文/曹文忠 北京行知堂中醫研究院
漫話養生
文/曹文忠 北京行知堂中醫研究院

“寄蜉蝣于天地,渺滄海之一粟,哀吾生之須臾,羨長江之無窮”,這是蘇軾《赤壁賦》里的名句。養生實際是人們長生夢想破滅后的一種現實補償。看看時下大街小巷各式各樣的美容院,令人眼花繚亂的保健品店鋪,聽聽周圍日漸平常的減肥健身話題,就不難發現,追求健康、健美已成為都市人們的生活時尚。
健康、健美是時髦詞兒,如果依循傳統文化的脈絡去追根溯源,可發現傳統說法則為養生或攝生。
“攝生”一詞首見于《老子》,其第五十章中有云:“善攝生者,陸行不遇兕虎,入軍不被甲兵。”這里的“不遇”和“不被”都有不直接面對的意思,也可引申為遠離危險和弊害。道理很簡單,遠古先民認為只有遠離危險和弊害才是最好的養生。雖然“養生”一詞在古代文獻中經常出現,但有時其含義則不盡相同。比如《荀子·儒效》“以養生為至道”,是指治理或管理生活;《孟子·離婁》“養生者不足以當大事”,是擇時侍奉贍養活著的老人。《莊子》名篇《養生主》是膾炙人口的養生經典。文章中曾兩次出現“養生”一詞,又是庖丁解牛寓言故事情節的結語和點睛之筆。它以庖丁講述解牛的熟練程度和技巧,比喻人在社會活動中應當趨利避害,善于保護自己,比喻運用得巧妙又蘊含哲理。文惠君聽后若有所悟,說:“好啊!我聽了庖丁的話,懂得了養生的道理。”這應該是養生一詞最原始的出處。只是這里的養生既不是醫藥保健,也不是康復延年,而是宣揚順其自然、明哲保身的處世哲學。
用中醫理論指導養生,把養生作為人體延年益壽的主要方法,大約始于兩晉之后。三國嵇康《養生論》主張:“清虛靜泰,少私寡欲”,批評士族中人“聲色是耽”,強調世人應遵循道家的學術思想方可達到延年益壽的目的。東晉著名醫家葛洪則由玄談進一步道術化,認為煉丹和服丹是最好的養生。稍后,南梁著名醫家、養生家、道家陶弘景著《養性延命錄》,集前代養生大成,書中從教誡、食誡、雜誡、忌禳害祈善、服氣療病、導引按摩、御女損壽等方面詳細介紹了古代養生法。這在中國養生史上起到了繼往開來的作用。至此,養生正式從醫學中突顯出來,大有另立門戶之勢。隋朝醫家巢元方的《諸病源候論》治病方藥不多,所記“養生方導引法”卻一見再見,可見養生法在當時已較為流行。同時,楊上善首次把養生的內容收于“攝生”名下,并把養生的具體內容稱之為修養之道,這可能是“修養”一詞的最早出處和最原始的意義。唐朝大醫孫思邈在《攝養枕中方》中提出“自慎、禁忌、導引、行氣、守一”五大養生綱,并認為只要能做到這五條,就可延年益壽。南宋丘處機的《攝生消息論》在歷代養生典籍中極享盛名。他強調四時調攝養生治病要各有規律,尤其是繼承《黃帝內經》中“恬淡虛無,真氣從之;精神內守,病安從來”的要旨深受后世醫家和養生家的推崇。至明代沈仕的《攝生要錄》則注重養生之術,以精氣勿耗、起居有常、飲食有度為養生之根本。還有萬全的《養生四要》提倡寡欲、慎動、法時、祛疾、藥物養生等觀點。清初李漁所著的《閑情偶寄·頤養篇》則是專門講養生的濟津寶箋。
《黃帝內經》中“恬淡虛無,真氣從之;精神內守,病安從來”的要旨深受后世醫家和養生家的推崇。


然而,人們更需要了解在什么情況下特別要強調養生。本來,七情六欲,人之常也。當喜則喜,遇憂則憂,中節適度,盡可領略人生旅途之旖旎風光。然而,一旦過度失宜,則會“怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎”,形成病變。不過通常人逢喜事精神爽,春風得意之際,心情舒暢,無憂思惱怒,這種心態下是很少得病的,自然也就無所謂養生。倒是在逆境之中,所志不遂,愁腸百結,此時臟腑功能極易失衡而患病。現代社會的人們一面充分享受著時代進步的恩惠,一面又因時代變革而困擾種種,壓力重重。兼之人生在世,風風雨雨,不如意事常八九,著急上火,憂思憤恚,在所難免。于是失眠、高血壓病、冠心病、胃腸功能紊亂、內分泌失調等成為現代社會的多發病。這些疾病完全可以靠調攝養生法來治療。清朝人翟公欒有副對聯:“靜亦靜,動亦動,五臟克消失欲火;榮也忍,辱也忍,平生不履于危機。”談的就是動靜咸宜、寵辱不驚的養生之道,對肝火易動、躁擾傷神的人實是一劑良藥。歷代養生家最推崇清靜養神。陶弘景在《養性延命錄》中說:“靜者壽,躁者夭。”清靜不僅可以養神,亦可安形。神形俱調,自可益壽延年,保持清靜心態,無欲無求,能忍能耐,自是養生最高境界。
另外,養生和保健尚需一個健康心態。樂觀豁達,多交善人,樂聞善事,以樂忘憂;熱愛集體,關心他人,保持愉快的心情;培養對運動、音樂、文學等有益的興趣愛好;積極參加社會活動,陶冶情操,凈化心靈,這些都是養生的必修功。