美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉對合并骨質疏松的膝骨性關節炎臨床療效分析

庾紅林

【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

膝關節骨性關節炎（osteoarthritis，OA）作為一種臨床上常見的慢性退行性骨關節疾病，多見于老年人群，發病率極高，達到了42%，近年來，該疾病的發病率逐年上升，已成為了影響患者身心健康的重要疾病，發病原因尚不明確，難以根治，患病后，會對患者的膝關節產生嚴重的影響，使得患者產生關節活動受限、疼痛、炎癥反應、功能受損等，易形成骨質疏松癥，病情進一步惡化，對生活質量和生存質量形成一定程度的影響，臨床上，針對該疾病的治療，多為藥物治療，美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉的應用，效果顯著[1]。本文為探討美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉對合并骨質疏松的膝骨性關節炎的應用效果，特對比美洛昔康與美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉對合并骨質疏松的膝骨性關節炎的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選用2015年5月至2017年5月期間我院救治的60例膝骨性關節炎合并骨質疏松患者為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組患者男18例，女12例，年齡41～81歲，平均年齡（64.25±2.13）歲，病程0.3-18年，平均病程（10.22±2.11）年；觀察組患者男19例，女11例，年齡41-82歲，平均年齡（64.28±2.33）歲，病程0.5-19年，平均病程（10.53±2.44）年。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程）方面，統計學無意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組為美洛昔康片，美洛昔康片（德國Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&；Co KG生產，注冊證號：H20090790），口服，15mg/次，3次/d，連續治療3個月。觀察組為美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉，美洛昔康片與對照組一致，阿侖膦酸鈉片（北京源生素源生物科技有限公司生產，國藥準字：H20093371），口服，70mg/次，3次/d，連續治療3個月。

1.3 指標觀察 觀察兩組患者治療前后膝關節疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分情況。膝關節疼痛程度依據視覺模擬評分量表實施評估，總分為10分，分為三個級別，0-3分、4-6分、7-10分，分數越高，表示疼痛感越強，分數越低，表示疼痛感越低[2]。膝關節僵硬程度和功能障礙評分依據西大略湖和麥克馬斯特骨性關節炎量表進行評估，分數越高，表示僵硬程度和功能障礙越嚴重，分數越低，表示僵硬程度和功能障礙越輕[5]。

1.4 統計分析 將數據用SPSS18.0軟件統計分析，用（±s）表明計量資料，用χ2檢驗計數資料，P值<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后膝關節疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分情況

治療前，兩組的膝關節疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分比較，統計學無意義（P>0.05）；治療后，兩組的膝關節疼痛程度、僵硬程度、功能障礙評分低于治療前，觀察組低于對照組，統計學有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

膝骨性關節炎合并骨質疏松作為臨床上比較典型的骨科病癥，對患者的生活質量和生存質量有著嚴重的負面影響，臨床上，針對該疾病的治療多為美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉，應用效果顯著[4]。

美洛昔康片作為一種典型的膝骨性關節炎合并骨質疏松治療藥物，進入患者體內后，能夠抑制前列腺生物的合成作用，對環氧化酶的選擇性極強，能夠有效的消除患者的四肢僵直、疼痛、炎癥等癥狀；人體中的雙磷酸鹽會對骨細胞產生干擾破壞的作用，會導致人體骨細胞的結構變化，會抑制骨細胞的攝取功能，抑制溶酶體酶的活性，減少乳酸的產生，阿侖膦酸鈉作為一種典型的雙磷酸鹽類藥物，能夠有效的改善患者骨質疏松癥狀和變形性骨炎癥狀，這兩種藥物聯合應用，效果顯著[5]。

綜上所述，美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉對合并骨質疏松的膝骨性關節炎的應用效果顯著，癥狀和生活質量得到改善，提高了治療效果，美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉值得合并骨質疏松的膝骨性關節炎患者應用。

參考文獻

王瑋琪，茹選良，劉春.美洛昔康聯合阿侖膦酸鈉對膝骨性關節炎合并骨質疏松的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2015，31（23）：2297-2299.

唐秋月，尤君怡，梁國強.美洛昔康聯合中藥治療術后膝骨性關節炎臨床療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（46）：9220-9220.

徐中華，何勁，朱愛平.玻璃酸鈉聯合硫酸氨基葡萄糖對膝骨關節炎關節功能和炎性因子的影響分析[J].黑龍江醫藥，2016，29（1）：75-76.

陳明，王丹娜，高福明，等.曲安奈德、玻璃酸鈉聯合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨性關節炎療效評價[J].中國衛生檢驗雜志，2016，32（12）：1725-1728.

羅才連，何澄，熊川川，等.靜下清理術聯合玻璃酸鈉、西樂葆和氨基葡萄糖治療膝關節炎臨床觀察[J].現代診斷與，2014，25（22）：5060-5062.endprint