漫談頸椎“七兄弟”

茹曉

在脊柱椎骨家族中，頸椎是體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高的家庭。這個家庭有兄弟七人，他們的家安在人體頭以下、胸椎以上地段。住在頂層的是老大，往下依次為老二、老三……其中，老大和老二相貌特殊，人稱“特殊頸椎”，其余五人是五胞胎，長相驚人的相似。頸椎兄弟們相處和諧，而且隨著人體的生長發育，他們還能夠采取不同的姿勢，以實現其支持和活動頭顱的功能。

頭部是頸椎兄弟的主人

人的腦袋堪稱頸椎兄弟的主人。日常生活、工作中，頸椎兄弟們手拉手，常需處于屈曲位，研究表明：他們的主人——頭部，每前移一寸，他們就多負重9公斤，頭頸后部的肌肉也會被牽拉，承受不正常重力刺激。久而久之，易發生肌肉附著點無菌性炎癥，引發頸部疼痛和肌肉萎縮，使其伸展功能下降。無菌性炎癥的分泌物還會刺激相鄰的血管和神經分枝，出現一系列疾病，如：頭痛、頭暈、落枕等。

因此，長期保持頭部過于前傾的姿勢，會給頸椎兄弟們帶來很大的負擔。

頸椎七兄弟 相貌有不同

所謂“龍生九子，各有不同”，頸椎兄弟中，唯獨老大長相出格，沒有椎體，而由前、后兩弓圍成椎孔。老二長得雖不出格，但其椎體向上伸出一個齒突（像手指一樣的突起）。其余五人長相較為正常，都由一個椎體、一個椎弓及七個突起構成，之間由韌帶、椎間盤連接而形成頸椎。

下面，讓我們一睹這五胞胎的容貌。他們的椎體呈圓柱形，主要由松質骨構成，在松質骨的表面有一層薄薄的密質骨，以加強其牢固性。從事伏案工作者，由于頭頸長久保持同一姿勢，如果不輔以運動，很可能引起椎體的改變。

五胞胎的椎弓其實就是椎體后面的“弓”形骨板，其形態就像兒童玩的彈弓一樣，外科醫生習慣稱它為“椎板”，是因為在手術臺上，醫生從后看到的椎弓就像一塊板一樣。椎弓與椎體所圍成的中間空的部分，稱為椎孔。上下椎孔相互連接，就形成了椎管，在椎管內有脊髓、血管以及支配肢體運動和感覺的神經等組織。一旦骨質增生發生在這些部位，就會影響到里面的神經，出現相應的癥狀，例如上肢肌力減弱、吞咽障礙、手足麻木等。

五胞胎的特權：人人擁有椎間盤

作為頸椎家族的中堅力量，五胞胎實在值得我們多費些筆墨。除了上述結構之外，他們每兩人之間，都隔著一個椎間盤。頸椎間盤是由髓核、纖維環、軟骨板組成的一個密封體。其中，髓核是一種彈性膠狀物質，纖維環中的纖維束相互斜行，交叉重疊，使纖維環成為堅實的組織，能承受較大的彎曲和扭轉負荷。

頸椎間盤突出是較為常見的脊柱疾病之一，發病率僅次于腰椎間盤突出。隨著頸椎兄弟們年齡的增長，會出現退行性病變，其中椎間盤的變化發生較早，主要表現為失去正常的彈性和張力。在此基礎上，由于長時間勞損、較重的外傷或多次反復的不明顯損傷，導致纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管，從而造成相鄰的組織受壓，引起眩暈、胸悶、頸部酸脹、肩背部疼痛、步態失穩等癥狀和體征，嚴重時可能發生高位截癱，危及生命。

以上是頸椎家族的簡單介紹。他們兄弟七人雖然體積不大，但結構較為復雜，而且因為勞動量大，容易在頻繁的活動中引起勞損，從而導致病癥，因此我們一定要多多關愛他們。具體如何做，請看下文。endprint