一例豬小袋纖毛蟲病與弓形體病感染的診療體會(huì)

張春麗　張勤勇　尹同居　趙鴻璋　曹廣芝

豬小袋纖毛蟲病是由于小袋纖毛蟲寄生于結(jié)腸引起的原蟲病，該病能夠?qū)е仑i只腹瀉，尤其是對(duì)保育仔豬具有嚴(yán)重的危害；豬弓形體病是由龔地弓形體引起的一種寄生蟲病，臨床上以病豬高熱、呼吸困難、腹瀉、皮膚發(fā)紅及神經(jīng)癥狀，母豬的流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形為特征，二者均為人畜共患的傳染病，不僅嚴(yán)重危害養(yǎng)豬業(yè)的健康發(fā)展，而且可對(duì)人類健康造成直接影響，筆者將在浙江省富陽區(qū)某豬場(chǎng)一例豬小袋纖毛蟲病與弓形體病感染的案例作以介紹，供同行參考。

1該場(chǎng)基本情況

該場(chǎng)地處山區(qū)，設(shè)計(jì)規(guī)模為年出欄2萬頭規(guī)模的商品豬，存欄基礎(chǔ)母豬1200多頭，產(chǎn)房仔豬、保育仔豬及育肥豬存欄7000余頭，生產(chǎn)水平較為低下（1頭母豬年提供商品豬不足15頭），2017年4月21～27日，筆者應(yīng)邀前去該場(chǎng)幫助進(jìn)行診斷。據(jù)技術(shù)人員講從去年10月以來，母豬經(jīng)常出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎，返情率達(dá)30%；仔豬斷奶轉(zhuǎn)到保育后最早的l周晚的2周開始腹瀉，注射慶大霉素、痢菌凈、氟哌酸、磺胺類藥無效，持續(xù)時(shí)間一般10～15天開始慢慢好轉(zhuǎn)，多因脫水死亡，死亡率在15%左右；仔豬腹瀉過后，又開始出現(xiàn)咳嗽、喘氣、個(gè)別高熱的患豬皮膚有紫色斑點(diǎn)且伴有神經(jīng)癥狀，據(jù)獸醫(yī)技術(shù)員講，這樣病例的豬無論打阿莫西林或頭孢幾乎沒有治好過，肥豬也有類似的現(xiàn)象。

在疾病發(fā)生期間，有許多飼料公司和動(dòng)保獸藥公司派過技術(shù)人員，本場(chǎng)也請(qǐng)過一些專家，有的認(rèn)為是豬藍(lán)耳病、偽狂犬、流行性腹瀉，也有的說是霉素飼料中毒等，無論采取那個(gè)方案，但一直沒能得到解決。

2臨床癥狀

從整個(gè)母豬群來看都處在亞健康狀態(tài)，膘情較差，毛色粗亂，80%的母豬背部都有點(diǎn)狀出血點(diǎn)，30%的母豬有便秘想象，有的母豬眼圈有淚斑、采食量偏低。產(chǎn)房仔豬除出生重偏小及少數(shù)的黃白痢外，也處于正常狀態(tài)。保育仔豬腹瀉想象較為嚴(yán)重，發(fā)病率占總批次的80%左右，排出糊狀稀糞，接著發(fā)生水樣腹瀉，食欲不振或者停止采食，整窩堆積在一起，讓其技術(shù)人員檢查了30多頭豬的體溫，多數(shù)都在38.6～39.7℃，在正常范圍內(nèi)，保育后期患有神經(jīng)癥狀的豬多數(shù)眼瞼腫脹及發(fā)熱，體溫在40.5℃左右。病程后期至臨死前，病豬發(fā)生嚴(yán)重脫水，可視黏膜蒼白，體溫降低，肢無力，走動(dòng)搖晃，少數(shù)后肢發(fā)生癱瘓。

3剖檢變化

對(duì)死亡的豬只，選擇12頭（其中有3頭出現(xiàn)神經(jīng)癥狀急性死亡的）進(jìn)行了解剖，可見腸壁血管明顯擴(kuò)張，腸道黏膜發(fā)生充血、出血，腸系膜淋巴結(jié)也充血腫大；空腸發(fā)生鼓氣，腸壁變薄，里面含有灰綠色物質(zhì)。對(duì)3頭出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的豬只，心葉呈不同程度間質(zhì)水腫，表現(xiàn)間質(zhì)增寬，內(nèi)充有半透明膠凍樣物質(zhì)，切開后有大量液體流出，并帶有氣泡。肝臟腫脹，實(shí)質(zhì)中有粟粒大、綠豆大灰白色壞死灶，并見有出血點(diǎn)，在其余的9頭豬中，也見到肝臟發(fā)生腫大，呈暗黑色，質(zhì)地較脆，其他臟器沒有發(fā)生明顯的病變。

4診斷

該場(chǎng)3月份在上海星侃生物科技有限公司檢測(cè)的結(jié)果：豬瘟抗體的阻斷率≥40%的合格豬只占89.3%（6/56）；藍(lán)耳病S/P≥0.4為陽性，均為陽性，S/P值0.8～2之間（判定標(biāo)注是免疫過疫苗后穩(wěn)定場(chǎng)）的占87.5%（49/56）；偽狂犬gE鑒別診斷陽性率3.6%（2/56）；圓環(huán)病毒S/P≥0.4為陽性，均為陽性，傳染性胃腸炎、流行性腹瀉未檢測(cè)到，輪狀病毒陽性率1.78%（49/56）。

從該場(chǎng)的檢測(cè)報(bào)告上來看，豬群的免疫情況是不錯(cuò)的，基本排除不是上述疾病主導(dǎo)的原因，于是懷疑是寄生蟲病感染引起的腹瀉，隨機(jī)安排采取豬只的糞便用飽和鹽水對(duì)豬寄生蟲病進(jìn)行檢測(cè)，把采集的20多頭糞便樣本，分別放置在載玻片上，滴加適量的生理鹽水，將蓋玻片蓋上，然后放于低倍顯微鏡下進(jìn)行暗視野觀察，均能觀察到大量的小袋蟲，蟲體既有滋養(yǎng)體，又有包囊體，初步診斷為豬豬小袋纖毛蟲病與弓形體病感染。

5處理方案

（1）對(duì)癥治療對(duì)保育仔豬采用飲水給藥的方式，在飲用添加多種維生素、黃芪多糖、口服補(bǔ)液鹽讓其自飲，以提高機(jī)體免疫力，同時(shí)可有效地預(yù)防仔豬脫水，并且可以大大地降低死亡率及提高治療效果。

（2）選擇飼料中添加高效敏感的藥物給予整體預(yù)防和治療。在種豬群和保育豬每噸飼料中添加20%的地美硝唑1000克+10%磺胺問甲氧嘧啶鈉1500克，連續(xù)飼喂5天。

（3）個(gè)體治療。對(duì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的仔豬，采取靜脈注射大計(jì)量的磺胺問甲氧嘧啶鈉為主，每公斤體重50毫克，1天2次。

（4）其他措施。一是強(qiáng)化衛(wèi)生管理，保持豬舍有個(gè)干凈干燥的衛(wèi)生管理；二是加強(qiáng)消毒，對(duì)保育舍的豬要采用干粉消毒劑以減少應(yīng)激。

通過采取上述措施，2天以后豬的腹瀉明顯減輕，1周以后得到有效的控制，據(jù)反饋的信息母豬的生產(chǎn)情況也得到一定的改善。

6體會(huì)

（1）要充分認(rèn)識(shí)到寄生蟲病的危害性。無論是豬小袋纖毛蟲病是還是豬弓形體病，二者都是人畜共患疾病，因此一定要注意個(gè)人衛(wèi)生的防，強(qiáng)化飼養(yǎng)管理，管好糞便，保持飼料、飲水的清潔衛(wèi)生。

（2）生物安全一定要做到位由于該場(chǎng)地處山區(qū)較為偏僻，該場(chǎng)飼養(yǎng)了10多只狗，還有出入無數(shù)的貓，應(yīng)該來說這兩種動(dòng)物是弓形體傳播的主要原因，在管理上，一定要按生物安全的要求去做，才是控制或減少疾病發(fā)生的最好措施。

（3）重視飼料的營(yíng)養(yǎng)均衡小袋纖毛蟲存在于豬的結(jié)腸內(nèi)，與豬共生，一般情況下以腸內(nèi)容物為食，對(duì)腸黏膜并不造成損害。但如過豬的飼料營(yíng)養(yǎng)不均衡導(dǎo)致消化功能紊亂或因其它原因腸黏膜有損傷時(shí)，蟲體就會(huì)趁機(jī)侵入腸壁，破壞腸組織，形成潰瘍引起腹瀉。

（4）對(duì)疾病的診斷只有要“精準(zhǔn)”。在當(dāng)前豬病多成混合感染態(tài)勢(shì)的情況下，要多問幾個(gè)為什么，只有做到“精準(zhǔn)”診斷，才能獲得理想的治療效果，在解剖的12頭病例中，除3頭豬只的肝臟具有豬弓形體感染的病變外，其余的9頭肝臟都有不同程度的腫大，可能與大劑量的用藥有關(guān)，因此，以精準(zhǔn)的診斷為前提，在使用藥物上一定要規(guī)范化。從本場(chǎng)的情況來看，應(yīng)該是兩種病原體的存在，但并非是混合感染。endprint