經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值分析

喬 磊，楊 輝，謝麗娜

（河北省深州市醫院超聲科，河北 衡水 053800）

經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值分析

喬 磊，楊 輝，謝麗娜

（河北省深州市醫院超聲科，河北 衡水 053800）

目的 研究經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值。方法 本次研究選取的研究對象為2015年9月1日～2016年8月31日期間在我院進行治療的婦產科急腹癥患者，150例患者均接受經腹部和陰道超聲聯合檢查，將術后病理診斷結果作為金標準。結果 經腹部和陰道超聲聯合檢查的診斷符合率為97.33%，誤診率和漏診率均較低。結論 在臨床診斷婦產科急腹癥中采用經腹部及陰道超聲聯合檢查的應用價值高。

婦產科急腹癥；陰道超聲；腹部超聲；診斷價值

婦產科急腹癥以起病急、病情發展快為主要特點[1]，及時診斷并進行對癥治療能夠有效搶救患者的生命。從我院收治的婦產科急腹癥患者中抽取150例作為對象展開研究，見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象：我院收治的婦產科急腹癥患者150例（屬于2015年9月1日～2016年8月31日期間），均經病理檢查確診。年齡22～47（34.65±4.28）歲。病程為25 min至3天。患者主訴為下腹部疼痛、體溫升高等。

1.2 方法

陰道超聲和腹部超聲檢查方法：儀器選擇GE s6和GE E8超聲診斷儀，腹部超聲探頭頻率為2 MHz，陰道超聲探頭頻率設置為5～8 MHz。

（1）經腹部超聲檢查：檢查前，叮囑患者多飲水，使膀胱保持充盈，取平臥位，在探頭（3.5 MHz）上適量涂抹耦合劑，以扇形、縱向、橫向的方式掃查患者的下腹部，密切關注患者的子宮及宮腔部位。

（2）經陰道超聲檢查：在膀胱排盡后，患者取平臥位，將配套的探頭在標準的經腹超聲機中設置，均勻涂抹適量耦合劑于探頭上，探頭頻率為6.5 MHz，將探頭慢慢置入陰道內，直至到達陰道穹隆處，掃查子宮或宮腔內是否存在包塊或妊娠囊，同時輕輕按壓恥骨聯合上方。

1.3 觀察指標

觀察婦產科急腹癥患者的聯合超聲檢查結果，并與術后病理診斷結果進行比較。

1.4 統計學處理

將本文數據錄入到SPSS 20.0軟件進行統計處理，計數資料—檢查結果用%表示（卡方檢驗）。

2 結 果

由表1數據可知，150例婦產科急腹癥患者，經腹部和陰道超聲聯合檢查的診斷符合率為97.33%，誤診率和漏診率均為1.33%。

表1 婦產科急腹癥患者經腹部和陰道超聲聯合檢查與術后病理診斷結果的對照

3 討 論

婦產科急腹癥由多種因素引發，病情復雜且個體差異大[2]，在診斷過程中出現漏診、誤診的幾率較高，不利于患者在最佳的救治時間內接受治療，威脅患者的生命安全。超聲是應用在婦科疾病檢查中較為常用的影像學方法，經陰道超聲和經腹部超聲是常用的超聲檢查方式。

經腹部超聲探查盆腔的范圍較廣，陰道超聲視野外的包塊也可明確探查到[3]。經陰道超聲可緊貼于盆腔結構，可探查出微小的病灶，且腹部脂肪、腸腔氣體等因素不會對陰道超聲診斷結果造成干擾[4]，可通過彩色血流顯像對婦產科急腹癥進行鑒別診斷。聯合經腹部和陰道超聲檢查的圖像分辨率高[5]，能清晰的觀察到子宮和宮腔內的情況，可相互補充以及進行連續、動態的觀察，提高婦產科急腹癥的臨床診斷準確率，且聯合檢查的安全性高。

在本次研究中，婦產科急腹癥中包括流產12例、異位妊娠48例、急性盆腔炎68例、卵巢蒂扭轉15例、卵巢巧克力囊腫破裂5例、卵巢黃體囊腫破裂20例、早期胎盤剝離12例，經腹部和陰道超聲檢查聯合檢查的結果與術后病理診斷結果相比，符合率均在90%以上，總符合率為97.33%，說明聯合檢查具有較高的符合率，能夠對婦產科急腹癥進行鑒別，有利于患者進行對癥治療。

總而言之，經腹部及陰道超聲聯合診斷婦產科急腹癥的符合率高，安全有效，容易被廣大患者所接受，能夠為臨床治療提供可靠的影像學數據。

[1] 崔雪梅.經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值[J].中國現代藥物應用,2016,10(2):98-99.

[2] 鄧妙珍.經腹部聯合經陰道超聲在婦產科急腹癥中的應用價值分析[J].現代診斷與治療,2015,26(1):198-200.

[3] 胡 琰.經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥診斷中的臨床價值[J].當代醫學,2015,21(24):35-36.

[4] 王 維.經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值[J].生物醫學工程學進展,2014,35(1):54-55.

[5] 王 川.經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值[J].醫藥論壇雜志,2015,36(12):75-76.

R445.1

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ISSN.2095-8803.2017.11.17.02

本文編輯：王 琦