分析臨床護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的相關影響和臨床應用價值

李 瑾，金紋芝

（寧夏醫科大學總醫院，寧夏 銀川 750004）

分析臨床護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的相關影響和臨床應用價值

李 瑾，金紋芝

（寧夏醫科大學總醫院，寧夏 銀川 750004）

目的探究臨床護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的相關影響和臨床應用價值。方法 選擇2016年6～12月在我院接受治療的76例骨盆骨折患者作為研究對象，嚴格按照隨機原則將其分為甲組與乙組，各38例。甲組采用常規護理干預，乙組采用綜合護理干預，對比并觀察兩組患者的VAS疼痛評分。結果 甲組護理后VAS疼痛評分明顯高于乙組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對骨盆骨折患者采用綜合護理有利于改善患者病情，使患者疼痛得到有效緩解，且臨床治療效果較好，具有較高的推廣使用價值。

綜合護理；骨盆骨折患者；圍術期；疼痛；應用價值

骨盆骨折多數是受到強大的外力后導致骨盆壁發生一處或多處連續性中斷，病情較為嚴重，該疾病具有致殘率和致死率都相當高的特點[1-2]。患者發生骨盆骨折后，若是得不到及時治療，不僅對其日常生活造成影響，還可對其身體造成嚴重的傷害[3]。所以臨床上對該疾病常采用手術治療，但是由于手術給患者帶來的創傷較大，一旦術后麻醉藥效消失，患者將會產生劇烈的疼痛感，所以對患者的圍手術期護理具有極為重要的意義[4]。該文以我院收治的76例骨盆骨折患者作為研究對象，對其采用綜合護理方法進行干預，經研究分析發現，該護理方法可有效緩解患者的疼痛感，效果較好。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6～12月在我院接受治療的76例骨盆骨折患者為研究對象，采用隨機法將其分為甲組與乙組，各38例。經檢查后均被確診為骨盆骨折。甲組男22例，女16例；年齡25～72歲，平均年齡（39.72±6.03）歲；骨折原因：交通事故所致15例，砸傷所致10例，高空墜落所致13例。乙組男23例，女15例；年齡24～71歲，平均年齡（39.65±6.18）歲；骨折原因：交通事故所致16例，砸傷所致8例，高空墜落所致14例。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

甲組給予常規護理干預，包括健康教育、飲食指導、用藥指導等。

乙組給予圍術期綜合護理，具體如下。

（1）術前：患者由于遭受骨盆骨折后，心理較為脆弱，常會出現緊張、恐懼等心理，因此，對患者進行術前心理護理是十分有必要的。護理人員可通過交流與溝通對患者的心理進行疏導，并可以給患者講解該疾病的相關知識及治愈案例，增加其治療信心，并對患者進行輸液和輸血治療。

（2）術中：對患者的生命體征變化進行密切關注，觀察其在手術過程中是否發生血尿、腹痛、腹脹等癥狀，一旦發現，立即進行相應處理。

（3）術后：為患者按摩肢體及做翻身運動，對腫脹的肢體抬高，使其血液循環。對劇烈疼痛的患者，可對其采用鎮痛泵止痛。當患者病情得到好轉時，護理人員可為其制定一套科學、合理的康復訓練計劃，同時給予患者飲食指導、用藥指導，助其康復。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后VAS疼痛評分，評分越低說明患者的疼痛感越弱，恢復得越快，反之則可說明患者的疼痛感越強，恢復得越慢。

1.4 統計學方法

運用SSPS 20.0統計學軟件對研究數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經護理后，兩組患者VAS疼痛評分均有所降低，與治療前相比，差異有統計學意義（P＜0.05）；乙組護理后VAS疼痛評分降低幅度更為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后VAS疼痛評分（±s，分）

表1 兩組患者護理前后VAS疼痛評分（±s，分）

注：與護理前相比，*P＜0.05；與甲組護理后相比，●P＜0.05

組別 n VAS護理前 護理后乙組 38 8.62±1.05 2.92±0.93*●甲組 38 8.57±1.28 5.28±1.75*t-0.08 3.81 P-＞0.05 ＜0.05

3 討 論

由于骨盆骨折患者在進行手術治療后常會產生不同程度的疼痛感，所以，對患者進行圍術期護理干預是十分有必要的[5]。為此，我院給予乙組采用圍術期綜合護理進行干預，該護理方法主要是從術前、術中、術后整個手術過程對患者進行干預，術前心理護理可消除患者緊張、恐懼等心理，增加其信心。術中護理，通過密切觀察患者的生命體征，以便隨時對突發狀況進行及時處理；術后護理，為患者按摩及做翻身運動，并抬高肢體，有助于患者血液循環，且為其進行康復訓練計劃、用藥指導、飲食指導，利于患者康復。

本次研究結果顯示，采用綜合護理對骨盆骨折患者進行干預的效果較好，且利于緩解患者的疼痛感，應用價值較高，值得臨床推廣使用。

[1]張 娜.綜合護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的影響[J].大家健康,2016,10(17):220-221.

[2]萬英艷.綜合護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的影響分析[J].中國醫藥指南,2016,14(02):254.

[3]張 潔.骨盆骨折患者骨外固定支架術圍術期護理效果觀察[J].河南醫學研究,2015,24(12):133-134.

[4]賴春娟,李季妮.綜合護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(02):25-26.

[5]董振華.綜合護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的影響及臨床應用價值[J].世界臨床醫學,2016,10(13):185.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.43.76.01

本文編輯：張 鈺