分級診療應以病人為中心

分級診療制度是5項基本醫療制度之首，是通過建立一個優質的醫療衛生服務體系，在體系建設方面進一步推動醫改向縱深發展。以病人為中心完善是分級診療模式的關鍵。

以價值為基礎的醫療保健體系

2015年，哈佛商學院教授邁克爾點·波特（Michael E.Porter）在美國臨床腫瘤大會（ASCO 2015）上作了報告，主題是“在腫瘤的治療團隊當中，如何做好以價值為基礎的醫療保健”，這對我國借鑒世界范圍內新的分級治療制度是如何發展的，具有非常重要的意義。

邁克爾·波特提出的以價值為基礎的醫療保健，概括起來主要包括6個方面：

一是根據患者情況重建醫療團隊，形成整合醫療單元。整合的醫療單元在我國的探索即醫療聯合體，在國內分為醫聯體、醫共體、專科聯盟和遠程醫療協作網4種模式。可以說，目前整合的醫療單元在我國迅速得到了實踐。

二是對每一位患者的治療評價效果和成本。即在對腫瘤患者的管理中，對于包括如何支付等方面實現連續的管理。國外許多國家實行了門診的付費編碼方法，就是以單病種付費模式，重點針對長期慢性病患者使用的價格系統。

三是建立針對疾病的捆綁體系。

四是集成多站點的醫療服務體系。

五是擴大優質醫療資源的覆蓋地理區域。世界各國家都在擴大優質醫療資源覆蓋面，我國的醫聯體建設工作也要把優質的資源覆蓋到城鄉區域，實行上下聯動。

六是使用信息平臺。我國在醫療信息化建設方面有很好的工作基礎，同世界發達國家相比并沒有實際的時間和空間差距。……