口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果觀察

陳 華

（廣西桂林市口腔醫院正畸科，廣西 桂林 541001）

口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果觀察

陳 華

（廣西桂林市口腔醫院正畸科，廣西 桂林 541001）

目的主要分析在牙周病致前牙移位的治療中開展口腔正畸治療的可行性。方法收集到我院進行周病致前牙移位治療的病患為研究對象，從中抽取68例，其收集起止與終止時間在2015年1月至2016年2月止。全部患者均運用口腔正畸加以治療，分析患者的治療效果。結果全部患者經治療后，前牙覆 、前牙覆蓋、出血狀況及牙周袋深度、牙槽骨高度等都有明顯改善，治療總有效率達95.58%。結論對牙周病致前牙移位患者實施口腔正畸治療成效極為顯著，能較好地改善患者的牙周炎狀況，促使患者盡早康復，具有重要的臨床價值。

牙周病；前牙移位；口腔正畸；治療

牙周病在臨床上是一種比較普遍的口腔類病癥，如不立即治療比較容易引起牙齒受損，從而給患者的生活及工作帶來極為不利的影響。這一病癥的主要臨床表現為出血、牙齦發炎、牙周袋產生及牙槽骨吸收、牙齒晃動與移位、咀嚼功能減弱，甚至牙齒會掉落或致使牙齒被拔出。在牙周炎惡化到相應程度后，因為穩固牙齒的牙槽骨受到損壞，前牙一般會朝損壞比較嚴重的一邊傾斜移位，使得病情演變成為前牙移位[1]。牙周病所引發的前牙移位會給患者本身的外部美觀與咀嚼功能帶來極為嚴重的影響，致使患者的臉部出現變形，影響心理狀態[3]。本文研究了到我院進行周病致前牙移位治療的病患69例運用口腔正畸實施治療期間的成效，取得了如下成果。

1 對象與方法

1.1 研究對象：收集到我院進行周病致前牙移位治療的病患為研究對象，從中抽取68例，其收集起止與終止時間在2015年1月至2016年2月止。全部患者均運用口腔正畸加以治療。年齡均值（43.4±2.7）歲，性別差異為：男性病患37例，女性病患31例。全部患者都經過了口腔門診明確診治是牙周病，并且都發生了前牙移位。主要的臨床癥狀表現為前牙移位、延長、前突、隙增大、傾斜、產生晃動（Ⅰ～Ⅱ級晃動）、咀嚼能力減弱，部分患者還會伴隨有口臭、牙齒稀落等病癥。

1.2 治療方法：在給全部患者開展口腔正畸治療以前，必須先行牙周基礎治療，否則會加重牙周病病情，正畸治療期間必要時也需要行牙周潔治術[2]。具體步驟如下：全部患者均使用HX直絲弓托槽及頰面管。托槽粘連于其移位的切牙與尖牙處，移位的前牙排齊借助鈦鎳圓絲開展矯正移位，正畸力本身的多少應依據患牙牙周的支持組織總量與患者的身體反應加以調節，從而提升穩固性。對患者經過治療以后的牙周袋深度、前牙覆蓋、出血狀況與牙槽骨的重構狀況實施觀測。指導患者正確運用矯治器的方式，并叮囑患者注重口腔衛生及牙周狀況。

1.3 觀察指標與治療效果評價：記錄全部病患治療12個月后的出血狀況、牙槽骨高度、前牙覆蓋、牙周袋深度、前牙覆 等狀況。并記錄全部患者經過治療以后的治療成效，其中，顯效代表患者的牙周發炎狀況消除，牙齒功能回歸正常。有效代表患者的牙周發炎狀況有所消除，牙齒功能大體回歸正常，牙齒晃動狀況有所減弱；無效代表患者的牙周發炎狀況沒有得到緩解，牙齒晃動無法進行咀嚼[3]。

1.4 統計學處理：本次研究內牙周病致前牙移位治療的病患的質量效果等全部數據均借助SPSS 19.0這一統計軟件開展處理，其中，計量資料借助（x-±s）代表，計數資料借助（%）代表，以P值得實際大小（P＜0.05）判斷治療前后是否具備差別并具備統計學的相關意義。

2 結 果

2.1 對比經過治療前后全部患者的前牙覆 、前牙覆蓋與出血狀況：全部患者經過治療以后的前牙覆 、前牙覆蓋與出血狀況對比治療以前，均得到顯著改善，P＜0.05。見表1。

表1 對比經過治療前后全部患者的前牙覆 、前牙覆蓋與出血狀況（x-±s）

2.2 對比經過治療前后全部患者的牙周袋深度與牙槽骨高度：全部患者經過治療以后的牙周袋深度與牙槽骨高度對比治療以前，均變淺，P＜0.05。見表2。

表2 對比經過治療前后全部患者的牙周袋深度與牙槽骨高度（x-±s，mm）

2.3 對比經過治療前后全部患者的治療成效：全部患者經過治療以后的治療成效對比治療以前，治療效果較高，P＜0.05。見表3。

表3 對比經過治療前后全部患者的治療成效（%）

3 討 論

牙周病在臨床內即一種極為普遍的口腔類病癥，且近幾年這一疾病的患病率呈現逐步增加這一態勢[4]。如果沒有獲得立即治療，就會使得患者出現牙齒缺失。流行病學調研表明,牙周炎是當前國內成年人群中牙齒缺失的一個主要原因[5]。

本文借助比較予以口腔正畸治療手術以后與予以口腔正畸治療手術以前的所有指數與成效，結果表明，予以口腔正畸治療手術以后，患者牙齒松動狀況相助改進。這同趙洪波等的研究相似，說明口腔正畸治療牙周病致前牙移位可很好地減弱患者牙齒的松動度，對牙周病所致的前牙移位而言意義重大。經過治療，患者的前牙覆 狀況對比治療以前顯著下降，探診出血總量對比治療以前顯著下降，說明口腔正畸治療牙周病致前牙移位可很好地改正患者覆 覆蓋關聯性并改進患者的出血狀況。

患者予以口腔正畸治療手術以后，患者的牙周袋深度顯著下降，牙槽骨高度變化不明顯，說明口腔正畸治療牙周病致前牙移位可很好地減小患者的牙周袋深度。這極有可能同開展口腔正畸治療以前預先開展了普通的炎癥治療，促使矯正沒有被影響等原因相關。此外正畸治療能夠清除塭創傷，重構正常塭關聯及上下頜分別對整體扶持的能力，分開咀嚼力。借助正畸力把牙根頂部壓進，能夠顯著地讓牙槽骨包圍牙根的厚度增加[5]。

本次研究顯示，全部患者經治療后，前牙覆 、前牙覆蓋、出血狀況及牙周袋深度、牙槽骨高度等都有明顯改善，治療總有效率達95.58%。

綜上所述，對牙周病致前牙移位患者實施口腔正畸治療成效極為顯著，能較好地改善患者的牙周炎狀況，促使患者盡早康復，具有重要的臨床價值。

[1] 朱曉華.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果研究[J].中國醫療美容,2014,4(13):209.

[2] 鄧昊,周立輝,鮮文,等.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察[J].現代生物醫學進展,2015,15(22):1732-1734.

[3] 王玉霞.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果探微[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(10):73.

[4] 楊紅麗,楊雁.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析[J].中國社區醫師,2016,32(17):70-71.

[5] 陳舟華.口腔正畸聯合牙周基礎治療牙周病致前牙移位效果觀察[J].中國鄉村醫藥,2016,23(22):4-5.

R783.5

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1671-8194（2017）28-0115-02