王小紅 周國雄 沈云志 徐月芬 薛祥龍
·短篇論著·
刺五加注射液對中度重癥急性胰腺炎患者的治療作用
王小紅 周國雄 沈云志 徐月芬 薛祥龍
急性胰腺炎(AP)是消化科常見的急腹癥之一,臨床以輕癥急性胰腺炎(MAP)多見,病程呈自限性,約15%患者臨床經(jīng)過兇險,發(fā)展成為重癥急性胰腺炎(SAP),死亡率高達20%~30%[1]。尋找有效的治療藥物是國內(nèi)外許多學(xué)者十分重視的課題。本課題組前期研究結(jié)果表明,刺五加注射液對急性壞死性胰腺炎大鼠有確切的治療作用[2-3]。本研究進一步觀察刺五加注射液對中度重癥AP(MSAP)的治療作用,探索其可能機制。
一、資料與方法
1.一般資料:收集2015年1月至 2016年12月丹陽市人民醫(yī)院消化內(nèi)科診治的MSAP患者44例,其中男性30例,女性14例,年齡24~82歲。診斷均符合中國急性胰腺炎診治指南(2013)的標(biāo)準(zhǔn)[4]。剔除胰腺惡性腫瘤,有嚴(yán)重代謝性疾病和嚴(yán)重心、肺、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者,孕婦,既往有免疫系統(tǒng)疾病及近期使用過免疫抑制劑或增強劑者。按照平行對照設(shè)計原理,將MSAP患者隨機分為常規(guī)組(22例)和刺五加組(22例)。以22名健康志愿者作為正常對照組,其中男性14例,女性8例,年齡26~73歲。本研究獲得丹陽市人民醫(yī)院倫理道德委員會批準(zhǔn)(批準(zhǔn)文號2015-06-10),患者或家屬均簽署知情同意書。
2.治療方法:常規(guī)組患者住院后即給予禁食、禁水、胃腸減壓、奧曲肽抑制胰液分泌、奧美拉唑制酸、導(dǎo)瀉、止痛、抗感染及營養(yǎng)支持等常規(guī)治療。刺五加組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,給予刺五加注射液(黑龍江烏蘇里江制藥有限公司產(chǎn)品,總黃酮含量2 mg/ml,國藥準(zhǔn)字號Z23021162)250 ml靜脈滴注,每日1次,連用7 d。……