近年來(lái),隨著縣級(jí)公立醫(yī)院改革不斷深化,藥品實(shí)行零差率銷售,大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)下調(diào),雖然掛號(hào)費(fèi)及相關(guān)的診療費(fèi)用增加,但縣級(jí)醫(yī)院總體收入下降,縣級(jí)醫(yī)院面臨著巨大的生存與發(fā)展的壓力,醫(yī)護(hù)人員積極性得不到充分調(diào)動(dòng),一定程度上影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療水平的提高,醫(yī)患關(guān)系也同時(shí)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。因此,要建設(shè)一個(gè)讓社會(huì)與群眾滿意的和諧醫(yī)院,必須著力改善目前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。

當(dāng)前,醫(yī)患關(guān)系是影響醫(yī)院和諧和社會(huì)和諧的主要矛盾之一,矛盾點(diǎn)集中在看病難、看病貴以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題上。應(yīng)該從老百姓關(guān)心的問(wèn)題入手,針對(duì)看病貴問(wèn)題,要嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用的管理,限制臨床科室藥品費(fèi)用比例,對(duì)單處方進(jìn)行限量控制。要實(shí)行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu),切實(shí)執(zhí)行藥品供銷“兩票制”規(guī)定,降低藥品虛高定價(jià),同時(shí)實(shí)行藥品零差率銷售;要實(shí)行常規(guī)手術(shù)單病種限價(jià)服務(wù),遵循病種臨床路徑管理,合理檢查,合理治療,切實(shí)降低患者的就醫(yī)費(fèi)用,讓利于民。對(duì)于實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(區(qū)),醫(yī)院要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人用藥目錄,嚴(yán)格按照新農(nóng)合用藥目錄開(kāi)具處方,切實(shí)減輕農(nóng)村病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在縣級(jí)醫(yī)院要實(shí)行功能檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的原則,該檢查的檢查,不該檢查的堅(jiān)決不能檢查,不能重復(fù)檢查,要切實(shí)采取有效舉措,降低患者的就醫(yī)費(fèi)用。
在看病難問(wèn)題上,一方面,要不斷改擴(kuò)門診部、增加門診診室、窗口,增設(shè)專科門診、增加專家門診、增加住院用房、改善就醫(yī)環(huán)境,以保證患者能享有良好的醫(yī)療服務(wù);……