延續性護理對減少腎結石患者術后復發的作用分析

周麗萍

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--02

腎結石是一種臨床常見的泌尿系統疾病，男性發病率高于女性，通常采取手術治療[1]。延續護理是對常規護理的一種延伸與補充，通過為腎結石患者實施延續性護理，有利于提高對患者的護理服務質量與護理服務水平[2]。本研究中，對60例腎結石患者進行分組實驗，旨在探討延續性護理對減少腎結石患者術后復發的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機抽樣的方法，選取2014年1月至2016年12月期間的60例腎結石患者，并將其納為研究對象。應用隨機數字表法，將60例腎結石患者分為實驗組、對照組2組，各30例。實驗組的一般資料：男21例，女9例；年齡18～54歲，平均（32.29±4.28）歲。對照組的一般資料：男22例，女8例；年齡年齡19～53歲，平均（32.62±4.14）歲。比較2組的一般資料，差異不明顯、無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理方案，患者出院時，發放飲食建議表，并針對患者的實際病情，給予有針對性的建議：合并高血壓者，注意低鹽、低脂飲食；合并心功能不全者，注意適當飲水。同時，加強健康宣教。將腎結石的發病機理、誘發因素、臨床表現、體征、預防措施等相關知識，印制成冊，發放給患者，并囑咐患者定期復查。

常規護理基礎上，實驗組采取延續性護理方案。具體措施包括：①建立個人健康檔案。患者出院時，對患者的心理、生理及身體情況進行全面評估，建立個性化檔案，內容包括患者的一般資料（姓名、性別、年齡、地址、聯系方式）、病癥病情、治療情況以及心理狀態等[3]；②定期進行電話隨訪。出院后第1個月，每周進行1次電話隨訪，出院后第2月至第6個月，每2周進行1次電話隨訪。隨訪內容包括患者的病情變化情況、服藥狀況以及生活情況，詢問居家護理中的問題，并及時反饋給患者的主治醫師，尋求主治醫師的指導意見之后，再反饋給患者。

1.3 療效評估方法 痊愈：術后腰痛癥狀完全消失，復查結石完全清除，無復發；有效；術后偶有腰痛，復查結石明顯變小，經2～3次取石術后完全清除，無復發；無效：術后腎結石復發。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS17.0進行數據分析，采取卡方檢驗。

2 結果

2.1 臨床療效

實驗組的總有效率[96.67%，痊愈19例，有效10例]明顯高于對照組的總有效率[83.33%，痊愈11例，有效14例]，差異有統計學意義（P<0.05）；

2.2 術后復發

術后6個月，實驗組的復發率為3.33%，明顯低于對照組的16.67%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著市場經濟的迅速發展，人們的生活水平與生活質量明顯提高，這樣的背景下，人們也提高了對醫療水平、醫療服務質量的要求。腎結石是一種臨床常見病，一般應用取石術進行治療，術后通過對患者實施延續性護理，不僅有利于確保患者的治療效果，還有利于預防腎結石復發[4]。

由于腎結石體積較大，若碎石不徹底、取石不干凈，不僅會增加各種并發癥的發生幾率，還容易出現術后復發，給患者的身心健康造成更加嚴重的危害。飲食是腎結石的主要影響因素之一，通過加強飲食干預，使患者樹立良好的飲食習慣，有利于預防腎結石的復發；同時，通過加強對患者的健康宣教，提高患者對疾病知識、疾病預防知識的了解，不僅有利于提高患者的依從性，也有利于提高患者的自我護理意識與自我護理能力，最終實現療效的提高、復發率的降低。

本研究中，對30例腎結石患者實施延續性護理，建立個人健康檔案，并加強隨訪力度，解決患者護理過程中的各種問題，及時為患者解疑答惑。結果發現，實驗組的總有效率[96.67%，痊愈19例，有效10例]明顯高于對照組的總有效率[83.33%，痊愈11例，有效14例]，差異有統計學意義（P<0.05）；術后6個月，實驗組的復發率為3.33%，明顯低于對照組的16.67%，差異有統計學意義（P<0.05）。這一結果與齊霞[5]等人的研究結果具有一致性，其通過對160例腎結石患者進行分組實驗，分別為對照組、觀察組實施飲食干預、健康宣教等常規護理措施以及延續性護理措施，結果發現觀察組的總有效率97.50%明顯高于對照組的81.25%。

本研究結果說明，為腎結石患者實施延續性護理，有利于提高患者的痊愈率，也有利于減少術后復發，值得推廣應用。

參考文獻：

馬蕊.探討延續護理對腎結石患者術后復發的干預作用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（43）：245+247.

李曉燕.淺析延續護理服務對減少腎結石患者術后復發的作用[J].基層醫學論壇，2016，20（29）：4165-4166.

彭文力，彭艷妮.延續性護理對腹腔鏡子宮內膜異位癥患者術后服藥依從性及復發率的影響[J].數理醫藥學雜志，2015，28（06）：923-924.

吳娟.腎結石伴高血壓患者施行延續護理的意義分析[J/OL].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（36）：103+105.

齊霞.延續護理對腎結石患者術后復發的干預作用分析[J].醫療裝備，2016，29（06）：142.endprint