胡義蕊+馬密


【中圖分類號】R473.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)10-0-01
精神分裂癥是一種較為嚴重的精神疾病,患者的基本個性改變會發生改變,以思維、行為及情感分裂為主要特征,會表現出精神活動與環境不協調癥狀,對患者身心健康具有嚴重危害,還會為家庭、社會造成一定負擔[1]。該類患者除了藥物治療外,還要予以合理、有效的護理措施,這對病情康復具有重要意義。為探尋更為理想的護理方案,在2016年的部分精神分裂癥患者住院期間予以人性化護理管理,護理效果較為理想,現將研究過程及數據做如下匯總:
1 臨床資料及方法
1.1 臨床資料數據
此次研究是選取2016年1月--12月期間我單位收治的恢復期精神分裂癥患者作為研究對象,病例總數為88例;均經《中國精神障礙分類與診斷標準》(第3版)被診斷為精神分裂癥。其中男女患者分別為49例、39例;最大年齡為47歲,最小年齡為20歲,中位年齡為(30.2±4.1)歲;病程在0.8--8.5年之間,平均病程為(4.2±0.8)年。依據就診先后順序將其分為實驗組與參照組,各44例。比較兩組患者的資料數據,無顯著差異(P>0.05),可進行研究對比。
1.2 方法
參照組患者在住院期間予以常規護理,主要包括發藥、用藥指導等基礎護理內容。實驗組患者則予以人性化護理管理,具體如下:
環境護理:為患者提供安靜、舒適的病室環境,可在窗臺上擺放綠色盆栽,在墻上張貼畫報,營造溫馨的環境,使患者感受到家一樣的溫暖。
健康教育:為患者講解精神分裂癥的誘因、防治方法及危害性,告知患者其病情已有顯著改善,并已進入到恢復期,只要積極配合治療、護理,可以獲得較為理想的康復結果。
心理護理:心理護理在精神分裂癥患者的康復中具有重要意義,患者常表現出焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒或消極心理,護理人員要耐心與患者溝通,鼓勵患者表達內心想法,護理人員要予以患者充分的尊重,耐心聽取患者主訴后,予以針對性的心理疏導及情緒安撫[2]。
飲食護理:依據患者的口味喜好制定科學、營養的飲食計劃,合理搭配營養。如果患者出現食欲減退情況,要對飲食方案進行調整,并對患者予以細心照料。
情感支持:鼓勵家屬多探望患者,并盡量延長探視時間,如果患者的情緒穩定,自制力較好,可讓家屬攜帶患者多出去游玩,感受大自然的氣息,在各節假日時可同意患者隨同家屬回家過節。
1.3 評價指標
BPRS評分:應用簡明精神量表(BPRS)對患者的精神癥狀進行評估,評價內容包括思維障礙、缺乏活力、焦慮抑郁、激活性以及敵對猜疑五項,總評分范圍為18--126分,分數越低,說明患者的精神心理狀態越佳。
SDSS評分:應用社會功能缺陷篩選量表(SDSS)對患者的社會功能進行評價,分數越低表示患者的社會功能越良好。
護理滿意度:在患者出院時為其發放我單位自擬自用的滿意度調查表,由患者依據護理服務質量做出真實評價,總分為100分,評價結果分為三個級別非常滿意(85--100分)、一般滿意(60--84分)、不滿意(60分以下)。護理滿意度=總例數-不滿意例數/總例數。
1.4 數據整理
將核對無誤后的研究數據輸入統計學軟件SPSS20.0進行統計學處理,其中BPRS評分、SDSS評分為計量資料,是以均數±的形式表示,比較結果采用t值檢驗;護理滿意度為計數資料,是以百分率%的形式表示,比較結果采用卡方值檢驗;當P<0.05為比較差異顯著的檢驗水準。
2 研究結果
2.1 兩組患者的BPRS評分、SDSS評分對比
護理前,實驗組的BPRS評分、SDSS評分與參照組比較無明顯差異,P>0.05;護理后,所有患者的BPRS評分、SDSS評分都有顯著改善,但實驗組的改善程度對比參照組更加明顯,組間表差異顯著,P<0.05;詳見表1。
注:a表示與同組護理前比較P<0.05,b表示與參照組護理后比較P<0.05。
2.2 兩組患者的護理滿意度比較
實驗組患者的護理滿意度為97.73%(43/44),參照組患者的護理滿意度為84.09%(37/44),實驗組對比參照組更高,組間比較差異顯著,P<0.05;詳見表2。
3 討論
藥物療法可對患者陽性癥狀、陰性癥狀起到顯著療效,但有一些患者會有殘余癥狀,社會功能也會受到一定損害,需配合合理、有效的護理措施,這是藥物治療難以達到的作用。我院主張對恢復期精神分裂癥患者實施人性化護理管理。此次研究結果顯示:實驗組患者BPRS評分、SDSS評分的改善程度對比參照組更加顯著,實驗組患者的護理滿意度也顯著高于參照組,均P<0.05;足以體現人性化護理管理在恢復期精神分裂癥患者中的實施價值與優勢。
綜上所述,為恢復期精神分裂癥患者施以人性化護理管理,可有效促進患者病情康復,還可提高護理滿意度,具有重要的臨床應用價值。
參考文獻:
何秀英,陳劍英,吳風云等.臨床護理路徑在精神分裂癥患者中的應用效果及其相關因素分析[J].中國實用護理雜志,2013,29(29):49-52.
彭偉容,何汝冰,劉艷萍等.人文關懷在恢復期精神分裂癥患者護理中的應用[J].護理實踐與研究,2015(4):29-30.endprint