甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏對老年性陰道炎的療效觀察

馬俊華

(富拉爾基區人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏對老年性陰道炎的療效觀察

馬俊華

(富拉爾基區人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

目的 研究針對老年陰道炎患者使用甲硝唑栓和雌激素軟膏聯合治療的療效。方法 選取本院收治的100例老年陰道炎癥患者，平均分成實驗觀察組和常規對照組。實驗觀察組使用甲硝唑栓聯合雌激素軟膏開展治療，常規對照組則是僅采用甲硝唑栓進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果 實驗觀察組中的總體治療有效率和復發率顯著優于常規對照組患者。結論 臨床上運用甲硝唑栓和雌激素軟膏聯合治療老年陰道炎具有良好的效果，其總體治療有效率高，并且復發率較低，具有良好的臨床推廣價值。

甲硝唑栓；雌激素軟膏；老年陰道炎；療效

中高年齡女性容易出現各種婦科疾病，其中老年性陰道炎便是其中的一種。這種疾病不僅很難完全治療，而且比較容易復發[1]。在此我們將主要討論與研究結合雌激素軟膏與甲硝唑栓一起使用對于老年性陰道炎治療的幫助，以便將來更好地治療該疾病，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2015年4月本院共計收治的100例老年陰道炎癥患者，利用隨機數字法將其平均分成實驗觀察組和常規對照組，每組50例。實驗觀察組中整體年齡在62～80歲，平均年齡為（67.49±5.31）歲；常規對照組中整體年齡在59～80歲，平均年齡為（64.37±4.66）歲。兩組患者的一般資料，差異有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 納入標準

選取的病例滿足第6版《婦產科學》老年性陰道炎診斷標準，同時主要表現為外陰瘙癢、陰道分泌物增加，并且多伴有灼熱感。在醫院進行陰道窺鏡檢查可以進一步發現患者的陰道老年性改變，具體表現有以下幾點：上皮菲薄萎縮，皺襞減少甚至消失，陰道黏膜充血，有的患者還伴有出血點及淺表潰瘍[2]。

1.3 用藥方法

常規對照組單獨使用甲硝唑栓 ，每晚通過送藥器將一粒藥推入放置陰道后穹窿；而實驗觀察組在應用甲硝唑栓的基礎上聯合使用雌激素軟膏，甲硝唑栓用法與對照組相同，結合雌激素軟膏由送藥器推入陰道深部1 g。為防止其他因素的影響，患者在觀察期間禁服其他抗生素，而且禁止刺激性洗浴及性生活。治療以七天一個療程，總共三個療程。

1.4 觀察指標

以治愈、有效、無效三個等級區分。其中治愈指患者的陰道分泌物減少，外陰瘙癢、灼熱感消失，陰道黏膜不再充血，出血點完全消失；有效指外陰瘙癢、灼熱感減輕但是并未完全消失，陰道黏膜仍充血，出血點未完全消失；無效指治療后患者的病情未減輕。總有效率的計算方法為總有效率 =(治愈+顯效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗。計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本次研究中，在完成治療后對全體患者開展為期3個月的隨訪，結果顯示實驗觀察組患者的總體治療有效率以及復發率顯著優于常規對照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比兩組患者治療有效率以及復發率 [n（%）]

3 討 論

隨著中國的發展，人口老齡化的趨勢日益明顯。其中絕經后的老年婦女卵巢功能下降，導致雌激素分泌減少，雌激素水平下降，繼而陰道pH值呈堿性以及陰道黏膜萎縮，結果便是細菌侵入易發生炎癥，老年婦女陰道殺滅病原菌能力降低。因此老年性陰道炎作為老年婦女容易獲得的疾病之一，發病率也是逐年提高。

臨床治療老年陰道炎病癥的方式比較多，過去常常使用小劑量的雌性激素進行補充實施治療，但是此種方式容易導致患者血液中雌性激素的水平大幅提升，進而誘發子宮內膜或者乳腺癌的發作。目前此病的治療藥物首先是婦科常用的抗生素之一甲硝唑栓，它對滴蟲具有很大的殺傷力，其二是結合雌激素軟膏，此藥可以給予體內一定量雌激素，進而促進陰道黏膜上皮增生，高上皮內糖原儲備，減緩和逆轉陰道壁萎縮的癥狀。二者聯合使用對于老年性陰道炎來說有著很強的治療效果[3]。

在本研究實驗中，實驗觀察組為結合雌激素軟膏與甲硝唑栓聯合使用的方案，此方案總有效率高達 92.00%，復發率只有18.00%，結果顯示此方案的療效明顯好于常規對照組。

綜上所述，甲硝唑栓與結合雌激素軟膏聯合使用的方案可以更加有效地治療老年性陰道炎，以后的治療應調整用藥方法。

[1] 孫 艷.甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J].中國全科醫學,2012,15(3):318-320.

[2] 李 琴,雷 勇,曹曉明,等.復方甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎療效分析[J].中國性科學,2016,25(4):75-77.

[3] 潘洪國,邢瑞生.甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎價值觀察[J].中國醫藥導刊,2016,18(12):1260-1261.

Metronidazole suppository joint premarin ointment to observe curative effect of senile vaginitis

MA Jun-hua
(fuerkiang people's hospital, heilongjiang qiqihar 161041,China)

ObjectiveTo study the curative effect of combined treatment of metronidazole and estrogen ointment in elderly vaginitis patients.Methods100 cases of elderly vaginal inflammation were selected and divided into experimental observation group and control group. The experimental observation group was treated with metronidazole suppository combined with estrogen ointment, and the normal control group was treated with metronidazole only, compared with the therapeutic effect of the two groups.ResultsThe total treatment efficiency and recurrence rate were significantly better than those in the control group.ConclusionThe clinical use of metronidazole suppository and estrogen ointment in the treatment of senile vaginitis has a good effect, the overall treatment efficiency is high, and the recurrence rate is low, has good clinical value.

Metronidazole; Estrogen ointment; Senile vaginitis; The curative effect

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2017.21.016.02