文/劉華清
孩子為什么愛(ài)咬指甲?
文/劉華清

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

劉華清
北京回龍觀醫(yī)院兒童心理科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒童和少年精神醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理咨詢與治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)性學(xué)會(huì)性心理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委。
問(wèn)詢室的沙發(fā)上坐著一對(duì)母女,媽媽的裝扮精致,妝容簡(jiǎn)潔大方,衣著考究,一看就是講究生活品質(zhì)的女人。但是坐在她旁邊的女兒小雪,感覺(jué)就不一樣了。
小雪今年7歲,已經(jīng)是小學(xué)生。細(xì)軟的長(zhǎng)頭發(fā)草草地扎著兩個(gè)小辮子,引人注意的是一雙有些無(wú)辜的大眼睛,長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛上下忽閃,坐在精致的媽媽身邊,看起來(lái)就像個(gè)“受氣包”。
在詢問(wèn)了來(lái)咨詢的緣由后,“精致”媽媽抓起小雪的手給我看:“您看看,您說(shuō)這是人手嗎?簡(jiǎn)直就是爪子!”
確實(shí),小雪的小手有些嚇人,十根手指幾乎看不到指甲。由于長(zhǎng)期啃咬指甲,小雪的手指看上去就是“肉包甲”,手指頂端的皮膚也被撕咬得血肉模糊,個(gè)別手指因甲溝炎而腫脹。
“精致”媽媽繼續(xù)說(shuō):“不瞞您說(shuō),這孩子現(xiàn)在不光啃手,前幾天我看見(jiàn)她坐在自己床上,抱著腳丫子啃!您說(shuō)她惡心不惡心呀!怎么說(shuō)都沒(méi)用!對(duì)了,現(xiàn)在不光是啃指甲,連她寫(xiě)字用的筆也啃。”她看上去很緊張,低下頭摳著甲溝里的“倒刺”,順勢(shì)將手指放到嘴邊又啃起來(lái)了。
“還啃!”突然間媽媽怒目圓睜,“啪”的一聲狠狠地打了一下小雪的手。這突如其來(lái)的舉動(dòng)不僅嚇壞了小雪,也讓我驚了一下。
通過(guò)詢問(wèn),小雪的故事也越來(lái)越清晰地展現(xiàn)在我面前——小雪5歲時(shí),姥姥因心臟病突然離世,這對(duì)小雪無(wú)疑是一次重大的創(chuàng)傷。從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始,小雪啃咬指甲的行為就越來(lái)越嚴(yán)重了。
如今,看著小雪已經(jīng)不成樣子的一雙小手,媽媽非常著急,四處詢問(wèn)醫(yī)生后,被告知是身體缺乏微量元素,于是便給小雪補(bǔ)鋅、補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣,但是效果并不理想。小雪上了小學(xué)以后,聽(tīng)課的時(shí)候總是無(wú)法集中注意力,老師說(shuō)她上課時(shí)小動(dòng)作特別多。小雪在家時(shí),父母沒(méi)少教育她,在學(xué)校里也是老師格外“關(guān)注”的對(duì)象,罰站、罰抄課文對(duì)小雪來(lái)說(shuō)都是家常便飯。
啃咬指甲是兒童期常見(jiàn)的一種不良習(xí)慣。這種習(xí)慣如果不加以糾正,有時(shí)會(huì)延續(xù)到成年。長(zhǎng)期啃咬指甲可造成指甲畸形,破壞甲床,損傷甲板,引起出血或感染。長(zhǎng)此以往,會(huì)使甲板縮短,板面粗糙,失去應(yīng)有的光澤,甚至可引發(fā)甲溝炎。
人的手是與外界接觸最多的部位,尤其是孩子,他們往往出于好奇,喜歡摸摸這兒、動(dòng)動(dòng)那兒。他們甚至還會(huì)趴在地上,于是指甲縫和指尖上會(huì)有大量的細(xì)菌、病毒等微生物,甚至有些蛔蟲(chóng)卵會(huì)在指甲縫中存活多日。這樣在孩子咬指甲的時(shí)候,就會(huì)不知不覺(jué)地把大量病菌帶入口腔和體內(nèi),最終導(dǎo)致口腔感染,甚至?xí)鹣纻魅静』蚰c道寄生蟲(chóng)病等。
其實(shí),孩子啃咬指甲,往往與情緒緊張、抑郁、沮喪、自卑感、敵對(duì)情緒等有關(guān)。故事中的小雪雖然剛剛7歲,但是卻經(jīng)歷了很多打擊。4個(gè)月大的嬰兒原本應(yīng)該依偎在媽媽的懷抱中,幸福地成長(zhǎng)。然而因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的生活原因,使得這樣與媽媽的依戀關(guān)系被強(qiáng)行割斷。對(duì)于一個(gè)尚未能用語(yǔ)言表達(dá)自己內(nèi)心感受的孩子來(lái)說(shuō),其實(shí)一種莫名的不安全感已經(jīng)在小雪的心里埋下了種子。在她接下來(lái)的生命中,雖然與父母分離,但還有姥姥可以依靠,當(dāng)回到父母身邊,環(huán)境的變化使得小雪又一次面臨恐慌,媽媽對(duì)自己的不接納,小朋友的嘲笑,加之姥姥的突然離去,這些都是對(duì)小雪脆弱內(nèi)心的重創(chuàng),都是刺激小雪加重啃咬指甲行為的因素。啃咬指甲,小雪常常會(huì)遭到嚴(yán)厲的批評(píng)和訓(xùn)斥,這些反過(guò)來(lái)又會(huì)使她產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒,成為又一個(gè)繼發(fā)性精神刺激因素。
在糾正孩子啃咬指甲的習(xí)慣時(shí),家長(zhǎng)們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1. 對(duì)于年齡較小的孩子來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)不用過(guò)分在意孩子啃咬指甲的行為。啃咬指甲是一種無(wú)意識(shí)的安慰自己的行為,如果家長(zhǎng)過(guò)分關(guān)注,反而會(huì)強(qiáng)化這種行為。
2. 不要著急糾正孩子啃咬指甲的行為,同時(shí)還要忽視這個(gè)現(xiàn)象。平時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)該多給孩子心理上的關(guān)注和軀體上的接觸,消除造成孩子緊張焦慮的因素。多陪伴孩子參加一些娛樂(lè)活動(dòng),鼓勵(lì)孩子多交朋友,用正面的方式轉(zhuǎn)移孩子對(duì)啃咬指甲的注意力。
3. 家長(zhǎng)要有足夠的耐心和信心。千萬(wàn)不可采用體罰或大聲訓(xùn)斥等方式,不要粗暴地強(qiáng)行將孩子的手指從嘴里拉出來(lái),這些行為都會(huì)讓孩子產(chǎn)生緊張的情緒,從而強(qiáng)化啃咬指甲的行為。
4. 要培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如常修剪指甲。孩子咬指甲不能算作毛病,改變要順其自然。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有啃咬指甲的現(xiàn)象時(shí),應(yīng)該多給孩子一些理解和關(guān)愛(ài)。壽