規范化癌痛護理干預改善癌痛患者心理與生活質量的效果探析

吳玲君

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

癌痛是晚期癌癥患者不適的重要原因[1]，癌痛會嚴重影響患者的身心健康，對患者的生活質量產生消極影響[2]，因此需對癌痛患者加強護理干預。從我院收治的癌痛患者中抽取66例作為對象展開研究，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料

選取我院收治的66例癌痛患者（屬于2014年8月1日～2016年7月31日期間）作為研究對象，根據護理方式的不同分為兩組，一組有33例患者。66例患者均經過影像學檢查或病理學檢查明確診斷為晚期腫瘤癌痛患者。將存在認知障礙、精神障礙、肝腎功能嚴重障礙以及依從性差的患者排除。

常規組：男性患者：女性患者=18：15，年齡范圍21～67（52.14±3.52）歲。

規范組：男性患者：女性患者=19：14，年齡范圍20～68（52.22±3.61）歲。

兩組癌痛患者之間對比基線資料方面差別不大（P>0.05）。

1.2 方法

常規組：為患者進行入院健康教育、飲食指導、用藥指導等常規護理干預，并告知患者及其家屬止痛藥物的使用方法，及時回答患者的問題，同時予以止痛藥物治療。

規范組：在上述護理措施的基礎上實施規范化癌痛護理干預，主要包括疼痛評估、心理干預、疼痛護理三大方面。

1.3 觀察指標及判定標準

使用焦慮自評量表和抑郁自評量表評估兩組癌痛患者心理狀況的變化，以50分為臨界值，低于50分無焦慮、抑郁情緒，高于50分，分值越高則心理狀態越差。

兩組癌痛患者的生活質量運用世界衛生組織QPO一BEF生存質量量表進行評估，對心理領域、生理領域、環境領域以及社會關系四項進行評價，計算生活質量總分。

1.4 統計學處理

將本文數據錄入到SPSS20.0軟件進行統計處理，計量資料--心理狀況、生活質量用均數±標準差（±s）表示（t檢驗）。以P值小于0.05為標準表示兩組癌痛患者的各項資料數據進行比較差別較大。

2 實驗結果

在經過干預后，規范組癌痛患者的焦慮評分和抑郁評分與常規組分值相差較大，統計學具有意義。

見表1所示：

表2數據顯示，規范組癌痛患者的生活質量同常規組進行比較明顯更優（P<0.05）。

3 討論

癌痛會使患者存活期的生活質量降低[3]，且抗腫瘤藥物會導致毒副反應發生，進而患者會出現不同程度的不良心理狀況，會影響患者對疼痛的耐受程度[4]，使病情加重，因此科學、合理的對癌痛患者進行干預十分重要。

本次研究中實施的規范化癌痛護理干預具體操作內容包括以下幾點：

（1）疼痛評估：建立專門的癌痛評估小組，在掌握患者年齡、性別、疾病類型、體征等情況下使用視覺模擬評分法評估患者的疼痛程度。

（2）心理護理干預：護理人員加強與癌痛患者的溝通，多鼓勵關懷患者，將病癥及癌痛情況詳細告知患者，鼓勵患者將內心真實想法表達出來，護理人員根據患者的個體差異實施專業性的心理開導，通過音樂療法、放松療法分散患者的注意力，提高患者的疼痛耐受度[5]。同時護理人員需對患者家屬進行施教，使患者家屬予以患者心理及精神上的支持。

（3）疼痛護理：對于癌痛程度較輕的患者，可指導患者進行深呼吸、聽音樂等方式緩解疼痛；針對疼痛劇烈的患者，根據世界衛生組織制定的三階梯鎮痛法結合患者的個體情況進行止痛，同時予以冷敷、熱敷以及推拿按摩等非藥物方法進行鎮痛。

本文研究數據顯示，規范組癌痛患者干預后的心理狀況和生活質量與常規組相比更具優勢（P<0.05），表明規范化癌痛護理干預具有良好的效果，比常規護理干預更加優越。

綜上所述，規范化癌痛護理干預應用在癌痛患者中臨床效果確切，患者的心理狀況和生活質量均得到了明顯改善，適合在臨床中推廣應用。

參考文獻：

許志英.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理及生活質量的影響[J].醫學理論與實踐，2016，29（18）：3254-3255.

伍寶珠.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理情緒及生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2016，16（68）：237-237.

林妙真.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理與生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（32）：4972-4974.

陳汝桂，黃桂連，李小梅等.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理與生活質量的影響[J].腫瘤藥學，2014，4（6）：473-477.

鄧利秾，王羽.規范化護理干預對癌痛患者心理與生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2016，13（10）：136-138.endprint