心理溝通干預與術后護理聯合對腦膠質瘤患者負面情緒和生活質量的影響分析

姜麗梅

（中國人民解放軍第二六六醫院腦外科中心二病區，河北 承德 067000）

心理溝通干預與術后護理聯合對腦膠質瘤患者負面情緒和生活質量的影響分析

姜麗梅

（中國人民解放軍第二六六醫院腦外科中心二病區，河北 承德 067000）

目的分析心理溝通干預與術后護理聯合對腦膠質瘤患者負面情緒和生活質量的影響。方法 選擇2016年5月～2017年5月我院收治的腦膠質瘤患者68例，將其分為常規組（實施常規護理）和研究組（實施心理溝通干預聯合術后護理），各34例。對比兩組患者護理效果。結果 護理后，研究組SAS、SDS評分均優于常規組（P＜0.05）；研究組護理后生活質量水平均優于常規組（P＜0.05）。結論 心理溝通干預與術后護理聯合能夠有效改善腦膠質瘤患者負面情緒和生活質量，值得臨床應用推廣。

心理溝通干預；術后護理；腦膠質瘤；負面情緒；生活質量

腦膠質瘤是臨床常見的一種顱內腫瘤，該病在中樞神經系統腫瘤中的患病率約為40%，該病的患病率、復發率及病死率均較高[1]。臨床上，對腦膠質瘤的治療多選用手術，但患者對疾病認知不到位、存在不良心理情緒等均會影響手術治療效果。本文主要分析心理溝通干預與術后護理聯合對腦膠質瘤患者負面情緒和生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月～2017年5月我院收治的腦膠質瘤患者68例，將其分為常規組和研究組，各34例。常規組男18例，女14例；年齡42～73歲，平均年齡（62±1.36）歲。研究組男19例，女15例；年齡41～72歲，平均年齡（61±2.47）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

患者均符合相關疾病診斷標準，且經顱腦CT、MRI確診；均無合并嚴重肝腎功能障礙、無合并嚴重精神障礙或意識障礙、無合并其他惡性腫瘤的患者。

1.3 護理方法

常規組實施常規護理；研究組實施心理溝通干預聯合術后護理，具體措施如下。

（1）心理溝通干預：護理人員應詳細向患者介紹病房環境、住院須知等，讓患者能夠盡快熟悉醫院環境，規章制度等，以減少患者對環境的陌生感和恐懼感；護理人員應主動與患者進行交流與溝通，進而拉近和患者的距離；同時，護理人員還應詳細向患者講解相關疾病知識，提高患者對疾病的認知度，進而提升治療信心。

（2）術后護理：①護理人員應嚴密監測術后患者生命體征，包括：面色、瞳孔、體溫等，對有異常的患者，護理人員應及時告知主治醫師；②用藥指導：術后，護理人員應告知患者正確的用藥劑量、禁忌癥、應注意的事項等，以免患者漏服、錯服。③術后飲食護理：護理人員應及時給予高蛋白、高纖維素飲食，少食多餐，禁食油膩、辛辣的食物等。

1.4 效果評定

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組護理后的負性情緒進行評定，評分越高表示患者焦慮、抑郁癥狀越嚴重；采用生活質量評定表（CQOL-74）對兩組護理后的生活質量進行評定，包括：角色功能、心理功能、軀體功能、社會功能等四方面，評分越高表示患者生活質量越好[2]。

1.5 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理后患者負性情緒

護理后，研究組SAS評分為（23.69±1.25）分、SDS評分為（26.94±2.58）分；常規組SAS評分為（32.62±2.52）分、SDS評分為（33.69±3.54）分。研究組SAS、SDS評分均優于常規組（P＜0.05）。

2.2 護理后患者生活質量

護理后，研究組角色功能、心理功能、軀體功能、社會功能等生活質量水平均優于常規組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后生活質量比較（±s，分）

表1 兩組患者護理后生活質量比較（±s，分）

組別 角色功能 心理功能 軀體功能 社會功能研究組 53.63±2.51 59.63±2.54 56.89±1.44 61.23±1.25常規組 46.39±1.25 49.36±2.47 44.36±3.29 53.29±2.54

3 討 論

手術是臨床治療腦膠質瘤的主要手段，但由于手術應激性、患者不良心理狀態等的影響，使得預后效果不太理想。心理溝通干預、術后護理均是臨床常用的護理服務模式，兩種護理模式結合應用于腦膠質瘤患者中，能夠最大限度改善患者不良心理情緒，進而更好地給予術后護理，促進患者康復。本次研究中，聯合護理的研究組SAS、SDS評分均優于常規組（P＜0.05）；且研究組護理后角色功能、心理功能、軀體功能、社會功能等生活質量水平均優于常規組（P＜0.05），與馮娜等[3]研究結果相符。

綜上所述，腦膠質瘤患者聯合實施心理溝通干預與術后護理，可有效改善患者負面情緒和生活質量，具有推廣價值。

[1]陸 燕,易桔紅,徐錫明,等.護理干預對腦膠質瘤患者圍術期應激反應影響的研究[J].護士進修雜志,2015,30(23):2172-2173.

[2]徐 文,閆 俊,張愛云,等.強化心理干預對腦膠質瘤圍術期患者中焦慮抑郁情緒的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2015,18(9):131-132.

[3]馮 娜,劉文尚,劉靜靜,等.無縫隙護理和綜合護理干預聯合應用對腦膠質瘤術后放化療患者的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2016,19(8):1223-1226.

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ISSN.2096-2479.2017.43.71.01

本文編輯：張 鈺