臨床護(hù)理路徑在血管性癡呆患者護(hù)理中的應(yīng)用與效果評價

申曉玲

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，河北 邯鄲 056002）

臨床護(hù)理路徑在血管性癡呆患者護(hù)理中的應(yīng)用與效果評價

申曉玲

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，河北 邯鄲 056002）

目的探討和分析臨床護(hù)理路徑在血管性癡呆患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年1月～2017年1月在我院接受治療的血管性癡呆患者60例作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與研究組，各30例。對照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，研究組的患者采用臨床護(hù)理干預(yù)，將兩組患者在護(hù)理之后的日常生活能力評分以及住院費(fèi)用與時間進(jìn)行觀察與對比。結(jié)果 研究組患者的住院時間與費(fèi)用明顯的少于對照組患者，兩組間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者的日常生活能力評分明顯的優(yōu)于對照組患者，兩組間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑對血管性癡呆患者護(hù)理的應(yīng)用效果較為顯著，能夠提高患者的日常生活能力，使患者的癥狀得到有效的緩解，同時縮短患者的住院時間，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有很高的應(yīng)用價值。

臨床護(hù)理路徑；血管性癡呆；應(yīng)用效果

血管性癡呆屬于一種較為常見的腦血管類的精神疾病，在老年人群體中比較多見，由于該疾病在病發(fā)后的病程相對較長，因此，在進(jìn)行相關(guān)治療的同時還需要對其實施臨床護(hù)理路徑，提高治愈率，對血管性癡呆患者的康復(fù)有重要意義。本文將會對臨床護(hù)理路徑在血管性癡呆患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察和分析。具體研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院接受治療的血管性癡呆患者60例作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與研究組，各30例。所有患者中有多數(shù)為腦梗患者，將患有合并意識障礙與重度癡呆的患者予以排除。對照組男18例，女12例，年齡50～74歲，平均年齡（52.45±7.24）歲；研究組男19例，女11例，年齡52～76歲，平均年齡（52.57±7.18）歲。兩組患者的年齡、性別等基本資料相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，給予患者用藥、飲食運(yùn)動以及心理上的指導(dǎo)，同時進(jìn)行相應(yīng)的管理。研究組的患者實施臨床護(hù)理路徑，首先根據(jù)護(hù)理人員和患者情況將護(hù)理人員進(jìn)行合理的安排，在患者入院之后對患者的身體進(jìn)行全面的檢查，確保患者的病房環(huán)境整潔干凈，與患者進(jìn)行溝通交流，根據(jù)患者的具體病情狀況為其制定合理有效的護(hù)理計劃，將臨床護(hù)理知識以及相關(guān)注意事項一并向患者講解，以便患者能夠積極的配合治療。根據(jù)患者的功能障礙情況對患者的認(rèn)知與判斷問題的能力進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練，采用針對性的護(hù)理方法，定期對患者的日常生活能力進(jìn)行評估，再根據(jù)其恢復(fù)變化情況對護(hù)理工作做出相應(yīng)的調(diào)整。在患者的認(rèn)知功能等方面逐漸恢復(fù)的時候再進(jìn)行心理上的指導(dǎo)，幫助患者改善其睡眠情況，逐漸的進(jìn)行娛樂化和個性化的治療指導(dǎo)，加強(qiáng)患者的自我活動意識，維持兩個月作右之后再對護(hù)理措施作出相應(yīng)的調(diào)整，患者病情恢復(fù)至可以出院時，再對相關(guān)指標(biāo)評分進(jìn)行評估，叮囑患者家屬在出院之后繼續(xù)實施延續(xù)性的護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

日常生活能力評分主要包括工具性日常生活量表與生活自理量表，每部分量表總分在8分則表示完全正常，8分之上則認(rèn)為其功能有不同程度上的下降，總分最高為64分，如果分?jǐn)?shù)越高則表示患者的生活能力越低。

2 結(jié) 果

研究組患者的住院時間與費(fèi)用明顯的少于對照組患者，兩組間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者的日常生活能力評分明顯的優(yōu)于對照組患者，兩組間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組患者指標(biāo)比較（±s）

組別 日常生活能力評分（分） 住院時間（天） 住院費(fèi)用（元）研究組 23.97±1.01 48.72±1.39 14679±249對照組 35.62±2.81 59.47±1.46 28731±843

3 討 論

血管性癡呆患者通常會出現(xiàn)認(rèn)知功能和自我意識降低的癥狀，而護(hù)理干預(yù)對患者恢復(fù)有很大的影響，相對與常規(guī)的護(hù)理，臨床護(hù)理路徑則具有一定的針對性，根據(jù)患者恢復(fù)情況隨時對患者的護(hù)理措施進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，非常靈活，臨床護(hù)理路徑可以使患者的思維能力、活動能力以及處理問題的能力得到有效的提升，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。增強(qiáng)患者的治愈信心，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的住院時間與費(fèi)用明顯的少于對照組患者，研究組患者的日常生活能力評分明顯的優(yōu)于對照組患者，兩組間相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果非常顯著有效，值得應(yīng)用。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑對血管性癡呆患者護(hù)理的應(yīng)用效果較為顯著，能夠提高患者的日常生活能力，使患者的癥狀得到有效的緩解，同時縮短患者的住院時間，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有很高的應(yīng)用價值。

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ISSN.2096-2479.2017.43.40.02

本文編輯：劉欣悅