柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的效果分析

尹相霞

濟南市第五人民醫(yī)院，山東濟南 250022

柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的效果分析

尹相霞

濟南市第五人民醫(yī)院，山東濟南 250022

目的觀察分析在對急診護理管理進行優(yōu)化時應用柔性管理的效果，對其臨床價值進行評估。方法在該院急診科隨機抽取86名護理工作人員，并采用抽簽法分為觀察組和對照組（各43名），在研究期間予以其不同的臨床護理管理方案。觀察組采用柔性管理理論對急診護理管理進行優(yōu)化，對照組采用常規(guī)臨床護理管理模式，對兩組護理人員的臨床護理效果進行觀察與比較。結果經(jīng)過為期兩個月的護理管理，兩組護理人員的急診護理技能均有較明顯的提升，前后差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組急診護理技能的平均評分為（96.32±3.42）分，高于對照組該項得分（86.57±4.12）分，觀察組自我護理滿意度為 97.73%（42/43），患者護理滿意度為 98.68%（150/152），均高于對照組的79.07%（34/43）及88.82%（143/161），上述指標均差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在急診護理管理中應用柔性管理理論進行優(yōu)化，可在很大程度上對護理人員的專業(yè)素質(zhì)及患者滿意度進行提高，值得進行臨床推廣和應用。

柔性管理理論；急診護理管理；效果分析

急診科是醫(yī)院中工作復雜、護理難度較大的科室，其護理工作主要對象為重癥急危患者。同時，急診科來往人員數(shù)量大、醫(yī)療事故多、工作強度高，是一個醫(yī)院整體護理水平的重要窗口，因此，需要工作人員具備較高的專業(yè)及職業(yè)素質(zhì)。急診護理管理在維持急診室正常秩序、保證護理質(zhì)量、優(yōu)化護理效果等方面意義重大，會對急診室的護理質(zhì)量起到較大的影響。作為一種新型的護理管理理論，柔性管理理論的核心是“以人為本”，大量臨床資料顯示，柔性管理理論應用于急診護理管理時可有助于護理質(zhì)量及護理人員職業(yè)素質(zhì)的提升[1]。該文當中，筆者對該院86名急診科護理人員進行相關研究，旨在觀察分析在對急診護理管理進行優(yōu)化時應用柔性管理的效果，為今后急診室護理管理工作提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有護理工作人員均來源于該院急診科，共86名，采用隨機數(shù)字表法將其按照1:1的比例分為觀察組和對照組。其中對照組中男5名，女38名；年齡20～37歲，平均（30.73±4.15）歲；護士 17名，護師 13名，主管護師8 名，副主任護師 5 名；護齡 2～19 年，平均（6.33±2.11）年。觀察組中男 4名，女 39名；年齡22～38歲，平均（31.27±4.53）歲；護士 18名，護師 12名，主管護師 9名，副主任護師 4 名；護齡 2～19 年，平均（6.33±2.11）年。

對比2組護理工作人員的年齡、性別、職位等資料，發(fā)現(xiàn)其中數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但作為臨床資料可用于比較。

1.2 護理管理方法

對照組：該組護理工作人員研究期間應用急診科常規(guī)臨床護理管理模式，主要內(nèi)容為指導并要求其科學并準確地對護理條例、技能等進行掌握，并在臨床實際應用時根據(jù)患者的實際情況與要求合理變通，定期對護理工作進行考察、考核。

觀察組：該組護理工作人員在研究期間應用柔性管理對急診科護理管理進行優(yōu)化，實施過程中以“以人為本”為基本原則，兼顧對患者和護理工作人員利益的尊重。①考察護理工作人員在進行護理工作時的心理及工作壓力、心理及情緒狀態(tài)，視考察結果合理給予其情緒排解和心理安慰。②注意對護理人員自主權利的尊重，允許其發(fā)表自身關于護理工作的觀點、想法，并針對其提出的意見或建議進行合理接納[2]。③制定嚴格的急診科輪換崗名單和制度，以維護實施柔性護理管理期間內(nèi)急診科的秩序。④鼓勵或要求護理人員對護理工作的進程、進展等進行匯報，做好相關記錄和分析，積極與護理人員進行溝通、交流，指導其正確、合理地與患者進行交流，以提高患者對護理人員的信任感與護理依從性。⑤給予護理人員適當拓展的空間，調(diào)動起工作積極性，最大限度地開發(fā)其潛力[3]。⑥成立質(zhì)量監(jiān)督小組，在實施柔性護理過程中進行護理工作的監(jiān)督、記錄、指導等，從而保障質(zhì)量。

1.3 觀察指標

觀察2組護理人員接受護理管理前及接受護理管理2個月后的急診護理技能評分、接受護理管理2個月后的護理自我滿意度及患者護理的滿意度。

1.4 評定標準

急診護理技能評分：采用急診室護理技能考核評分表進行評定，滿分100分，共3方面16條目，護理人員急診護理技能與急診護理技能評分成正比。

自我護理滿意度與患者護理滿意度：采用該院自制的滿意度調(diào)查表以問卷形式進行調(diào)查，采用百分制和整分制，0～59 分為不滿意，60～79 分為滿意，80～100 分為非常滿意，滿意度=（滿意+非常滿意）例數(shù)×100.00%。

1.5 統(tǒng)計方法

2 結果

2.1 2組護理人員急診護理技能評分對比

管理后，2組護理人員急診護理技能評分較管理后均有所提高，觀察組護理人員的護理技能評分高于對照組，2組數(shù)據(jù)對比性較高（P＜0.05）。 見表1。

表1 2組管理前后急診技能評分對比[（±s），分]

表1 2組管理前后急診技能評分對比[（±s），分]

組別 治療前急診技能評分 治療后急診技能評分觀察組（n=43）65.87±7.6396.32±3.42對照組（n=43）65.31±7.5786.57±4.12 t 0.3411.94 P＞0.05＜0.05

2.2 2組的自我及患者護理滿意度比較

自我護理滿意度：觀察組中21名護理人員非常滿意，22名滿意，1例不滿意，滿意度為97.73%，對照組中15名護理人員非常滿意，19名滿意，9名不滿意，滿意度為79.07%，觀察組自我護理滿意度較高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 2組護理人員的自我護理滿意度比較

患者護理滿意度：觀察組護理的152例患者中，78例非常滿意，72例滿意，2例不滿意，患者滿意度為98.68%，對照組護理的161例患者中，52例非常滿意，91例滿意，18例不滿意，滿意度為88.82%，觀察組患者滿意度較高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表 3。

表3 2組不同護理模式的患者滿意度比較

3 討論

柔性管理理論是臨床為滿足日益增長的護理管理要求而運用，其基本原則是“以人為本”[4-5]。要求在護理管理的過程中充分尊重護理工作人員及患者的利益，要在了解護理人員的心理、情緒狀態(tài)的前提下開展護理管理。同時配合嚴格的崗位輪換、鼓勵匯報、指導交流等措施，充分調(diào)動護理人員的積極性，為其創(chuàng)造平等、高效的交流與管理平臺，從而激發(fā)其工作潛力和積極性。同時注意對護理人員自主權利的尊重，傾聽其建議并合理采納[6]，并設立監(jiān)督小組，從而提高護理的質(zhì)量，保證柔性管理的正常實施。

該研究中，觀察組在常規(guī)護理管理的基礎上應用柔性護理管理理念，在管理實施的2個月后，其急診護理技能評分顯著增高，高于應用常規(guī)護理管理的對照組同期，組間存在明顯差異，表明柔性護理可顯著提高護理人員的急診護理技能。此外，觀察組自身護理滿意度、患者滿意度均優(yōu)于對照組對應指標差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明柔性管理理論能有效提高護理滿意度。上述結果與刁紅娟[7]的研究結果基本一致。

綜上所述，在急診護理管理中應用柔性管理理論進行優(yōu)化，可在很大程度上提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)及患者滿意度，值得臨床推廣和應用。

[1]尹莉.柔性管理理念在優(yōu)化急診護理管理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(9):249-250.

[2]徐小燕,陳嵐.以人為本的柔性管理在急診護理管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(8):67-68.

[3]楊文娟.柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的應用效果探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(8):117-118.

[4]馮銳.基于柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(6):111-112.

[5]周娟娟.柔性管理理論在急診護理管理中的應用[J].承德醫(yī)學院學報,2017,34(1):49-50.

[6]李影娜.應用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(25):167-169.

[7]刁紅娟.柔性管理理論在急診護理管理優(yōu)化中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(20):260-261.

R472

A

1672-5654（2017）10（a）-0137-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.28.137

尹相霞（1979-），女，山東臨沂人，本科，主管護師，主要從事護理管理工作。

2017-07-07）