文/姜輝文
前列腺炎為何久治不愈
文/姜輝文

前列腺上鄰膀胱,后鄰直腸,外上方是精囊和輸精管壺腹,中有尿道和射精管穿過,這些器官病變及前列腺病變均可相互影響。前列腺是一個分泌器官,前列腺腺管垂直或斜行進入后尿道,路徑長且開口較小,容易受很多因素影響而排泌不暢,造成前列腺液的潴留,并容易誘發感染。
慢性前列腺炎可導致前列腺體內血管閉塞、腺體實質的纖維化與疤痕形成、腺體萎縮變硬或水腫,甚至鈣化及結石形成,使藥物很難在前列腺內達到有效的濃度。病原體可以在局部大量繁殖和擴散,進一步加重了局部炎癥反應、腺管閉塞范圍和纖維化程度。
除細菌感染外,自身免疫反應或免疫異常、盆底肌肉緊張、前列腺內的尿液反流、物理損傷、前列腺結石、炎癥、長期充血、尿酸異常、尿道狹窄、精睪肥大、前列腺增生、食物過敏、真菌或病毒感染等也是造成前列腺疼痛和炎癥反應的重要因素,前列腺周圍組織器官、肌肉和神經功能障礙也可能導致前列腺炎的病理改變。
很多前列腺炎患者的發病是因為存在許多不良習慣,如生活中不講究衛生,有不潔性生活史、頻繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物,遠距離騎車或久坐、局部不注意保暖等多種因素均可造成患者前列腺長期充血,誘發慢性前列腺炎,并最終使其久治不愈。而且這些患者病后及治療期間,不良生活習慣可能仍然存在。
慢性前列腺炎患者可有失眠、健忘、焦慮、抑郁,甚至胡思亂想、悲觀失望等情緒,這方面的困擾有時甚至超過疾病本身的痛苦,導致有的患者四處亂投醫,有的則自暴自棄,成為慢性前列腺炎難治的原因之一。
目前社會辦醫較多,魚龍混雜情況嚴重,醫療廣告泛濫,游醫也大量存在,有意無意地誤診、誤治難免存在。使許多患者誤認為前列腺炎是根本洽不好的病,影響了慢性前列腺炎的系統診斷和規范洽療。另外,大量地使用抗生素及濫用其他藥物,破壞了患者的機體免疫,使得患者病情進一步加重。