神經內科門診356例頭痛患者的臨床分析

楊林

（德州市立醫院，山東 德州 266300）

神經內科門診356例頭痛患者的臨床分析

楊林

（德州市立醫院，山東 德州 266300）

目的本次研究的主要目的就是收集神經內科的門診患者資料，針對收集到的患者資料進行頭痛病癥情況的臨床特征進行深入分析，希望能夠了解其發病的流行情況，以及患者出現病癥的危害問題，進而為解決患者出現的頭痛病癥提供科學的臨床診斷和治療建議。方法根據本次研究需要在本院神經內科門診收集相關患者資料，收集的356例患者資料均存在頭痛病癥，應用回顧性分析的方法將收集到的患者資料進行人口學理論的特征分析，并記錄和觀察患者的臨床病癥特點。結果通過本次研究發現，在本院神經內科門診收集到的356例頭痛患者中，存在偏頭痛患者170例，占總人數的47.75%，其他頭痛病癥患者92例，占總人數的25.84%，緊張性頭痛病癥患者94例，占總人數的26.40%。結論通過本次研究分析能夠發現，針對頭痛病癥患者采取的診斷和治療方案中，應當側重了解患者出現偏頭痛和緊張性頭痛的病理情況，進而提升診斷和治療的質量及效率，為患者降低病癥折磨，提升患者生活質量作出努力。

神經內科；門診；356例；頭痛患者；臨床分析

0 引言

伴隨時代的不斷發展，以及科學技術的不斷進步，人們越來越關注生活質量的提升需求。如何保障人們的生活質量，就需要關注醫療衛生行業工作水平的提升需求。頭痛是比較普遍存在的門診臨床病癥情況，而且頭痛的病癥存在多樣性特點，其病癥誘發原因和具體的病癥種類存在復雜性，因此，在診斷和治療的過程中存在比較大的難度[1]。隨著人們生活節奏不斷加速，心理和生理壓力越來越大，導致很多患者都存在頭痛的病癥情況，到神經內科就診的患者也越來越多。頭痛病癥發生幾率不斷提升，也導致患者的生活質量不斷降低。因此，本次研究的主要目的就是手機神經內科的門診患者資料，針對收集到的患者資料進行頭痛病癥情況的臨床特征進行深入分析，希望能夠了解其發病的流行情況，以及患者出現病癥的危害問題，進而為解決患者出現的頭痛病癥提供科學的臨床診斷和治療建議[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據本次研究需要在本院收集相關患者資料，資料收集時間為2014年1月至2015年1月近一年時間內，以上患者均存在頭痛病癥選擇在本院神經內科門診就診，資料收集數量為356例。針對收集到的356例患者進行實驗室和影像學的檢查診斷能夠確認患者的頭痛病癥，并綜合考量納入研究選擇的病理收集工作當中。

1.2 方法

根據本次研究需要在本院神經內科門診收集相關患者資料，收集的356例患者資料均存在頭痛病癥，應用回顧性分析的方法將收集到的患者資料進行人口學理論的特征分析，并記錄和觀察患者的臨床病癥特點。選擇使用同類型的表格，在患者選擇在本院神經內科門診就診后，為患者建立登記本和病理，研究過程中收集患者的臨床治療，并進行綜合整理和分析。根據患者的年齡﹑性別﹑診斷結果，以及臨床治療信息等情況整合研究資料，收集回顧性分析的相關數據內容，保證研究的科學性和可靠性。

1.3 統計學處理

本次研究當中所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計數數據以均數±標準差表示，用一般線性模型中的單變量（Univariate）分析檢驗，多重比較用LSD檢驗。計數數據以率表示，用Pearson卡方檢驗。計數資料﹑均數比較﹑計量數據分別采用（n）率（%）表示，t檢驗﹑，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義[3]。

2 結果

根據研究需要在本院收集的患者資料存在頭痛的性別和年齡分布差異性，具體信息顯示，收集到的356例患者中存在男性患者130例，女性患者226例，男性患者和女性患者的人數比例為1:1.7385。收集到的患者資料年齡區間為14到89歲之間，其中14到20歲患者資料存在25例，占總人數的7.02%；21到40歲患者151例，占總人數的42.42%；41到60歲患者102例，占總人數的28.65%；61到80歲患者78例，占總人數的21.91%。通過相關信息比對能夠發現，年齡在21到40歲之間出現頭痛病癥的患者發病幾率最高，僅次于21到40歲發病幾率的年齡區間為61到80歲，具體信息如表1所示。

本次研究收集到的相關信息資料說明，門診患者在11月份因頭痛到院就診的人數最多，其中存在105例，占總人數的29.49%；其次為7月份，存在患者78例，占據總人數的21.91%；2月份就診的人數最少，僅存在11例，占總人數的3.09%。研究記錄的數據資料證明，年度存在兩個最高就診峰值。研究記錄的具體信息說明，因為職業不同存在的頭痛病癥比例也具有一定的差異性。頭痛患者中，公司的職員﹑教師和學生發生頭痛病癥的幾率最高。其中公司的職員存在90例，占總人數的25.28%；教師存在76例，占總人數的21.35%；學生存在68例，占總人數的19.10%。三者發生頭痛病癥的幾率占總發病幾率的65.73%。其他行業的工作人員，包含干部﹑農民﹑工人﹑個體商戶，以及待業人員，其發病幾率為34.27%。輔助門診檢查的相關信息資料統計發現，門診普遍采取六種方式為患者進行頭痛病癥的檢查，其中檢查的人數構成的比例與檢查陽性結果檢出幾率具有相關聯的情況。門診的患者接受輔助檢查的方式排列的標準為血常規﹑頭顱CT﹑腦電圖﹑頭顱MRI﹑腰椎穿刺﹑頸椎平片。通過數據信息資料比對能夠發現，檢查結果陽性檢查檢出幾率比較高的三項輔助檢查為要穿檢查﹑頭顱CT，以及血常規。通過本次研究發現，在本院神經內科門診收集到的356例頭痛患者中，存在偏頭痛患者170例，占總人數的47.75%，其他頭痛病癥患者92例，占總人數的25.84%，緊張性頭痛病癥患者94例，占總人數的26.40%。門診為頭痛患者采取的主要治療方式存在四種，分別是口服藥物治療﹑靜脈注射藥物治療﹑反復診斷和綜合治療干預，以及住院治療。

表1 頭痛病因與年齡構成統計表

3 討論

綜合上述研究內容進行切實有效的分析﹑探討和總結能夠發現，患者年齡在21到40歲之間出現頭痛病癥的患者發病幾率最高，僅次于21到40歲發病幾率的年齡區間為61到80歲。門診患者在11月份因頭痛到院就診的人數最多，其中存在105例，占總人數的29.49%；其次為7月份，存在患者78例，占據總人數的21.91%；2月份就診的人數最少，僅存在11例，占總人數的3.09%。頭痛患者中，公司的職員﹑教師和學生發生頭痛病癥的幾率最高。其中公司的職員存在90例，占總人數的25.28%；教師存在76例，占總人數的21.35%；學生存在68例，占總人數的19.10%。三者發生頭痛病癥的幾率占總發病幾率的65.73%。其他行業的工作人員，包含干部﹑農民﹑工人﹑個體商戶，以及待業人員，其發病幾率為34.27%。研究記錄的數據資料證明，年度存在兩個最高就診峰值。通過數據信息資料比對能夠發現，檢查結果陽性檢查檢出幾率比較高的三項輔助檢查為要穿檢查﹑頭顱CT，以及血常規。門診為頭痛患者采取的主要治療方式存在四種，分別是口服藥物治療﹑靜脈注射藥物治療﹑反復診斷和綜合治療干預，以及住院治療。在本院神經內科門診收集到的356例頭痛患者中，存在偏頭痛患者170例，占總人數的47.75%，其他頭痛病癥患者92例，占總人數的25.84%，緊張性頭痛病癥患者94例，占總人數的26.40%[4-6]。

通過本次研究分析能夠發現，女性患者存在頭痛病癥的發病幾率相對較高，主要是因為學習﹑工作﹑娛樂生活中存在比較大的壓力，或者是存在比較長的時間消耗，因此導致身體機能相對較弱的女性患者出現了頭痛的病癥。年輕人群出現頭痛病癥的情況比較多，主要是因為當前人們的生活方式發生了變化，睡眠不夠充足會影響患者出現過度的疲勞情況，以及長期壓力的心理和情緒都會影響患者出現頭痛的病癥。與此同時，當下人們的飲食也存在變化的情況，年輕人群對于煙酒和咖啡的攝入量在不斷的增加，另外還有巧克力等失誤都容易引起患者的頭痛病癥。因為年齡小和女性性別等客觀因素存在，導致患者的生理機能和激素水平出現了不平衡的狀態問題，進而導致頭痛病癥的發病率持續上升。另外，由于人們的職業關系，也會導致患者出現頭痛的病癥[7-8]。普遍因為職業關系出現的頭痛病癥，都是由于患者長期存在心理和精神長期壓力，進而誘發了患者出現頭痛的病癥。一旦發生頭痛病癥，就會嚴重的影響患者出現不良情緒，在由于﹑緊張痛苦，以及猶豫的情況下就會影響患者病癥出現惡化的情況，進而最終導致患者出現肌肉痙攣﹑易怒等問題，甚至還可能誘發學生的心理疾病，造成了不可挽回的結果。從收集到的患者資料中進行分析和判斷能夠發現，偏頭痛的病癥診斷起來比較困難，而緊張性的頭痛病癥也會因為神經壓迫和緊束感造成比較明顯的疼痛病癥，伴隨患者行走或者是運動出現更為嚴重的頭痛病癥，甚至導致換則會出現惡心﹑嘔吐，以及眩暈的情況，希望能夠針對患者出現的頭痛病癥給予科學的治療方案，降低患者存在的不適感覺。頭痛病癥是一種比較普遍存在的臨床病癥，針對頭痛病癥患者采取的診斷和治療方案中，應當側重了解患者出現偏頭痛和緊張性頭痛的病理情況，進而提升診斷和治療的質量及效率，為患者降低病癥折磨，提升患者生活質量作出努力[9-10]。

[1] 程香.神經內科門診頭痛患者的臨床分析(附296例報道)[J].中國醫藥指南,2016,(28):56-57.

[2] 吳建偉.神經內科門診抑郁障礙患者的臨床特點分析及治療方法[J].數理醫藥學雜志,2015,(11):1645-1646.

[3] 周艷.神經內科門診心理障礙患者的臨床診治效果分析[J].中國民康醫學,2015,(15):38-39.

[4] 董桂平.探究神經內科門診頭痛患者的臨床癥狀和診療特點[J].世界最新醫學信息文摘,2015,(60):42.

[5] 張秀敏.110例神經內科門診心理障礙患者的臨床診治分析[J].中國醫學工程,2012,(07):112-113.

[6] 王運鋒.神經內科門診偏頭痛患者頭痛頻率相關性臨床特征分析[A].中華醫學會(Chinese Medical Association)﹑中華醫學會神經病學分會(Chinese Society of Neurology).中華醫學會第十三次全國神經病學學術會議論文匯編[C].中華醫學會(Chinese Medical Association)﹑中華醫學會神經病學分會(Chinese Society of Neurology):,2010:2.

[7] 尚敏.論神經內科門診頭痛患者的臨床癥狀及診療方法[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(15):2829-2830.

[8] 馬玲,梁偉,徐飛,等.神經內科門診頭痛患者的臨床分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(02):271-272.

[9] 于勝利.關于神經內科門診84例頭痛患者的臨床研究[J].大家健康(學術版),2015,9(07):122.

[10] 李冰.關于神經內科門診72例頭痛患者的臨床研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(13):32-33.

Clinical Analysis of 356 Cases Headache of Neurology Department

YANG Lin
(Dezhou Municiple Hospital, Dezhou, Shandong, 266300)

ObjectiveMain purpose of the study is to collect outpatient’s data of neurology department, and carry on indepth analysis of clinical features of headache disorders, to understand epidemic situation of the disease, and symptoms and harm of patients, and provide suggestions of scientific clinical diagnosis and treatment for solution of patient’s headache disorders.MethodsAccording to research needs, collect outpatient’s data of neurology department in our hospital, 356 case had headache symptoms, carry on demographic theory characteristics analysis for collected data with retrospective analysis method,record and observe clinical characteristics of patients.ResultsStudy found among 356 cases headache patients collected in outpatient neurology department of our hospital, there were 170 cases migraine patients, accounting for 47.75% 92 cases other headache patients, accounting for 25.84%, 94 cases of tension headache, accounting for 26.40%.ConclusionResearch and analysis found, diagnosis and treatment of headache patients should focus on understanding pathological conditions of migraine and tension headache, enhancing quality and efficiency of diagnosis and treatment, reducing suffering of disease and making effort to improve life quality of patients.

Neurology; Outpatient; 356 cases headache patients; Clinical analysis

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.12.032