鉬靶X線攝影與MRI聯合應用對乳腺疾病的診斷價值

劉潤飛

（達州市中心醫院門診部放射科，四川 達州 635000）

鉬靶X線攝影與MRI聯合應用對乳腺疾病的診斷價值

劉潤飛

（達州市中心醫院門診部放射科，四川 達州 635000）

目的 探討鉬靶X線攝影與MRI聯合應用對乳腺疾病的診斷價值。方法 選取我院2015年2月～2016年2月收治的患有乳腺疾病的80例患者進行診斷，給患者行鉬靶X線攝影和MRI聯合診斷，評價其診斷價值。結果 單獨使用鉬靶X線攝影和MRI檢查的準確率、乳腺癌診斷率以及良性疾病診斷率分別是70.0%、71.3%、28.7%和90.0%、72.5%、27.5%，相比于聯合使用鉬靶X線攝影和MRI的準確率、乳腺癌診斷率以及良性疾病診斷率是97.5%、85.0%、15.0%顯著較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 乳腺疾病采用鉬靶X線攝影與MRI聯合診斷可以顯著提高患者的臨床診斷價值。

鉬靶X線攝影；MRI；乳腺疾病；診斷價值

近年來，乳腺疾病的發生率逐年上升，目前已成為女性疾病的首位，并逐漸趨于年輕化。早期發現乳腺疾病及時給予有效的治療可以改善患者的預后情況，提高患者的生活質量。本文中主要對我院收治的乳腺疾病的患者80例采用鉬靶X線攝影與MRI聯合應用，分析影像學檢查的診斷情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月收治的患有乳腺疾病的80例患者進行診斷，給患者行鉬靶X線攝影和MRI聯合診斷，所有患者均自愿簽署知情同意書，年齡21～78歲，平均年齡（56.9±2.7）歲，其中惡性疾病51例，包括31例浸潤性導管癌，20例腺癌；良性疾病29例，包括13例炎性腫塊，9例腺瘤，7例增生；多發病灶有9例，包括3例惡性，6例良性。

1.2 方法

鉬靶X線攝影：采用乳腺X線鉬靶機，進行常規軸位以及側斜位攝片，設置電壓為30～40 kV，mA自動選擇，數據的采集使用影像板大小為18×24，讀取采用柯達CR系統。

MRI檢查：采用1.5 T超導磁共振掃描儀，數據的采用使用8通道。指導患者俯臥位，雙乳自然懸垂于線圈洞穴內，所有患者均行MRI平掃、動態增強。擴散敏感系數為1000 s/mm2。

1.3 評價指標

觀察患者診斷的準確率、乳腺癌的診斷率以及良性疾病的診斷率，記錄相關數據并作出分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

單獨使用鉬靶X線攝影和MRI檢查的準確率、乳腺癌診斷率以及良性疾病診斷率分別是70.0%、71.3%、28.7%和90.0%、72.5%、27.5%，相比于聯合使用鉬靶X線攝影和MRI的準確率、乳腺癌診斷率以及良性疾病診斷率是97.5%、85.0%、15.0%顯著較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 單獨使用和聯合使用的診斷效果 [n（%）]

3 討 論

乳腺疾病是臨床上最常見的一種女性疾病，最常使用的診斷手段是鉬靶X線攝影，具有操作簡便、費用低的特點。隨著信息技術的不斷發展，鉬靶X線攝影可以更加清晰的顯示患者的乳腺皮膚、皮下組織、乳腺病灶結構、腫塊大小、部位以及邊緣細微鈣化情況[1]，具有較高的臨床診斷價值。但是對小乳房和致密型乳腺的病變檢出敏感度較差。MRI對乳腺疾病的診斷略微優于鉬靶X線攝影，MRI動態增強時信號的強弱曲線以及形態學的結合可以顯著性的區分乳腺腫瘤的良惡性，并對病灶結構可以更加清晰的顯示出來[2]。聯合使用兩者可以互相彌補不足，提高對患者乳腺疾病的診斷，便于患者的后期治療。本文中對我院收治的80例乳腺疾病的患者采用影像學進行檢查，結果顯示，單獨使用鉬靶X線攝影和MRI檢查的準確率、乳腺癌診斷率以及良性疾病診斷率分別是70.0%、71.3%、28.7%和90.0%、72.5%、27.5%，相比于聯合使用鉬靶X線攝影和MRI的準確率、乳腺癌診斷率以及良性疾病診斷率是97.5%、85.0%、15.0%顯著較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，臨床上對乳腺疾病的診斷可以聯合使用鉬靶X線攝影和MRI，提高患者的診斷率，為患者的后期治療提供可靠的科學依據。

綜上所述，乳腺疾病采用鉬靶X線攝影與MRI聯合診斷可以顯著提高患者的臨床診斷價值。

[1] 周 平,李國棟,朱西琪,等.MRI動態增強及擴散加權序列與鉬靶X線攝影對乳腺疾病診斷的對比研究[J].中國醫學影像學雜志,2017,19(10):733-738.

[2] 吳佳玲,楊金鋼,莫小軍,等.鉬靶X線攝影聯合DCE-MRI及DWI成像在乳腺癌中的診斷價值[J].西南國防醫藥,2015,25(9):977-980.

本文編輯：劉帥帥

R737.9

B

ISSN.2095-6681.2017.20.201.02