文/東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺病診治中心主任 張亞男
9種乳房痛 3種要治!
文/東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺病診治中心主任 張亞男

青春期乳房脹痛:告訴你長大了
9~13歲的女孩乳房開始發(fā)育,乳頭下的乳房組織出現(xiàn)如豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結(jié),有輕微的脹痛。初潮后,隨青春期乳房的發(fā)育成熟會自行消失。
經(jīng)期乳房脹痛:提醒你大姨媽要來了
經(jīng)期乳房脹痛是乳房疼痛的最常見類型,在所有的乳腺疼痛中約占65%。疼痛多在月經(jīng)來潮前3~7天左右出現(xiàn)或加重,月經(jīng)來潮后逐漸消失或減輕。每月疼痛的程度并不一致,常見為沉重感、脹痛或鈍痛或偶然短暫的針刺感。而且伴有壓痛性的乳房結(jié)節(jié),壓迫、活動或用手提物時加重。月經(jīng)前一周左右的乳腺壓痛被認為是正常的,只是身體在提醒你,大姨媽要駕到了,要開始做好準(zhǔn)備了。
孕期乳房脹痛:在為寶寶備糧
產(chǎn)后乳房脹痛:快給孩子喂奶吧
不僅孕期有乳房脹痛的經(jīng)歷,產(chǎn)后同樣可能會遭遇。產(chǎn)后3~7天常出現(xiàn)雙乳脹滿、硬結(jié)、疼痛,這主要是催乳素的作用,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳汁充盈所致。所以,產(chǎn)婦應(yīng)盡早哺乳,有硬結(jié)時可在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié),也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺導(dǎo)管通暢。但是,當(dāng)摸到有硬塊卻消不掉時,要進行進一步的檢查,排查是否患有乳腺癌。
流產(chǎn)后乳房脹痛:乳房有點不適應(yīng)
有些女性流產(chǎn)后感覺乳房脹痛,并可觸及腫塊,不免引起擔(dān)心。其實,這是乳房的應(yīng)急反應(yīng)。由于妊娠突然中斷,體內(nèi)激素水平急劇下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長,乳房還不適應(yīng)這一猛然間的反應(yīng),造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
乳腺增生:80%以上患者都會有點痛
乳腺增生的發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來,這種疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢,年齡也越來越低齡化。
對于乳腺增生的治療,很大程度上是對患者的心理疏導(dǎo)。一般,年輕人的乳房輕微的疼痛一般可以不用太在意,如果實在疼得厲害,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些中成藥緩解一下。
乳腺纖維腺瘤:良性的,該切就要切
乳腺纖維腺瘤最主要的癥狀就是乳房腫塊。腫塊呈大小不一的圓形或卵圓形,多單獨發(fā)生于一側(cè)乳房,觸摸起來質(zhì)地較為堅硬,表面光滑且邊界清楚。跟乳腺增生不同的是,乳腺增生的腫塊是硬邦邦的一塊。乳腺纖維腺瘤與性激素分泌旺盛有關(guān),多發(fā)生在青年女性。
雖然乳腺纖維腺瘤的惡變幾率很小,但是,一旦形成,單純依靠藥物是難以解決問題的,也絕不會自行消失。手術(shù)才是唯一有效的方法。建議瘤體達到1.5厘米以上的患者,手術(shù)切除。
頸椎病:也會帶著乳房痛
頸椎病除了引起患者頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀之外,還會引起女性乳房脹痛。
由于平時的睡覺姿勢或是長期的頸椎勞損等原因,壓迫頸部神經(jīng),引起頑固性的乳房疼痛,多為慢性疼痛。患者開始會覺得一側(cè)乳房或胸大肌間斷隱痛或刺痛,向一側(cè)轉(zhuǎn)動頭部時最為明顯,有時疼痛難以忍受。頸性乳房脹痛的高發(fā)人群包括長期伏案工作的教師,長期肩部負重的女工人,以及易受傷的女運動員等。
乳腺癌:只有4.6%的患者會痛
其實,很多乳腺癌患者都不是因為乳房疼痛來就診的,而是發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊。她們在發(fā)病早期會有乳房脹痛的經(jīng)歷,但是一般容易被忽視。當(dāng)摸到有腫塊,有的腫塊已經(jīng)很大的時候,才關(guān)注乳房健康問題。
有乳腺癌家族史、初潮年齡小于12歲,月經(jīng)周期過短,未婚、結(jié)婚過晚和婚姻持續(xù)時間過短也有一定的危險因素。
建議40歲以上的女性,要1~2年做一下鉬靶檢查,篩查乳腺疾病;40歲以下的女性建議2年多做一次檢查。
總之,對于女性無輪在哪個生理周期,乳房的保健對于女性來說都是很重要的,女性朋友們要時刻關(guān)注自己乳房的健康,這樣我們才能擁有健康的乳房和良好的身心。
一些準(zhǔn)媽媽在懷孕后40天左右,由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素等,使乳房增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續(xù)整個孕期,一般不需治療。在乳房里,也許是先為寶寶糧倉擴大容量,再開始儲備口糧呢!