任海艷
探討急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素水平與NIHSS評(píng)分的關(guān)系
任海艷
目的 探討急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素水平與美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分的關(guān)系。方法 80例急性腦梗死患者, 采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(ELISA)法檢測(cè)患者的血清內(nèi)脂素水平,分析腦梗死患者血清內(nèi)脂素水平與NIHSS評(píng)分的關(guān)系。結(jié)果 腦梗死患者血清內(nèi)脂素與空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、尿酸、年齡無(wú)相關(guān)性(P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05), 與NIHSS評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.228, P<0.05)。結(jié)論 急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素水平與NIHSS評(píng)分關(guān)系密切。
急性腦梗死;內(nèi)脂素;美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)分
腦梗死為嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病, 腦梗死的致殘率較高, 可造成不同程度的神經(jīng)功能損傷, 因此給社會(huì)和家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)[1-5]。本研究旨在探討急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素與的NIHSS評(píng)分相關(guān)性, 對(duì)降低腦梗死患者的預(yù)后具有現(xiàn)實(shí)意義。
1.1 一般資料 選取2015年6月~2016年5月本院收治的80例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象, 其中男42例, 女38例;年齡43~78歲, 平均年齡(63.90±8.69)歲;均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[6],并經(jīng)頭顱CT或磁共振成像(MRI)檢查證實(shí)。排除糖尿病、自身免疫性疾病、嚴(yán)重感染性疾病、冠心病、嚴(yán)重肝腎功能損傷、近期手術(shù)或創(chuàng)傷、妊娠和哺乳及長(zhǎng)期服避孕藥者。
1.2 方法 所有患者均于入院時(shí)測(cè)量血壓, 第2天早晨空腹抽取靜脈血, 采用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖、血脂、尿酸等水平。采用ELISA法檢測(cè)血清內(nèi)脂素水平。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。血清內(nèi)脂素水平與NIHSS評(píng)分的關(guān)系采用Pearson相關(guān)分析。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
腦梗死患者血清內(nèi)脂素與FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、尿酸、年齡無(wú)相關(guān)性 (P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05), 與 NIHSS評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.228, P<0.05)。見表1。

表1 80例急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素與NIHSS評(píng)分及其他指標(biāo)的相關(guān)分析
內(nèi)脂素在煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)的生物合成有重要作用, 且介入炎癥狀態(tài)[7]。Lu等[8]研究發(fā)現(xiàn)缺血性腦卒中患者內(nèi)脂素水平明顯升高, 多元Logistic回歸分析顯示內(nèi)脂素是缺血性腦卒中的獨(dú)立相關(guān)因素。Malyszko等[9]研究發(fā)現(xiàn)透析患者內(nèi)脂素、甘油三酯、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、肌酐、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、細(xì)胞間細(xì)胞粘附分子-1(ICAM-1)、血管細(xì)胞粘附分子-1(VCAM-1)及CD146等高于對(duì)照組, 直線相關(guān)分析顯示血液透析患者內(nèi)脂素與內(nèi)皮功能損傷/炎癥標(biāo)志物CD146、ICAM-1、白細(xì)胞介素-6(IL-6)及hs-CRP也相關(guān), 在腹膜透析患者內(nèi)脂素與內(nèi)皮功能損傷標(biāo)志物有關(guān)。Kang等[10]發(fā)現(xiàn)血漿內(nèi)脂素與SBP、FPG、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)、尿蛋白排泄及頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度正相關(guān), 通過多元回歸分析示MCP-1為血漿內(nèi)脂素的獨(dú)立決定因子, 內(nèi)脂素誘導(dǎo)核轉(zhuǎn)錄因子-κB(NF-κB)、致炎細(xì)胞因子及全身炎癥反應(yīng)的活化。內(nèi)脂素在腦梗死的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用, 故本研究分析急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素水平與NIHSS評(píng)分關(guān)系。本研究結(jié)果顯示, 腦梗死患者血清內(nèi)脂素與FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、尿酸、年齡無(wú)相關(guān)性(P=0.049、0.051、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133>0.05),與NIHSS評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.228, P<0.05)。內(nèi)脂素水平與急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度關(guān)系密切, 由于本研究樣本量小, 故需進(jìn)一步深入研究, 以利于臨床疾病的診治。
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Investigation on correlation between serum visfatin level and NIHSS score in patients with acute cerebral infarction
REN Hai-yan.Department of Internal Medicine-Neurology, Second Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology, Baotou 014030, China
Objective To investigate the correlation between serum visfatin level and National Institutes of Health Stroke scale (NIHSS) score in patients with acute cerebral infarction.Methods There were 80 patients with acute cerebral infarction.Their serum visfatin levels were detected by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA), and the correlation between serum visfatin level and NIHSS score in patients with cerebral infarction was analyzed.Results Serum visfatin had no correlation with fasting plasma glucose (FPG), triglyceride (TG), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C),systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), uric acid and age in cerebral infarction patients(P=0.052, 0.061, 0.093, 0.152, 0.149, 0.377, 0.355, 0.482, 0.133>0.05), and was positively correlated with NIHSS score(r=0.228, P<0.05).Correlation Serum visfatin levels are closely related to NIHSS scores in patients with acute cerebral infarction.
Acute cerebral infarction; Visfatin; National Institutes of Health Stroke scale
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.19.014
2017-08-08]
014030 內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科