靜脈留置針在兒科護理中的應用與體會

尹紅云

（濟南市兒童醫院，山東 濟南 250022）

靜脈留置針在兒科護理中的應用與體會

尹紅云

（濟南市兒童醫院，山東 濟南 250022）

目的研究靜脈留置針在兒科護理中的應用與體會。方法 選取我院2016年4月～2017年4月收治的200例兒科患兒，將其隨機分成對照組和觀察組，各100例。對照組采用常規護理，觀察組采取靜脈留置針護理。觀察兩組患兒護理效果及護理滿意度。結果 對照組由于每日都要進行穿刺，導致患兒產生較強烈的疼痛感，觀察組經靜脈留置針護理后無明顯的疼痛感；同時，觀察組患兒及家屬的護理滿意度優于對照組。結論 由于兒科患兒年齡特征，采用靜脈留置針護理可有效避免穿刺導致的疼痛感和恐懼感，進而使護理工作可有效落實。

靜脈留置針；兒科護理；體會

傳統靜脈注射均為利用穿刺的方式進行，而穿刺過程中會使患兒產生強烈的疼痛感，進而對穿刺產生恐懼，對患兒的心理建設存在一定影響。同時，由于患兒的年齡特點導致其不具備較強的自制能力，并且長期進行反復穿刺很容易給患兒的血管造成損傷，不利于其康復。而靜脈留置針可有效避免反復穿刺的現象，便于患兒的治療和康復，避免對患兒的心理造成不必要的影響。同時，也有助于護理人員有效開展工作[1]。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年4月收治的200例兒科患兒，年齡5～16歲，平均年齡9.8歲，住院時間2～7周，平均住院時間5周。將患者隨機分成對照組和觀察組，各100例。對照組男47例，女53例；觀察組男55例，女45例。年齡5～16歲，平均年齡9.8歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規護理。對患兒進行日常體能測試，在用藥前利用穿刺方式進行皮試等，在此期間穿刺技術的應用較為常見。

1.2.2 觀察組采用靜脈留置針護理。將注射所需的針管埋在靜脈中，避免后期日常護理中經常進行穿刺，可直接通過留置針進行輸液；同時，在進行靜脈留置針護理中，需要注意患兒的情況，避免感染。

1.3 觀察項目

在護理期間，每日會有專人將本科室自擬的護理工作滿意度調查表發放給患兒或家屬，讓其對護理工作進行評價，表格填寫完成后相關人員會立刻收回并錄入存檔[2]。

1.4 統計學方法。

研究數據采用SPSS 15.0統計學軟件進行分析。

2 結 果

2.1 臨床效果

對照組出現二次穿刺和三次穿刺現象，其中二次穿刺15例，三次穿刺8例。盡管整體護理工作較為順利，但是因為出現二次穿刺和三次穿刺的現象，給患兒的身體帶來更多的疼痛感，使患兒對治療產生強烈的恐懼感，不僅使其承受身體上的痛苦，還造成了心理上的傷害。

觀察組出現3例掉針現象，掉針原因為：由于患者自身原因所致，經護理人員及時護理和指導后，再無類似情況發生。整體而言護理工作較為順利，患兒沒有明顯的疼痛感、恐懼感及其他不良反應。且留置針后，患兒一旦出現異常情況，醫生可非常迅速用藥搶救，縮短搶救時間，給挽救患兒的生命縮短了時間。此外留置針還方便醫生臨時補液，不使用時隨時封管，這對于臨床治療有非常積極的意義[3]。

2.2 護理人員

對照組在每次皮試、靜脈注射時都必須進行穿刺工作，此種情況加大了護理人員的工作量。并且患兒由于年齡特征限制，其血管纖細且脆弱，給護理人員的日常穿刺工作帶來了巨大挑戰，稍有不慎就會導致二次甚至多次穿刺，這也會使護理人員懷疑自己的工作能力，造成心理傷害。

觀察組采用靜脈留置針護理可有效避免反復穿刺的工作，減輕了工作量。同時，在整個護理過程中，未發生不良情況，家長及患者表示很滿意，進一步促進護理人員建立自信心[4]。

2.3 護理滿意度

對照組由于存在二次及多次穿刺的情況，導致部分患兒及家屬對本院護理人員的專業水平及服務抱有質疑的態度；觀察組護理服務非常順利，患兒及家屬整體感知良好，對本次護理很滿意，非常認可本院護理人員的專業水準和服務態度。見表1。

表1 兩組患兒及家屬護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

兒科患兒年齡一般都比較小，這就導致其承受疼痛的能力較低、身體機能相對較弱，并且心理極為脆弱。因此，針對兒科患者進行護理工作是一個很大的挑戰。常規護理對皮試、靜脈注射均需要進行穿刺，使患兒產生巨大的疼痛，進而出現恐懼感，不愿意配合護理人員進行治療。但是利用靜脈留置針的方式，將針管埋在靜脈中，可減少穿刺次數，降低患兒疼痛，便于治療。通過本次試驗顯示，患兒及家屬對靜脈留置針的護理十分滿意，因此，值得在兒科臨床護理工作中推廣使用[5]。

4 結 語

近年來，隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平不斷提高，促進人們生活質量的提升，針對健康問題的關注也越來越密切。在以往的就醫過程中，患者只追求治療結果。但是在現在就醫過程中，人們不僅要求治療效果，也對醫療服務水平有了更高的要求。對此，院方也在不斷進行改革，在保證醫療水平的情況下提高服務水平，力求讓患者有良好的體驗。在兒科護理過程中，通過靜脈留置針的方式，降低了穿刺帶來的疼痛，提升了護理工作的滿意度，進一步促進醫院的良好發展。

[1]馮瑞玲.靜脈留置針在兒科的臨床應用及體會[J].中國醫藥指南,2013,(14):741-742.

[2]張東雨.淺談靜脈留置針在兒科臨床應用中的優勢[J].中醫藥大學學報,2014,(02):66-68.

[3]張峰源.探究如何加強靜脈留置針在兒科臨床的推廣工作[J].中醫藥研究所會議指南,2015,(08):88-90.

[4]魏東宇.淺談在兒科護理中應用靜脈留置針的體會[J].兒科論壇,2014,(06):88-89.

[5]張思遠.靜脈留置針在兒科護理中的應用[J].臨床指導報告,2015,(12):168-172.

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.43.119.02

本文編輯：張 鈺