探討老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果

王 月

（江蘇省蘇北人民醫院，江蘇 揚州 225001）

探討老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果

王 月

（江蘇省蘇北人民醫院，江蘇 揚州 225001）

目的研究分析護理干預在老年心肌梗死患者恢復期的應用效果。方法 選取2016年1月～2017年4月我院收治的老年心肌梗死患者360例作為研究對象，將其隨機均分為干預組與對照組，各180例，予以對照組患者常規護理措施，予以干預組患者綜合護理干預措施，對比分析兩組患者的療效及患者滿意度。結果 干預組患者的治療總有效率為96.1%，對照組患者的治療總有效率為83.9%，組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年心肌梗死患者恢復期采取綜合護理干預措施有助于提高臨床療效，并提升患者的滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

老年心肌梗死；恢復期；護理干預；效果

心肌梗死是因冠狀動脈持續缺血而造成其所支配心肌發生不可逆損傷的一個病理過程，在老年心肌梗死患者中常見病因為冠狀動脈粥樣硬化，患者常表現出胸痛、頭昏、心絞痛、心律失常以及心源性休克等癥狀[1]，從而對患者的健康、正常生活以及生命安全均造成了嚴重影響。因此，為提高老年心肌梗死患者的生活與生存質量，采取積極有效的護理對其具有十分積極的推動作用，我院就護理干預措施在老年心肌梗死患者恢復期中的應用效果進行了分組對比研究，取得了較為理想的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年4月我院收治的老年心肌梗死患者360例作為研究對象，其中，年齡60～84歲，平均（72.1±1.1）歲，男187例、女173例。根據患者入院治療的時間先后順序將其隨機均分為干預組與對照組，各180例，其中干預組男94例、女86例，年齡60～84歲，平均（71.8±0.9）歲；對照組男93例、女87例，年齡60～84歲，平均（72.4±1.4）歲。所有患者均確診為心肌梗死，均知曉本次研究且由其本人或家屬在知情同意書上簽字，兩組患者在年齡、性別等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

予以對照組患者常規護理措施，主要包括健康宣教、用藥指導、飲食指導以及日常護理等；予以干預組患者綜合干預護理措施，其具體的實施方法如下：①加強對患者的健康宣教。由專門的護理人員為患者仔細、耐心的講解心肌梗死的相關病理知識、治療方法以及日常注意事項等[2]，解答患者或家屬的相關疑問，爭取患者的積極配合以提高其治療依從性，告知患者應及時將不適癥狀告知醫護人員以利于采取正確的處理措施。②增加常規護理范圍。對所有患者均進行壓瘡、墜床以及跌倒的預防護理，并對患者的日常生活能力進行評估，加強日常護理管理并提升護理質量；嚴格按照有關分級護理制度執行護理巡視并實施良好的陪護管理，每床只能有一名家屬陪護；對危重患者根據其具體病情并遵醫囑執行護理措施，指導康復期老年患者心臟有氧訓練，運動療法；保證到位的安全防護措施，指導患者下床活動時著防滑鞋。③采取優質的心理護理措施。應由專業的醫護人員對患者進行心理護理，詢問患者產生負性情緒的原因并采取針對性的心理疏導，引導患者樹立治療的信心并給予患者足夠的關心與支持，同時取得家屬的配合，使患者感受到醫護人員的關懷與家庭的溫暖。④其他護理措施。對患者進行良好的飲食與用藥指導，確保患者每日攝入充足且均衡的營養，口服藥看服下肚，避免直接將藥物放于患者床頭柜，對危重患者協助服藥以落實藥物治療并及時觀察用藥效果與患者反應，對重點藥物嚴格按照藥物的觀察程序執行并進行護理；為遇到困難的患者提供醫院力所能及的幫助，體現醫院的人文關懷與“以人為本”的護理理念，并提高患者治療的依從性。

1.3 評價指標

觀察兩組患者護理后的臨床療效，具體的評價標準如下：①患者相關病癥消失，心功能改善情況不低于2級為顯效；②患者相關病癥顯著改善，心功能改善情況不低于1級為有效；③不滿足上述兩種情況或病情加重為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預組患者的治療總有效率為96.1%，對照組患者的治療總有效率為83.9%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

3 結 論

心肌梗死對患者的健康影響較大，而老年患者由于身體機能下降，其受到該病的影響更加嚴重，患者容易因疾病的折磨而產生多種不良心理情緒，對于疾病的治療造成了一定影響。因此，對老年心肌梗死患者采取綜合有效的護理干預措施，對于提高臨床療效并改善患者生活與生存治療均有著十分積極的意義。對老年心肌梗死恢復期患者采取綜合護理干預措施，可加強對患者的疾病進展控制程度[4]，利于臨床順利開展治療方案，同時提升患者的依從性，消除或減輕患者的擔憂、不安以及抑郁等負性情緒，從而促使患者積極配合醫護人員的治療，并使患者能夠保持良好的心態面對疾病，進而改善患者的生活與生存質量。同時結合我院本次研究的結果來看，干預組患者的臨床療效顯著由于對照組（P＜0.05），表明了綜合護理干預措施在實際應用中的良好效果，能夠提高臨床對患者相關癥狀的改善效果并利于恢復正常心功能，因此值得對該護理方式進行臨床推廣實踐。

[1]段偉平.老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015(68).

[2]李桂紅.老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(74):216-217.

[3]楊琴燕.觀察老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果[J].世界最新醫學信息文摘,2017(16).

[4]魏 穎,陳曉麗,張 輝.老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果[J].當代醫學,2017,23(7):228-229.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.43.48.02

本文編輯：劉欣悅