SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的運(yùn)用探討

李赫

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的快速發(fā)展，近年來我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了較為長(zhǎng)足的進(jìn)步，社會(huì)對(duì)康復(fù)治療師需求的不斷提升就是這一進(jìn)步的最直觀體現(xiàn)。對(duì)于康復(fù)治療師的培養(yǎng)來說，專業(yè)知識(shí)和臨床康復(fù)技能向來是這其中的重點(diǎn)與難點(diǎn)，而為了設(shè)法扭轉(zhuǎn)這一現(xiàn)狀，筆者選擇了國(guó)際上常用的問題導(dǎo)向醫(yī)學(xué)記錄方法SOAP用于康復(fù)治療教學(xué)，并就SOAP的運(yùn)用展開了深入研究，希望這一研究能夠?yàn)槲覈?guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的更好發(fā)展帶來一定啟發(fā)。

關(guān)鍵詞：SOAP評(píng)估記錄法 康復(fù)治療教學(xué) 康復(fù)記錄

中圖分類號(hào)：R318 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2017）08（a）-0205-02

隨著我國(guó)民眾生活水平的不斷提升，腦血管意外、心臟病、惡性腫瘤等易致殘性疾病大量涌現(xiàn)，而這就使得社會(huì)對(duì)于康復(fù)治療師的需求不斷提升，為了滿足這一需求近年來我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的辦學(xué)被推向了一個(gè)新的高潮，但如何保證康復(fù)治療師培養(yǎng)質(zhì)量卻是整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共同面臨的問題，而為了最大程度上解決這一問題，正是本文就SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中運(yùn)用展開具體研究的原因所在。

1 SOAP評(píng)估記錄法概念

為了能夠較高質(zhì)量完成本文研究，我們首先需要深入了解SOAP評(píng)估記錄法，而結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料筆者發(fā)現(xiàn)，SOAP評(píng)估記錄法本身屬于一種國(guó)際上最權(quán)威的一種評(píng)估記錄方法，以問題為導(dǎo)向是SOAP評(píng)估記錄法的核心，而這里的以問題為導(dǎo)向?qū)嵸|(zhì)上就是一種臨床推理，這種推理能夠?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)、全面、清晰認(rèn)識(shí)患者問題，患者的功能障礙由此也將實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的評(píng)估，對(duì)于SOAP評(píng)估記錄法來說，主觀資料（S）、客觀資料（O）、評(píng)估（A）、計(jì)劃（P）是其主要構(gòu)成[1]。

2 康復(fù)治療教學(xué)應(yīng)用SOAP評(píng)估記錄法的重要性

簡(jiǎn)單了解SOAP評(píng)估記錄法概念后，我們還需要明晰SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中應(yīng)用的重要性，而結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料與筆者自身實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，本文將這一重要性概括為提升學(xué)生臨床推理能力、實(shí)現(xiàn)康復(fù)記錄與治療規(guī)范化、提高自學(xué)能力三個(gè)方面，而這些就能夠較好解決我國(guó)當(dāng)下康復(fù)治療教學(xué)領(lǐng)域常見的理論、知識(shí)和臨床康復(fù)技能三個(gè)方面難題。

2.1 提升學(xué)生臨床推理能力

上文中筆者曾提到SOAP評(píng)估記錄法的核心就是一種以問題為導(dǎo)向的臨床推理，而這種臨床推理的特性就能夠較好滿足康復(fù)治療學(xué)生臨床實(shí)踐能力缺乏的問題。在筆者的實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然我國(guó)當(dāng)下很多康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生雖然在校期間掌握了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)與臨床康復(fù)基本技能，但這類康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)、實(shí)際走上崗位后，卻很容易出現(xiàn)預(yù)見具體患者不知所措的問題，這就是康復(fù)治療學(xué)生臨床實(shí)踐能力缺乏的最直觀體現(xiàn)。

但如果將SOAP評(píng)估記錄法引入康復(fù)治療學(xué)科的教學(xué)中，康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生在校期間就會(huì)反復(fù)應(yīng)用SOAP評(píng)估記錄法進(jìn)行患者主觀資料、檢查者客觀資料的分析與評(píng)估，而由此康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生在真正畢業(yè)走向崗位前，就將積累大量康復(fù)質(zhì)量方案，其對(duì)患者各類功能障礙問題的了解與應(yīng)對(duì)能力也將實(shí)現(xiàn)大幅提升。值得注意的是，SOAP評(píng)估記錄法本身也屬于一種解決問題的思路，這就使得SOAP評(píng)估記錄法在教學(xué)中的應(yīng)用也將在一定程度上提升康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的臨床推理能力，我國(guó)康復(fù)治療領(lǐng)域的人才培養(yǎng)由此就將獲得更為有力的支持[2]。

2.2 實(shí)現(xiàn)康復(fù)記錄與治療規(guī)范化

上文中筆者曾提到SOAP評(píng)估記錄法由主觀資料（S）、客觀資料（O）、評(píng)估（A）、計(jì)劃（P）所組成，而這些組成就使得SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的運(yùn)用將養(yǎng)成學(xué)生的主觀資料（S）、客觀資料（O）、評(píng)估（A）、計(jì)劃（P）思考習(xí)慣，這一過程中康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生就將不知不覺間更加規(guī)范的進(jìn)行康復(fù)記錄與治療執(zhí)行，臨床康復(fù)治療工作也將由此實(shí)現(xiàn)更好開展。

對(duì)于康復(fù)記錄與治療規(guī)范化來說，這兩項(xiàng)工作要點(diǎn)直接關(guān)系著康復(fù)治療能否高質(zhì)量開展，而如果SOAP評(píng)估記錄法真正實(shí)現(xiàn)了康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的康復(fù)記錄與治療規(guī)范化，其評(píng)估能力、康復(fù)技術(shù)水平、整體綜合實(shí)力就將實(shí)現(xiàn)極為長(zhǎng)足的提升。

2.3 提高自學(xué)能力

除了上述兩方面外，SOAP評(píng)估記錄法還能夠?qū)崿F(xiàn)康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生自學(xué)能力的提升，這與SOAP評(píng)估記錄法以問題為導(dǎo)向的核心同樣存在著較強(qiáng)關(guān)聯(lián)。不同于傳統(tǒng)康復(fù)治療教學(xué)中“以教師為中心”的教學(xué)模式，SOAP評(píng)估記錄法能夠?qū)崿F(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)，受此影響學(xué)生對(duì)于康復(fù)治療學(xué)科的興趣將實(shí)現(xiàn)較好提升，更多學(xué)生也將因此高質(zhì)量參與到SOAP評(píng)估記錄法的應(yīng)用中來，學(xué)生能夠在課堂中不斷應(yīng)用SOAP評(píng)估記錄法進(jìn)行探討，其自身自學(xué)能力就能夠在不知不覺間得以提升，這對(duì)于康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生日后就業(yè)也將帶來較為積極的影響。

3 保證SOAP評(píng)估記錄法更好用于康復(fù)治療教學(xué)的策略

結(jié)合上文內(nèi)容我們較為全面了解SOAP評(píng)估記錄法對(duì)于康復(fù)治療教學(xué)的重要性，而為了保證這種重要性得以真正發(fā)揮，筆者還將在下文中就SOAP評(píng)估記錄法更好用于康復(fù)治療教學(xué)的策略進(jìn)行詳細(xì)論述。

3.1 加強(qiáng)SOAP理念應(yīng)用

想要進(jìn)一步提升SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中應(yīng)用的有效性，我們就需要保證相關(guān)康復(fù)治療教學(xué)能夠真正加強(qiáng)SOAP理念的應(yīng)用，這主要是為了真正改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”，實(shí)現(xiàn)“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”，為此教職人員需要在應(yīng)用SOAP評(píng)估記錄法開展康復(fù)治療教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)SOAP理念的滲透，這樣就將保證SOAP評(píng)估記錄法更好服務(wù)于康復(fù)治療教學(xué)。

3.2 完善SOAP評(píng)估記錄法相關(guān)教材

除了加強(qiáng)SOAP理念應(yīng)用外，完善SOAP評(píng)估記錄法相關(guān)教材也是可行性較高的策略之一。教材在教學(xué)中的重要意義不言而喻，但在筆者的實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)當(dāng)下康復(fù)治療教學(xué)并不擁有與SOAP評(píng)估記錄法相匹配的教材，這就為SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的應(yīng)用帶來了不小的阻礙，但如果這種阻礙得以真正消除，康復(fù)治療教學(xué)就將由此實(shí)現(xiàn)更好展開。

3.3 大量培養(yǎng)雙師型教學(xué)人才

對(duì)于康復(fù)治療學(xué)科的教學(xué)來說，同時(shí)具備教師資格和康復(fù)職業(yè)資格的雙師型人才往往能夠發(fā)揮較好保證教學(xué)質(zhì)量，SOAP評(píng)估記錄法也能夠在有實(shí)際應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的教師手下散發(fā)出更為璀璨的光華，為此筆者建議相關(guān)院校大力引進(jìn)、培養(yǎng)康復(fù)治療學(xué)科的雙師型人才，康復(fù)質(zhì)量學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量由此就將實(shí)現(xiàn)較好提升，SOAP評(píng)估記錄法因此也將更好服務(wù)于康復(fù)質(zhì)量專業(yè)的教學(xué)。

4 結(jié)語

在本文就SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中運(yùn)用展開的研究中，筆者詳細(xì)論述了SOAP評(píng)估記錄法概念、康復(fù)治療教學(xué)應(yīng)用SOAP評(píng)估記錄法的重要性、保證SOAP評(píng)估記錄法更好用于康復(fù)治療教學(xué)的策略等內(nèi)容，結(jié)合這一系列內(nèi)容我們就能夠較為深入了解SOAP評(píng)估記錄法與康復(fù)治療教學(xué)，希望這一認(rèn)知能夠?yàn)橄嚓P(guān)教職人員帶來一定啟發(fā)，并以此推動(dòng)我國(guó)康復(fù)治療領(lǐng)域的更好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 王雪強(qiáng)，王茹，陳佩杰.SOAP評(píng)估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)組織工程研究，2015（5）：805-809.

[2] 肖波，郭慧，鄧婕，等.基于工作過程的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式的探索[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012（4）：643-644，656.endprint