圍絕經期綜合癥應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果觀察

吳金秀

（云南省海通縣婦幼保健計劃生育服務中心，云南 玉溪 652700）

圍絕經期綜合癥應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果觀察

吳金秀

（云南省海通縣婦幼保健計劃生育服務中心，云南 玉溪 652700）

目的 探討小劑量雌激素聯合孕激素治療圍絕經期綜合癥的臨床療效。方法 采取分層抽樣法從2015年2月～2017年2月期間來我院治療的圍絕經期綜合癥患者中抽取108例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各54例患者。兩組患者均給予常規對癥治療，觀察組患者在此基礎上給予小劑量雌激素聯合孕激素進行治療。結果 觀察組臨床療效總有效率94.4%，高于對照組79.6%，組間比較存在明顯差異P＜0.05。兩組患者治療前的E2（雌二醇）、LH（黃體生成激素）及FSH（卵泡刺激素）水平比較，不存在明顯差異P＞0.05；觀察組治療后的血清E2水平顯著高于對照組，LH及FSH水平均顯著低于對照組，組間比較存在明顯差異P＜0.05。結論 采取小劑量雌激素聯合孕激素療法治療為絕經期綜合癥，不僅能夠有效提升臨床療效，同時可顯著改善患者的激素水平。

小劑量；雌激素；孕激素；圍絕經期綜合癥

圍絕經期綜合癥指的是女性因性激素分泌紊亂、以低表達水平的雌激素或性激素波動引起的外周神經功能紊亂，合并心理焦慮的癥候群，是是女性圍絕經期常見的一種疾病。給女性的健康帶來了極大的危害[1]。臨床對于圍絕經期綜合癥的治療主要采取激素替代療法進行，激素替代療法中以雌激素、孕激素聯合應用最為廣泛。筆者以下就對小劑量雌激素聯合孕激素治療圍絕經期綜合癥的臨床療效進行了探討。

1 資料和方法

1.1 一般資料

采取分層抽樣法從2015年2月～2017年2月期間來我院治療的圍絕經期綜合癥患者中抽取108例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各54例患者。觀察組54例，年齡43歲～55歲，平均（51.25±3.18）歲。對照組54例，年齡45歲～56歲，平均（50.56±3.04）歲。兩組研究對象之間的各項組間資料進行統計學分析提示，其差異不顯著（P＞0.05），可進行對比。

1.1.1 納入標準

①符合《婦產科學》圍絕經期綜合征診斷標準的患者；②對研究內容知情，且簽署研究同意書[2]。

1.1.2 排除標準

①合并有高血壓、糖尿病及甲亢的患者；②合并行卵巢切除術史的患者；③合并有心、腦、肝、腎和血液系統等嚴重的軀體性疾病患者；④合并有精神疾病的患者，對藥物有依賴性、酗酒或對本次試驗藥物過敏的患者[3]。

1.2 臨床方法

兩組患者均給予常規對癥治療，觀察組患者在此基礎上給予小劑量雌激素聯合孕激素進行治療，戊酸雌二醇（商品名：補佳樂，拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20130009）1 mg/次，1次/d；醋酸甲羥孕酮（商品名：醋酸甲羥孕酮片，浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020715）8 mg/次，1次/d。兩組患者均以連續治療28 d為1個療程，均治療6個療程后觀察療效。

1.3 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

觀察組臨床療效總有效率94.4%，高于對照組79.6%，組間比較存在明顯差異P＜0.05。如下：

2.2 兩組患者治療前后各項激素水平變化比較

兩組患者治療前的E2（雌二醇）、LH（黃體生成激素）及FSH（卵泡刺激素）水平比較，不存在明顯差異P＞0.05；觀察組治療后的血清E2水平顯著高于對照組，LH及FSH水平均顯著低于對照組，組間比較存在明顯差異P＜0.05。如下：

表1 兩組患者的臨床治療效果比較

表2 兩組患者治療前后各項激素水平變化比較

3 討 論

臨床研究指出，圍絕經期女性體內雌激素、孕激素水平的異常波動是導致其發生圍絕經期綜合征發生的主要原因[4]。因此，有效改善患者體內的激素水平是治療圍絕經期綜合征的關鍵所在[5]。本次研究結果顯示，采取小劑量雌激素聯合孕激素療法治療為絕經期綜合癥，不僅能夠有效提升臨床療效，同時可顯著改善患者的激素水平，具有非常顯著的臨床應用效果，臨床可在圍絕經期綜合征治療中優先考慮該治療方式。

[1] 陳麗霞.小劑量雌激素、孕激素替代治療圍絕經期綜合征的療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,27(32):4595-4596.

[2] 苗艷華.圍絕經期綜合癥應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果觀察[J].中國衛生產業,2014,34(13):104-105.

[3] 游 玲.圍絕經期綜合征的小劑量雌、孕激素治療臨床分析[J].中外醫學研究,2012,05(11):12-13.

[4] 陳麗霞.小劑量雌激素、孕激素替代治療圍絕經期綜合征的療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,28(27):4595-4596.

[5] 居錦芬.低劑量雌激素替代療法對圍絕經期癥狀及激素水平的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2013,17(1):64-66.

Clinical effects of perimenopause syndrome in the treatment of low dose estrogen combined with progesterone therapy

Wu Jin-xiu

(Yunnan haitong county maternal and child health care family planning service center, Yunnan Yuxi 652700,China)

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2017.11.63.02

本文編輯：劉帥帥