面有大量彎曲的精曲小管，其間含有間質細胞。精曲小管是產生精子的地方，一個人一生中產生的精子數目大得驚人，一次射精3～4毫升，含有上億個精子；一生中產生的精子數竟可達1萬億個以上。間質細胞產生雄激素，促進男性附性器官的成熟和第二性征的出現，并維持正常性欲及生殖功能，同時還與生理功能等密切相關。雄性激素能夠加速機體各種蛋白質的合成，包括促進機體免疫球蛋白的合成，提高機體免疫力。雄性激素還能夠提高男性機體骨骼的造血機能，使骨髓生成更多的紅細胞。

睪丸作為如此重要的高精密“工廠”，自然需要比較苛刻的生產條件，涼爽的環境正是精子生成所需要的。一旦睪丸周圍溫度因某種原因異常升高，就可能使睪丸生精功能出現障礙或者睪丸生精上皮細胞發生退化，使精液出現異常，甚至造成男性不育。

了解了睪丸喜涼的特性，我們再來看看睪丸的空調——陰囊。陰囊就像睪丸的外衣，看起來皺皺巴巴的不帥，但就像“人不可貌相”一樣，陰囊的作用卻很關鍵。它包裹著睪丸，作用就像一個溫度調節器，具有一定的收縮功能。當溫度降低時，陰囊皮膚收縮、增厚，使睪丸靠近身體，睪丸周圍環境的溫度升高。當溫度升高時，陰囊皮膚松弛、變薄，睪丸下垂，離開身體，加強散溫功能，使睪丸周圍環境溫度降低。陰囊要保證睪丸的環境溫度穩定在32℃～33℃，保證睪丸內的溫度較腹腔內的溫度低2℃左右。

還有的男性覺得陰囊潮濕就一定有問題，但其實陰囊皮膚中有大量的汗腺，也可以幫助調節局部的溫度。如果陰囊分泌出的汗液不能及時散發，局部溫度升高，汗液分泌增加，就會感到陰囊總是濕濕的了。陰囊潮濕不一定是病態，保持局部的清潔干燥即可。

我們既然知道睪丸生精需要較為涼爽的溫度，所以平時生活中就要避免造成睪丸溫度過高，從而影響睪丸功能。比如IT男需要長期久坐，這樣會影響陰囊的散熱，導致陰囊溫度升高，因此建議工作一兩個小時以后起身活動一下，避免久坐。男性朋友還要注意穿寬松的棉布內褲，保持良好的透氣功能。經常開窗通風、口服維生素E、多吃綠色蔬菜和新鮮水果等，也有助于減少輻射的損傷。

除此之外，還有一類情況是患者先天睪丸未降到陰囊內。我們知道，正常小男孩的睪丸在發育過程中，會從腰部腹膜后下降至陰囊，如果沒有出現下降或下降不全，陰囊內沒有睪丸或只有一側有睪丸，稱之為隱睪癥，臨床上也稱為睪丸下降不全或睪丸未降。這是由于在胚胎發育期間，由于某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內或腹股溝內。這種情況下曲細精管也不能正常發育，當然也無精子產生。

我們知道睪丸喜涼怕熱，而腹腔溫度較高，所以此時就會影響睪丸功能。動物實驗已經發現，如果對發育成熟的動物睪丸進行加溫處理，或施行實驗性隱睪術，則可觀察到生精細胞退化萎縮。所以為了保護睪丸功能的功能，男寶寶的家長要注意觀察寶寶睪丸的沉降情況，盡量早發現、早診斷、早治療。男孩出生后要常規檢視陰囊，如果有異常，及時到醫院就診。如果診斷為隱睪，6月后即可開始治療，如果激素治療無效，需及時改行手術處理。