打造醫療精準扶貧的“遼陽模式”
——遼陽市中心醫院醫療精準扶貧工作紀實

打造醫療精準扶貧的“遼陽模式”
——遼陽市中心醫院醫療精準扶貧工作紀實

20 16年，遼陽市委、市政府把“醫療精準扶貧”作為一項“健康保小康”的基礎工程，積極探索挖窮根去病根的“破解之道”，推出了政府主導多部門合作提供資金支持，醫院精心組織具體施策的健康扶貧新模式，著力解決62.5%占比的因病致貧、因病返貧的農村貧困人口的醫療救助問題。遼陽市中心醫院發揮“健康扶貧”主力軍團作用，迅速進入陣地，打響醫療扶貧攻堅戰。截至去年年末，遼陽市中心醫院醫療工作隊累計派出醫護人員5000多人次，行程5萬余公里，普查了遼陽市39個鄉鎮426個行政村，篩查出符合醫療精準扶貧條件的患者10949人，醫院陸續接收和治療農村貧困患者2872人，治愈出院2808人，先行墊付醫療費用2700余萬元，并對患者自費的500余萬元由醫院“兜底”支付，確保貧困患者住院治療不花一分錢。

一所公立醫院的社會擔當，使眾多農村貧困家庭擺脫了疾病的困擾，滿懷信心地走上奔小康的健康之路。醫院的做法得到國務院扶貧辦、省扶貧辦的肯定，被譽為“醫療精準扶貧遼陽模式”“全省脫貧攻堅新亮點”。

堅持黨建引領，黨旗插牢脫貧攻堅主戰場

在醫療精準扶貧陣地上始終高高飄揚著一面鮮紅的黨旗，指引著市中心醫院在脫貧攻堅戰場上奮勇當先、矢志不渝，用強大的黨建優勢激發著持久的政治熱情。

一是堅持“政治領先”，統領脫貧攻堅大局。市中心醫院作為全市最大的公立醫院，每日患者如織，達到了“一床難求”的程度。承擔眾多貧困患者的救治任務，意味著醫院將騰出更多的醫療空間，拿出更多的管理措施，投入更多的醫療資源，醫護人員也將付出更多的辛苦，甚至是超負荷的勞動。如何激發全院醫護人員的工作熱情和奉獻精神，只能是旗幟鮮明地講政治、講大局。黨委書記、院長孫度在動員大會上說：“因病致貧、因病返貧是農民致富路上的攔路虎，打退這只攔路虎，治好貧困患者的病，絕不是單純的技術問題，我們既然已經找準了醫療精準扶貧的切入點，就要與黨的脫貧攻堅戰略高度融合，讓農民感受到黨的關懷，堅定跟黨走的決心，這是在打牢黨的執政基礎，是政治任務。”醫院黨委動員全院黨員干部職工積極參與、主動投入，把實現黨中央提出的在“十三五”期間使貧困人口全部脫貧的目標變為實際行動，出色完成了2016年度對全市貧困患病人口的核查、治療、服務、救助任務。全院上下營造出濃厚的醫療扶貧的氛圍，不僅在宣傳上、環境上，更在醫護人員的心中統一形成了“聽從黨的召喚、為貧困患者謀福祉，我愿意、我踐行、我奉獻”的理念。

二是叫響“向我看齊”，發揮帶頭示范作用。領導班子及成員把醫療精準扶貧作為班子思想、政治、作風建設新要求的實踐載體，當好頂層規劃設計師、統籌部署組織者、執旗沖鋒帶頭人。副院長劉有玉負責主持和實施農村篩查和院內治療工作，他精選醫療專家、醫護骨干20余人，組建了2個醫療扶貧工作隊，每天早6點就來到醫院，帶領工作隊坐上專用的救護車，帶上醫療檢驗設備深入農村開展精準扶貧對象的核查，平均一天要走一兩個村，篩查和診斷幾十人。繁重的任務使他們沒有休息時間，每天午飯都是在老鄉家燒開水泡自帶的方便面，回到家里經常已是晚上七八點鐘。工作隊以只爭朝夕的精神，用8個多月完成了計劃3年完成的核查任務，提前2年多為所有農村貧困患者建立起詳細的健康檔案。

三是激發“政治能量”，彰顯先鋒模范本色。院黨委把對黨的情結和對人民的情結作為對黨員、干部忠誠度的考驗，激勵黨員不忘初心、甘于奉獻。腎內科主任姜維在遼陽東部山區農村篩查時走進一個患病農民的家，看到土坯房里家徒四壁，女主人坐在破舊的輪椅上，小腿腫脹，讓她不禁潸然淚下，她掏出兜里僅帶的500元錢，塞給了老人，而姜維平時是一個很節儉的人。彩超室主任王清宇年近花甲，且患有高血壓、腰間盤脫出，每次下鄉他都靠吃藥堅持著，對不能起床的重癥病人他要俯身彎腰跪在土炕上作檢查，從未抱怨過。患者感動地說：“要不是我起不來，我一定跪著謝謝你！”內分泌科副主任劉芳一邊打著點滴，一邊為貧困患者診病，這一幕在微信朋友圈中熱傳，被稱為“點滴姐”和“奉獻姐”……無論是領導干部還是醫護人員乃至后勤服務人員，都在營造著最佳的醫療環境和真誠的幫扶環境。對沒有親人陪伴的病人，護士為其撫背按摩、喂水喂飯、端屎端尿；對沒錢吃飯的，醫院提供免費三餐，還提供住院必需的生活用品。

遼陽市中心醫院醫療工作隊醫護人員入戶開展醫療精準扶貧核查

四是扶貧“筑基扶志”，幫助村黨支部“挺起脊梁”。市中心醫院黨委與偏遠山區的吉洞鄉翁家村黨支部結成共建對子，多次派工作組和醫療隊進村調研，引領他們轉變觀念、激發斗志，幫助村黨支部協調涉農相關部門尋找致富途徑、研究適宜項目，支持村里搞食用菌種植致富，著力解決部分村民小組無自來水問題。出資改善村路村容村貌，投資6萬余元無償支援村衛生室醫療設備器械和辦公用品，培訓鄉村醫生，還把貧困患者優先接到中心醫院進行系統治療。在特殊時段及時幫助那些貧困家庭，為其送去基本生活用品。

“五精”落地生根，鏟除致貧病根

一是精心組織，工作體系環環相扣無縫連接。針對疾病治療的長期性和可逆性特點，市中心醫院提出了精準核查與重點救治相結合、因病施治與長期管理相結合的工作思路，既解燃眉之急，也提供長期健康保障。醫院成立了醫療精準扶貧工作領導小組，制訂具體實施方案、工作細則和責任分工，以制度和機制建設為保障，強化目標明確、流程細化、職責清晰、統籌協調、分工合作、各司其職的工作體系，形成優質便捷的服務鏈條，保證來院的每個貧困患者到院有人接、手續有人辦、入院有人送、治療有專人管。

二是精準核查，確保貧困患者救助不落一人。自2016年3月以來，市中心醫院組建的2支醫療工作隊深入農村，在疾病普查的基礎上核實貧困戶數、患病人數、疾病種類、病情程度等醫療信息。為已確定為精準救助對象建檔立卡，登記了患者的自然情況、家庭經濟狀況、家族近親疾病史、所患疾病、治療情況、病情評估、治療意見等，并錄入專門的數據庫，實施信息化管理。為了做到精準核查全覆蓋，高度重視處在貧困邊緣的農民，對可能因病致貧返貧的“危險戶”以及農村低保戶、五保戶全部納入免費醫療救助范圍。

三是精良救治，確保患者及家人不留遺憾。隨著核查的進行，大量貧困患者手拿聯系卡來院就醫，醫院為此開辟了綠色通道，成立了精準扶貧門診，住院處設立精準扶貧專用窗口，確保精準扶貧對象優先就診、優先治療。面對需要支付巨額費用的疾病，只要治療需要，醫院都不惜重金聘請省內知名專家實施特殊手術。堅持把最高端、最前沿的醫療技術應用于無償治療的貧困患者身上。醫院還為慢性病患者定期免費投藥、與貧困患者家庭簽約服務等，提供全方位的醫療健康保障。

四是精誠墊付，貧困患者出院不結算。為了徹底消除貧困患者的憂慮，醫療工作隊在核查時就反復宣傳不讓患者花一分錢的政府政策和醫院承諾。貧困患者治愈出院時沒有出院結算、沒有“多退少補”之說。50多歲的馬老漢心臟搭橋術的費用正常花銷多達10余萬元，讓老漢驚奇的是，出院時沒有任何人向他提及醫療費用問題。

五是精細服務，讓貧困患者感受黨的恩情。面對醫療精準扶貧患者大量入院治療，全院像家庭辦“大事情”一樣，把貧困患者當貴賓，讓他們赴好健康扶貧的“盛宴”，全院上下呈現出熱烈祥和的氛圍，讓這些貧困家庭患者感受到家的溫馨。為了高質量地完成遼陽市三年醫療精準扶貧攻堅計劃，醫院在全省率先推出“公益家庭醫生”簽約服務，組織260余名具有副高級以上技術職稱的醫療專家與醫療精準扶貧建檔立卡戶家庭簽約，為其提供用藥干預指導、預約診療、接診住院治療、醫聯體診療指導及疾病預防宣傳等服務。簽約服務堅持公益性質，推行“專家看專病、專科治專病、專家專病專科三位一體”的精準醫療救助模式，進而實現防止出院患者疾病反彈，達到讓因病致貧人群盡快痊愈脫貧的目標。

（遼陽市委組織部供稿）