肝硬化患者心理健康情況實施心理護理干預的分析

李 薇

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

肝硬化患者心理健康情況實施心理護理干預的分析

李 薇

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

目的分析并探究肝硬化患者心理健康情況及實施心理護理干預的臨床效果。方法隨機選取2014年5月至2016年6月于本院接受治療的66例肝硬化患者為研究對象，分為2組，對照組采取常規護理，觀察組則增加實施心理護理干預，各33例。結果觀察組SDS評分、SAS評分相較于對照組均得到明顯改善，對比護理滿意度也存在明顯差異（P＜0.05）。結論肝硬化患者普遍存在焦慮、抑郁等不良情緒，對肝硬化患者實施心理護理干預有助于幫助患者減輕心理負擔，提高患者對護理工作的滿意度。

肝硬化；心理健康；心理護理干預

肝硬化是臨床較為常見的肝病，其是一種慢性進行性疾病。肝硬化患者往往需要接受長期治療，故患者極易在治療過程中出現焦慮、恐懼、抑郁，甚至是抵觸治療等不良情緒，不僅不利于臨床治療的順利進行，而且也在極大程度上降低了患者的生活質量。故積極采取有效措施減輕患者的心理負擔，重拾積極治療的信心十分重要[1]。此次研究將以隨機選取2014年5月至2016年6月于本院接受治療的66例肝硬化患者為研究對象，分析并探究肝硬化患者心理健康情況及實施心理護理干預的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2014年5月至2016年6月于本院接受治療的66例肝硬化患者為研究對象，依據信封法分為2組，各33例。對照組：男性患者19例，女性患者14例。患者年齡43～68歲，平均年齡約為（52.4±4.7）歲。患病時間5個月～3年，平均患病時間約為（2.4±1.1）年。13例為酒精性肝硬化，9例為病毒性肝炎肝硬化，6例為膽汁淤積性肝硬化，5例為其他。觀察組：男性患者18例，女性患者15例。患者年齡44～69歲，平均年齡約為（52.3±4.8）歲。患病時間4個月～3年，平均患病時間約為（2.3±1.2）年。14例為酒精性肝硬化，10例為病毒性肝炎肝硬化，5例為膽汁淤積性肝硬化，4例為其他。將二者患者病例資料進行比較，均顯示差異不明顯（P＞0.05），證明研究具有可行性。

1.2 方法：對照組接受常規護理，如遵醫囑對患者使用各類藥物，并將藥物相關禁忌告知患者及其家屬，對患者的日常飲食進行干預指導，同時予以基礎健康宣教，幫助患者認識自身所患疾病。觀察組患者在此基礎上增加實施心理護理干預，具體實施如下：①患者在入院后護理人員要與患者保持良好溝通，對患者的心理狀態進行評估，依據評估結果及病情病況制定針對性心理疏導方案，幫助患者了解積極配合治療及保持樂觀平和心態對治療效果的積極影響，以便幫助患者消除內心負擔，積極建立積極治療的信心。②護理人員可調查患者的日常喜好，并在條件允許的情況下組織患者進行娛樂活動，如播放音樂，組織患者閱讀書籍或播放患者喜愛的電視節目等，以此幫助患者盡快放松心情，積極配合醫護人員的診療工作，消除內心不良情緒。③護理人員要與患者家屬進行積極溝通，告知患者家屬對患者要予以更多的關心及陪伴，促使患者感受到來自家庭的支持，從而增強積極治療的信心。另外護理人員也要將治療方法、注意事項等告知患者家屬，促使其可配合醫護人員對患者實施全面護理。

1.3 觀察指標：①SDS評分：采用抑郁評分量表，表中共涉及20個項目，均采取4級評分法，總分越高則表示抑郁程度越重[2]。②SAS評分：采用焦慮評分量表，表中共有20道小題，每道小題均設有0～3分不等的分值，總分越高則表示焦慮越重[2]。③護理滿意率：采用自制量表，表中共設有10個小題，每道小題均設有“是”與“否”兩個選項，“是”選項≥7個則判定為滿意，＜7個則為不滿意，以滿意統計滿意率。

1.4 統計學處理：采用SPSS 19.0軟件進行處理，計數資料以百分率表示，成組卡方檢驗。將均數±標準差作為計量資料表示方法，t檢驗。P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

對比兩組SDS評分、SAS評分及護理滿意率，結果顯示觀察組均明顯優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組心理狀態評分及護理滿意率的比較

3 討 論

肝硬化的病程較長，患者往往需要長期接受治療，故患者在發病后往往會出現情緒低落、抑郁等不良情緒，若患者情緒變化較大甚至會對肝功能造成不良影響，甚至可能加快病情進展，降低臨床治療效果。常規護理服務雖可在一定程度程度上改善患者的不良情緒，但因護理模式較為固定不具有針對性，故效果并不明顯，心理護理是通過對不同患者具體病情病況及心理狀態的不同實施的針對性干預對策，其更具有針對性，故在常規護理的基礎上對肝硬化患者實施心理干預十分必要[3]。在此次研究中觀察組患者在常規護理的基礎上為患者增加實施了心理評估、心理疏導、組織娛樂活動、聯合患者家屬予以家庭支持等護理措施，幫助患者改善心理狀態，促使其可保持較為輕松愉快的心情進行臨床治療。研究結果顯示觀察組患者的焦慮評分及抑郁評分相較于對照組而言均得到明顯降低，另外對比兩組患者對臨床護理工作的滿意度也發現觀察組所得結果更為理想。上述研究結果證明了對肝硬化患者實施心理護理干預的可行性及必要性。

綜上所述，肝硬化患者多存在不同程度的焦慮、抑郁情緒，對肝硬化患者加以應用心理護理干預有助于幫助患者消除不良情緒，減輕心理負擔，促使其可以更為積極樂觀的態度接受治療，促進各項治療工作的順利進行，提高患者的心理舒適度，同時也有助于提高患者對護理工作的滿意度，故值得推廣。

參考資料

[1] 匡霞,張先翠.心理護理干預對肝硬化患者心理健康狀況的影響[J].臨床護理雜志,2015,14(2):31-32.

[2] 梁月連,黃焰,謝麗珍.心理護理干預對肝硬化患者心理健康狀況的影響[J].吉林醫學,2013,34(12):2350.

[3] 李彥俊.心理護理干預對肝硬化失代償期患者心理健康狀況的影響[J].當代醫學,2015,21(8):119-120.

R473.5

B

1671-8194（2017）28-0244-02