就醫之前七件事

文/吳志

就醫之前七件事

文/吳志

現如今，大多數患者就醫最頭疼的莫過于下面幾件事：如何在第一時間選擇一家好醫院？怎樣才能掛對號？如何簡潔、準確地表達身體的不適？怎樣看病才能省錢、省時又省心？

找醫院——適合的才是最好的

突發嚴重外傷等病因明確的急癥，首選最近的醫院救治，以便對病情做一個快速的考量。普通慢性病如高血壓、腎結石、糖尿病、慢性乙型肝炎等，也建議就近就醫。如果疾病控制得比較理想，又沒有嚴重并發癥，則完全沒有必要到三級甲等醫院排長隊、掛專家號，因為三甲大醫院幾乎每天都是人滿為患。與此相反，疑難雜癥要選三甲醫院，特別是一些較為復雜、難以明確診斷的疾病，比如顱腦手術、心臟搭橋等，需要去有較高醫療水平和護理經驗的三甲醫院。不同的三甲綜合性醫院往往有各自的醫療特色和特色專家，就醫前可在網絡上搜索相應醫院的信息。

選時間——錯峰看病省時間

80%的人都會趕在上午去醫院。其實，如果病情允許，可以選擇冷門時段看病，比如上午遲點去或者下午再去，等候時間會大大縮短。現在很多醫院都推出了中午聯班、節假日門診、夜間門診、周末門診等服務，選擇這些時段就醫，不僅看病快，取藥也快。

挑醫生——注意觀察素養細節

去醫院看病，都想找一位德藝雙馨的好醫生，可怎么才能找到這樣的好醫生呢？

首先，可以到醫院官網上查看醫生的從業經歷，再到一些導醫網站上看看患者對該醫生的評價。如果病情比較復雜或多次治療效果不佳，應當首選副主任醫師以上的專家。這些醫生具備相應的專業水準和長期臨床經驗的積累，對新的治療手段、藥品信息比較了解。如果病情不復雜，或者只是小毛病，選擇具有中級職稱的醫生，或者住院醫師就可以。

其次，初次就診時，可以觀察一下醫生的整體情況，如醫生的辦公桌是否干凈、白大褂是否整潔，這在一定程度上反映醫生的素養。好的醫生比較注意自己的形象，言語溫和、尊重病人，說話通俗易懂，說明其理論水平不錯，又善于舉例溝通。如果醫生說話太絕對，那么這個大夫可能比較固執，不太容易聽取別人的意見，這樣的醫生最好不選；如果醫生煩躁不安，說話比較“沖”，那么這個大夫可能情緒不太穩定，這樣的醫生也要謹慎選擇。

細心的醫生檢查時動作規范、手法溫柔。看檢查化驗報告，會仔細審視，再結合自己的判斷。看病后，好的醫生會向患者講清楚需要注意什么、需不需要復診、藥品如何服用等。

許多慢性疾病很難徹底治愈，最好選擇一兩位固定的醫生。這樣他們對你的情況比較了解，能制定出最合理的治療方案。

掛對號——先甄別病情的緩急

在掛號前，患者首先要甄別病情的緩急，以決定掛門診還是掛急診。門診和急診的處理程序和醫生配備是不一樣的，門診醫生的治療過程比較系統和細致。急診則擅長處理緊急出現的狀況，例如劇烈的疼痛、創傷、高熱、休克、呼吸困難等。

小醫院分科比較簡單，只有內科、外科、婦產科、兒科、耳鼻喉科等五六個門診科室。在大醫院，僅內科就可能分為近十種不同的內科，例如消化內科、心血管內科、神經內科、變態反應科等。每一個專科又可以按照疾病的名稱分出專病門診，例如冠心病門診、高血壓門診、糖尿病門診、胃病門診等。但無論普通醫生還是專家教授，接待初診患者時的程序是一樣的：簡單的問診、查體，開單做相關檢查、化驗。如果不確定自己的疾病屬于哪一科，可先掛普通門診號，經檢查后再看專病門診或專家門診。

患者情況不是很嚴重的，可以下午來檢查，掛個普通號，先把檢查做了，回家踏踏實實休息好，第二天一早就有精力拿著結果直接掛號，比較省事。看病是需要花時間的，比如腫瘤患者初次就診，所有醫生都需要采用各種檢查進行確診，包括開張CT單、核磁單等，讓患者先做相關檢查。因此，腫瘤患者特別是外地患者，應預備出至少一到兩周的影像診斷、病情分期的分析時間，讓醫生熟悉您的病情。

細準備——看病需“輕裝上陣”

患者要把以前的病歷本和資料保管好，即使是兩年前的片子、診斷報告，就診時也要帶來，以免做重復的檢查。像血常規、轉氨酶等這些常規的檢查以及一些大型的影像學檢查（CT、核磁等），只要是近期檢查的，三甲醫院都是互認的。因此，去北上廣等大城市的大醫院看病前，可以在當地三甲醫院把相關檢查全部做完。

檢查前一天最好洗個澡，不要喝酒熬夜，不要吃豬血之類的血制品，不做劇烈運動。如果第二天要做腦電圖檢查，還要洗個頭。早晨不要吃早餐，以免一些需要空腹抽血檢查的項目因進食而不能進行。男士做檢查時，宜穿寬松不透明內褲。女士不要抹口紅、搽粉、涂指甲油、貼假睫毛；不要穿高跟鞋，最好穿雙平底防滑鞋。如需做胃鏡、鋇餐等，不要穿高領衣服，以免胃內容物反流，弄臟衣服。需要拍胸片或胸部透視的，不要穿胸部有金屬、大鈕扣或大印花的衣服，以免影響拍片結果，造成醫生誤診。看中醫科前，不要吃容易影響舌苔顏色的食物，如辣椒、牛奶、豆漿、葡萄、楊梅、烏梅、橘子等。

懂說話——最短時間內說清問題

患者就診前，注意記下身體出現的癥狀或不適，信息越具體，對醫生的診斷越有幫助。爭取在最短的時間內把自己的問題說清楚，例如癥狀是什么，何時開始的，發生問題的明確部位在哪里，多久會覺得不舒服，不舒服感持續多久，是持續不斷還是很快就消失了，是否在吃了某種食物、藥物或者參加了某項活動之后出現了這些癥狀，哪些方式使這些癥狀得到減輕，是不是有這方面的家族病史等。如果記不住，完全可以寫下來。

不要怕開口，對自己關心的問題，不懂就問。對病情表達準確的患者，往往能獲得醫生更多的關注。候診時不要喧嘩，等前一個患者離開再進入，不要在旁邊大聲聊天或不斷推門張望，這樣會打斷醫生的思路。初次見到醫生，不要一直強調你認識醫院的好多人，特別是認識醫院領導。這樣做有給醫生施加壓力的嫌疑，也容易令人反感，結果往往適得其反。

會傾聽——聽清楚醫生的問話

對于醫生的問話要聽仔細，認真作答，因為醫生的問題都不是隨便問的，患者的回答會直接影響醫生對疾病的判斷。有的患者喜歡自我表述，滔滔不絕，對醫生的問話卻不認真傾聽，甚至答非所問，這樣既影響醫患的交流效率，又浪費了寶貴的就診時間。