探討胃潰瘍合并出血患者的個性化護理干預

謝藝榮，高曉炎*

（東南大學附屬中大醫院江北院區（原大廠醫院），江蘇 南京 210000）

探討胃潰瘍合并出血患者的個性化護理干預

謝藝榮，高曉炎*

（東南大學附屬中大醫院江北院區（原大廠醫院），江蘇 南京 210000）

目的探究胃潰瘍合并出血患者的個性化護理干預的效果。方法 選取2016年3月～2017年4月我院收治的胃潰瘍合并出血患者67例作為研究對象，根據護理方法的差異將其分為對照組與研究組，各34例，對照組應用常規護理干預，研究組在常規護理的基礎上應用個性化護理干預，對比護理干預后兩組患者的護理效果與護理滿意度。結果 研究組患者經個性化護理干預后護理總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），研究組患者的護理滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 胃潰瘍合并出血患者應用個性化護理干預，可明顯改善患者的臨床癥狀，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

胃潰瘍；出血；個性化護理干預

胃潰瘍合并出血是胃潰瘍患者常見的并發癥之一，具有發病快、病情重的特點，嚴重影響患者的生活質量與生命安全[1]。因此，我院選取胃潰瘍合并出血患者67例作為研究對象，采用個性化護理效果較為理想，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年4月我院收治的胃潰瘍合并出血患者67例作為研究對象，根據護理方法的差異將其分為對照組與研究組，各34例，對照組男22例，女11例，年齡25～54歲，平均年齡（45.2±4.5）歲，其中13例為初次發病，20例為復發患者，13例患者的出血量＜500 mL，15例患者出血量為500～1000 mL之間，5例患者的出血量＞1000 mL；研究組男20例，女14例，年齡23～56歲，平均年齡（42.5±4.1）歲，其中11例為初次發病，23例為復發患者，10例患者的出血量＜500 mL，17例患者出血量為500～1000 mL之間，7例患者的出血量＞1000 mL；兩組患者的性別組成、平均年齡、出血量等臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

67例患者入院后均取平臥位后進行綜合治療，其中包括輸液、輸血、局部止血、抗休克治療，并給予患者心電監護，保障患者的呼吸道通暢。

1.2.2 護理方法

對照組護理方法，具體包括遵醫囑給藥、嚴密觀察患者的生命體征變化、飲食護理等常規護理干預措施；研究組患者在常規護理的基礎上應用個性化護理，個性化護理開展是以患者為中心，根據患者的實際狀況開展針對性護理干預措施，具體包括：心理護理干預：胃潰瘍合并出血患者發病后，患者及其家屬會出現焦慮、不安等負性情緒，在一定程度上會影響治療效果，因此，護理人員在患者住院后要積極主動的與患者及其家屬溝通交流，并應用必要的心理疏導方式，使患者的焦慮等負性情緒得到有效緩解消除[2]。環境護理：要保障患者的病房溫度、濕度適應、通風效果良好，建立良好、舒適的病房環境有利于改善患者心情，促進患者的預后康復。飲食護理：護理人員要嚴密觀察患者的病情變化情況，根據患者的實際病癥指導患者飲食，對于出血量超過1000 mL者不可禁食，患者出血停止后，可流質飲食，同時也要注意食物的數量與溫度，以定時定量、少食多餐為宜，患者病情好轉時可半流質飲食，最后逐漸恢復到普通飲食[3]。

1.3 評定指標

護理效果評定標準：顯效：患者病情得到明顯好轉，出血癥狀消失，潰瘍、炎癥等癥狀消失；有效：患者病情有所好轉，出血癥狀有所緩解，潰瘍、炎癥部位明顯縮小；無效：患者病情和出血癥狀未好轉，炎癥與潰瘍部位未縮小或者擴大。總有效率=顯效率+有效率。

護理滿意度評定標準：采用我院自擬的護理滿意度評分對患者對護理服務的滿意度進行測評，總分100分，80～100分為非常滿意，60～79分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的護理效果

研究組護理有效率為93.93%（31/34），對照組患者的護理有效率為63.63%（21/33），兩組患者的護理有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理效果的對比[n（%）]

2.2 對比兩組患者的護理滿意度評分

研究組患者的護理滿意度評分為（92.3±3.6）分，對照組患者的護理滿意度評分為（81.2±4.6）分，兩組患者的護理滿意度評分比較，差異有統計學意義（t=10.0553，P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍是消化系統慢性病的一種，在臨床治療中較為常見，病因多、病情較為復雜，胃潰瘍患者常伴發諸多并發癥，其中胃潰瘍合并出血最為常見。胃潰瘍合并出血具有起病急、病情重的特點，若未能及時有效的進行治療，則會導致患者出現休克，嚴重時也會致使患者死亡。對于胃潰瘍合并出血患者的預后康復而言，除了要給予患者合理有效的治療措施以外，個性化護理干預對于患者的改善預后具有重要意義[4]。隨著我國人們生活水平的顯著提升，對于醫療服務也提出了更高的要求，隨著醫療水平的提升，現代護理也開展對心理與社會因素對于患者預后康復影響效果加以重視，使的患者在臨床護理過程中得到人性化、更為周全的護理服務[5]，而個性化護理就是以病人為中心，應用心理護理、用藥護理、飲食護理、環境護理及對患者病情發展情況進行嚴密的觀察，使患者的心理因素與社會影響因素得到有效控制改善，促進患者的預后康復。根據相關臨床研究提示[6]，胃潰瘍

本次研究中我院對76例胃潰瘍合并出血患者分別應用常規護理干預與個性化護理干預，研究結果為：應用個性化護理的研究組患者護理效果與護理滿意度均高于應用常規護理的對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），研究結果提示，在常規護理基礎上應用個性化護理干預，可有效提高護理效果，使患者的護理滿意度大幅度提升。

綜上所述，胃潰瘍合并出血患者應用個性化護理干預，可明顯改善患者的臨床癥狀，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

[1]段 珊.老年胃潰瘍患者合并潰瘍出血的心理護理分析[J].國際護理學雜志,2014(9):2474-2476.

[2]王 蓓.奧美拉唑治療胃潰瘍出血的護理效果[J].中國衛生標準管理,2015(8):183-184.

[3]李 玲.探討胃潰瘍合并出血患者的護理效果[J].大家健康(中旬版),2014(3):276-276.

[4]鄒花平.胃潰瘍合并出血內科治療的臨床護理分析[J].吉林醫學,2014(16):3613-3614.

[5]高梅珍.探討舒適護理用于胃潰瘍出血患者護理中的臨床效果[J].中國保健營養,2016,26(14):349-350.

[6]劉 偉.胃潰瘍伴活動性出血患者的臨床護理[J].中外醫療,2014(20):160-161,164.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.43.51.02

高曉炎合并出血患者發病后，會出現焦慮、不安等負性情緒，不僅使患者的生活質量受到嚴重不良影響，也不利于患者的預后康復，因此，在護理期間內護理人員針對患者不良心理情緒產生的原因進行分析，并采取有效的預防控制措施，可使患者的不良心理情緒得到有效改善與消除，提升患者的生活質量，保障患者的生命安全。

本文編輯：劉欣悅