妊娠期糖尿病及時診治對妊娠結局的影響

吳明輝

（浙江省寧波市奉化區人民醫院婦產科，浙江 寧波 315500）

妊娠期糖尿病及時診治對妊娠結局的影響

吳明輝

（浙江省寧波市奉化區人民醫院婦產科，浙江 寧波 315500）

目的 研究分析妊娠糖尿病及時診治對妊娠結局的影響。方法 選取我院120例妊娠糖尿病患者為觀察組，再選取我院接收的120例正常妊娠產婦為對照組，觀察妊娠糖尿病患者治療前后的血糖水平和兩組產婦的并發癥發生情況。結果 治療后，妊娠糖尿病患者的血糖水平明顯低于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組產婦的并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 對妊娠糖尿病患者進行及時診治具有十分重要的作用，能夠有效的幫助產婦恢復正常的妊娠結局。

妊娠期糖尿病；及時診治；妊娠結局

妊娠期糖尿病（GDM）指的是患者在妊娠期間糖耐量異常所產生的高血糖的情況[1]，近年來的發病情況呈現逐年上升的趨勢，對患者的健康安全和生活質量都造成了很大的影響。對妊娠期糖尿病患者血糖的控制十分重要，有效的控制血糖能夠減少患者并發癥的發生，優化患者的妊娠結局。本文選取我院120例妊娠期糖尿病患者，研究分析妊娠糖尿病及時診治對妊娠結局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2017年2月的妊娠期糖尿病患者120例作為觀察組，同時選取120例正常妊娠產婦作為對照組。其中，觀察組產婦年齡為22～36歲，平均（29.04±2.31）歲，初產婦93例，經產婦27例；對照組產婦年齡23～37歲，平均（30.02±2.37）歲，初產婦89例，經產婦31例。兩組產婦在年齡和產次等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

（1）飲食治療：在飲食上必須滿足母嬰每日的營養和熱量需求，為產婦搭配合理的營養套餐，將蛋白質、脂肪以及碳水化合物的比例進行合理調配，不可讓產婦吃的太飽，需少食多餐，營養搭配均衡。

（2）運動治療：相關醫護人員可根據產婦自身的身體狀況為其制定合理的運動計劃，讓產婦每天都進行適當的身體鍛煉，例如慢走或是適當肢體運動等，產婦每次的鍛煉時間堅持在30 min左右，1次/d，但不可運動過度。

（3）藥物治療：對于血糖相對較高、無法通過飲食和運動進行控制的患者，需使用注射胰島素進行治療，護理人員要每日對患者的血糖情況進行檢測，并適當調整藥物的使用劑量。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦的并發癥發生情況以及觀察組患者治療前后的血糖水平。

血糖水平標準：患者在空腹時、飯后1 h和2 h的血糖水平分別≥5.1 mmol/L、10.0 mmol/L和8.5 mmol/L，則可診斷為妊娠期糖尿病患者[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分比數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

設備：DirectView DR3000數字化攝影系統，非結晶硅、拼接板碘化銫，矩陣為3kx3k（每像素139μm）、成像面積為43cmx43cm、檢測灰階為14bit，DOE為75%。

2 結 果

2.1 治療前后GDM患者的血糖水平比較

治療后，GDM患者的FPG、2hPG以及餐后最高血糖水平明顯優于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 治療前后GDM患者的血糖水平比較（±s）

表1 治療前后GDM患者的血糖水平比較（±s）

時間 FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） 餐后最高血糖（mmol/L）治療前 8.82±3.25 9.26±3.68 14.67±4.39治療后 4.71±0.53 7.15±1.04 10.13±2.57 t 13.673 6.044 9.777 P 0.001 0.001 0.000

2.2 兩組產婦的并發癥發生情況比較

治療后，觀察組產婦有15例發生并發癥，發生率為12.5%；對照組產婦有11產婦發生并發癥，發生率為9.17%。兩組產婦的并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

妊娠期糖尿病屬于產婦妊娠期較為常見的并發癥，能夠導致患者出現妊娠期高血壓、羊水過多或是新生兒窒息等情況的發生，從而增加產婦剖宮產的幾率，對產婦妊娠結局造成十分嚴重的影響。所以，醫院應對妊娠期產婦進行篩查，對妊娠期糖尿病患者進行及早診斷和治療，這產婦的妊娠結局影響有十分重要的意義。

對糖尿病患者而言，合理的控制飲食能夠更有效的控制患者的體重，妊娠期產婦同樣如此，通過飲食對產婦的體重進行控制，以此來對產婦的血糖水平進行改善，從而提高產婦對胰島素的敏感性。而對產婦實施運動治療的方式，能夠讓產婦體內的新陳代謝加速，讓胰島素的反應性增強，能夠有效的降低產婦的餐后血糖水平[3]。通常情況下，臨床上可使用短胰島素對產婦進行治療，該藥物見效快且作用時間短，能夠有效的對患者的血糖水平進行控制。

本文選取我院2015年4月～2017年2月的妊娠期糖尿病患者120例，同時選取120例正常妊娠產婦進行分組比較，研究分析妊娠糖尿病及時診治對妊娠結局的影響。結果表明，治療后，妊娠期糖尿病患者的FPG、2hPG以及餐后最高血糖水平明顯優于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后，兩組產婦的并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。由此可見，對妊娠糖尿病患者進行及時的診斷和治療，對產婦的妊娠結局影響具有十分重要的意義。

綜上所述，對妊娠糖尿病患者進行及時診治具有十分重要的作用和意義，能夠更好的提升產婦血糖水平、有效的幫助產婦恢復正常的妊娠結局。

[1] 吳曉慶.妊娠期糖尿病及時診治對妊娠結局的影響分析[J].蛇志,2016,28(4):467-468.

[2] 董麗敏,印 娟.早期綜合護理干預對妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠結局的影響[J].河北醫藥,2015(19):3006-3009.

[3] 張宣東,張 華,蔣 莉.血糖控制對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響[J].中國醫藥導報,2015(12):89-92.

R714.25

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ISSN.2095-8803.2017.21.038.02