有囊腫 莫緊張

六君

隨著健康意識的提升，人們越來越注重體檢，與此同時，有這樣的一些檢查結果會越來越多地出現在體檢報告上。有些人一看到自己身體內長了一些囊腫都會開始惴惴不安，甚至還會擔心這些體內“定時炸彈”是否會發展成癌癥，又或者會糾結是否一定要手術切除？

囊腫：這是一種良性包塊

囊腫的內容物性質是液態的，有的單獨一個，也有多個的，多個的小囊腫在B超或CT檢查時有時發現得多，有時發現得少，這跟檢查設備的局限性有關。一般來說囊腫對人體健康沒有多大影響，體檢查出來也不必過于緊張。只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫癥狀或者發炎感染，基本不需要進行特殊治療。

乳腺囊腫：95%以上無需處理

乳腺囊腫是體檢中發現最多，也是最常見的乳腺疾病，有些患者只有一兩個，有些多得數也數不清。很多女性在做B超查出乳腺囊腫后會陷入恐慌。然而，乳腺囊腫只是一種乳房結構的改變，嚴格意義上還不能算是乳房疾病。

根據臨床經驗，95%的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超檢查，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查觀察結構是否改變即可。當檢查出乳腺囊腫時，醫生往往會建議患者復診，這是因為即使95%的乳腺囊腫無需處理，但仍然需要排除剩下5%的可能性。

2厘米以下的乳腺囊腫絕大多數是良性的，但如果在檢查過程中發現囊液渾濁、有鈣化點、囊壁較厚、周邊有血流等結構混亂情況，則需要引起重視，必要時可能需要進行微創手術。而對于大囊腫，尤其是直徑達到4～5厘米，建議加做鉬靶檢查，必要時需做穿刺。此外，如囊腫細胞增生活躍，則不論其大小及表現如何，都建議手術治療。

肝囊腫：不影響肝功能不作處理

肝囊腫通俗來講就是肝上長“水泡”，是一種較為常見的肝良性疾病。絕大多數肝囊腫不會癌變，且不會影響肝功能。雖然肝囊腫可能終身都不會給患者帶來不適，但仍建議每6個月到專科門診B超復查一次，觀察囊腫大小變化。

通常情況下，小的肝囊腫不會給患者帶來不適，無需處理。但是如肝囊腫過大，就可能壓迫鄰近器官，從而引發不適癥狀，則需要積極治療，如出現并發癥，如囊腫破裂、囊內出血等，還需進行外科手術。

腎囊腫：惡變幾率微乎其微

腎囊腫是腎臟內出現大小不等、與外界不相通的囊性病變，其中以單純性腎囊腫較為多見。單純性腎囊腫是后天形成的，囊腫可為單側或雙側，囊腫個數可以是一個或多個，多為體檢時發現。

絕大多數單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微。有一半以上的患者在發現之前，幾乎沒有任何癥狀，只有一部分患者因為囊腫增大壓迫腎臟或者囊內出血、感染等原因，會出現患側腰背部的酸痛，少數人在做尿常規檢查時發現有血尿、蛋白尿。

有一些調查研究發現，50歲以上的人群中，一半以上有一個或多個腎囊腫。所以，對于體檢時意外發現的腎囊腫，大家不必恐懼。

如果腎囊腫小于5厘米，并且沒有給患者帶來任何不適，大可不必治療，一般3～6個月復查B超動態觀察其變化即可。若腎囊腫超過5厘米，特別是出現腰酸、血尿、尿路感染、尿路梗阻時，需及時到腎內科或泌尿外科就診，必要時可進行囊腫穿刺手術。endprint