院前急救護(hù)理實(shí)施于急性腦梗患者搶救中的效果評(píng)價(jià)

李愛琴

（南通市如皋博愛醫(yī)院，江蘇 南通 226500）

院前急救護(hù)理實(shí)施于急性腦梗患者搶救中的效果評(píng)價(jià)

李愛琴

（南通市如皋博愛醫(yī)院，江蘇 南通 226500）

目的探究院前急救護(hù)理實(shí)施于急性腦梗患者搶救中的效果。方法 選取我院2017年1～3月收治的急性腦梗患者62例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和研究組，各31例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施院前急救護(hù)理，并比較兩組搶救結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，研究組死亡率低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高效的院前急救護(hù)理有利于提高急性腦梗患者的搶救效果，降低其死亡率，并取得較高的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣及應(yīng)用。

院前急救護(hù)理；急性腦梗患者；搶救；效果

近年來，隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，腦血管發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，其發(fā)病較為危急，且病程較長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率較高，不僅威脅到患者身體健康，而且容易對(duì)其生命安全造成較大的威脅。急性腦梗死屬于缺血性腦卒中，其治愈率較低，病死率較高[1]。因此，對(duì)患者實(shí)施高效的急救護(hù)理就顯得異常重要。本文主要研究院前急救護(hù)理實(shí)施于急性腦梗患者搶救中的效果，。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取我院2017年1～3月收治的急性腦梗患者62例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和研究組，各31例。患者年齡49～78歲，平均年齡（68.4±3.27）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；研究組采用院前急救護(hù)理，具體如下。

（1）在接到急救電話后，護(hù)理人員要迅速趕往現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的急救護(hù)理。（2）在達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后，護(hù)理人員要結(jié)合患者生命體征，對(duì)其進(jìn)行意識(shí)判斷，一旦患者出現(xiàn)心跳、呼吸停止，要運(yùn)用徒手心肺復(fù)蘇法進(jìn)行急救；而針對(duì)意識(shí)清醒者，要協(xié)助患者采取仰臥位，平臥于硬板床上，并讓患者的頭部盡量向后側(cè)仰，以確保呼吸暢通；針對(duì)意識(shí)不清者，要在平臥的同時(shí)，將頭偏向一側(cè)，佩戴假牙者，要將其假牙取出，并有效清除口腔內(nèi)分泌物，避免誤吸。（3）護(hù)理人員要與科室聯(lián)系好，讓其做好充分的搶救準(zhǔn)備，并為患者開設(shè)綠色通道，以爭(zhēng)取更多的搶救時(shí)間，避免對(duì)其生命安全造成威脅。

1.3 效果評(píng)定

記錄兩組搶救成功率及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查形式進(jìn)行，滿分為100分，≥85分為滿意，61～84分為較滿意，＜60分為不滿意。總滿意度=滿意度+較滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，研究組因多器官功能衰竭死亡1例，搶救成功率為96.77%；對(duì)照組死亡4例，搶救成功率為87.10%。兩組搶救成功率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者護(hù)理總滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理總滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

急性腦梗死為腦血管疾病中的一種，其發(fā)病率較高，病情進(jìn)展較快，且發(fā)病危急，預(yù)后效果較差，很容易對(duì)患者認(rèn)知功能、肢體功能、各器官功能造成較大的影響[2]。因此，對(duì)急性發(fā)作期腦梗死患者實(shí)施高效的院前急救護(hù)理，是提升搶救成功率，挽救患者生命的重要措施。

在院前急救護(hù)理中，首先要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，并進(jìn)行初步診斷，了解其意識(shí)狀況，以確保護(hù)理、救治的針對(duì)性。同時(shí)，護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行體位的調(diào)整，并保持呼吸道的暢通，讓其生命體征維持在穩(wěn)定狀態(tài)，進(jìn)一步降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于意識(shí)清醒患者，在院前救治過程中，護(hù)理人員還要對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者保持平和的心態(tài)，以降低機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，提高患者配合度，以確保各項(xiàng)護(hù)理、救治工作的順利開展[3]。同時(shí)，護(hù)理人員要聯(lián)系好相關(guān)科室，讓其做好搶救準(zhǔn)備工作，并為患者開設(shè)綠色通道，以贏得更多的搶救時(shí)間。從本次研究結(jié)果看出，經(jīng)院前急救護(hù)理后，研究組搶救成功率顯著高于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，院前急救護(hù)理能夠有效提升急性腦梗患者的搶救成功率，避免因搶救無效死亡，護(hù)理滿意度較高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1]譚秀新,高少琴,關(guān)燕紅.院前急救護(hù)理配合對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者門-球囊擴(kuò)張時(shí)間及血清肌酸激酶同工酶MB峰值的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(18):204-206.

[2]黃艷紅.急性心肌梗死合并休克患者應(yīng)用院前急救護(hù)理對(duì)預(yù)后的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,38(07):857-858.

[3]鄭 華.院前急救護(hù)理干預(yù)對(duì)改善急性心肌梗死患者預(yù)后情況的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(14):226-227.

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ISSN.2096-2479.2017.43.35.01

本文編輯：張 鈺