對腦損傷早產兒進行早期訓練干預給其神經系統發育帶來的影響

鄭德偉

（四川大學華西第二醫院康復醫學科，四川 成都 610000）

對腦損傷早產兒進行早期訓練干預給其神經系統發育帶來的影響

鄭德偉

（四川大學華西第二醫院康復醫學科，四川 成都 610000）

目的探討分析對腦損傷早產兒進行早期訓練干預給其神經系統發育帶來的影響。方法 納入100例腦損傷早產兒中為本次研究工作對象；依據收治入院時間先后次序分為研究組與對照組；給予兩組患兒常規育兒教育以及定期體格檢查，定期神經發育檢查；研究組患兒在此基礎上對腦損傷早產兒進行早期訓練干預；比較兩組患兒的發育商變化及aEEG異常情況。結果 隨著月齡增長兩組患兒的發育商及aEEG異常情況均有改善，而研究組患兒的發育商改善幅度明顯優于對照組，且研究組患兒的aEEG異常率降低幅度明顯優于對照組，P＜0.05。結論 對腦損傷早產兒進行早期訓練干預給其神經系統發育帶來的影響顯著，值得推廣應用。

腦損傷早產兒；早期訓練干預；神經系統發育；影響

腦損傷早產兒是由于患兒在圍生期相關因素導致的非進行性腦組織損傷，此類患兒容易出現智力低下、發育遲緩、語言及情感障礙等表現，對患兒家庭及社會造成極大負擔[1]。本次研究工作旨探討分析對腦損傷早產兒進行早期訓練干預給其神經系統發育帶來的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2008年5月～2015年5月期間收治的腦損傷早產兒100例；所有患兒均征得家屬的同意并簽署知情同意書，積極配合本次研究工作；依據收治入院時間先后次序分為研究組與對照組；經比較分析兩組患兒的一般資料均無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組腦損傷早產兒均給予常規治療；定期體格檢查、神經發育檢查；常規育兒教育。在此基礎上對研究組患兒進行早期訓練干預，包括：①視覺刺激：給予患兒鮮艷玩具或父母笑臉以起到患兒注視能力刺激，以及智力發育刺激作用；②聽覺刺激：父母通過語言、音樂等給予刺激患兒的聽覺反應；③觸覺刺激：父母撫摸患兒促進患兒觸覺刺激，其次，可以通過引導患兒手抓玩具，撫摸父母臉部等；④前庭運動刺激：父母將患兒抱在懷里搖晃或者震蕩等刺激促進患兒形成平衡覺及發育；⑤嬰兒體操和運動訓練：父母給予患兒肢體曲伸活動，促進患兒做主動訓練及被動訓練，從而有效促進患兒身體運動發展。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒6個月、12個月及24個月的發育商變化及aEEG異常情況。

1.4 判斷標準

1.4.1 發育商判斷標準

結合本次研究工作內容以及參考中國兒童發關于展中心《小兒神經心理發育檢查表（0～6歲）》進行發育商測定，依據得分結果分為五度，①若得分＜70分，為近期神經心理發育低下；②若得分70分-85分，為發育偏低；③若得分86分-115分，為發育正常；④若得分116分-130分，為聰明；⑤若得分≥131分，為優秀。

1.4.2 aEEG結果判斷標準

①若波譜帶上的邊界＜10V，而且下邊界＞5V，為振幅正常；②若波譜帶上的邊界＞10V，而且下邊界≤5V，為輕度異常；③若波譜帶上的邊界＜10V，而且下邊界＜5V，為重度異常。

1.5 統計學方法

通過統計學軟件SPSS 19.0處理分析數據，P＜0.05差異明顯有統計學意義。

2 結 果（見表1、表2）

表1 對比分析兩組患兒6個月、12個月及24個月的發育商變化（±s，分）

表1 對比分析兩組患兒6個月、12個月及24個月的發育商變化（±s，分）

組別 6個月 12個月 24個月研究組 88.29±7.38 92.54±8.53 99.31±8.09對照組 82.85±7.48 85.14±7.57 88.63±7.43 t 3.3351 4.1540 6.2599 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 對比分析兩組患兒6個月、12個月及24個月的aEEG異常情況 [n（%）]

3 討 論

給予腦損傷早產兒進行早期持續性干預措施，可以有效促進患兒的中樞神經組織發育得到更進一步的發揮，從而有效改善患兒的生活質量[2]。

從本次研究可知，兩組患兒的發育商隨著月齡增長均有改善，而且研究組患兒的發育商增加幅度明顯優于對照組，P＜0.05；其次，兩組患兒的aEEG異常情況隨著月齡增長均有改善，而且研究組患兒的改善幅度明顯優于對照組，P＜0.05。提示，給予腦損傷早產兒應用早期訓練干預，可以使患兒的神經系統發育得到有效促進，使患兒的日常生活質量得到明顯改善[3]。

綜上所述，應用早期訓練干預對腦損傷早產兒有顯著影響，值得推廣應用。

[1]張惠玲.早期訓練干預對腦損傷早產兒神經系統發育的影響[J].包頭醫學院學報,2016,32(11):79-80.

[2]黃彩虹,劉小紅.早期綜合干預對腦損傷早產兒神經系統發育影響的臨床研究[J].中國實用神經疾病雜志,2016,19(5):80-81.

[3]李曉蘭.超早期護理干預對早產兒腦損傷預后的影響[J].齊魯護理雜志,2016,22(17):32-33.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7740.02

本文編輯：吳玲麗