王世香
【摘要】目的 臨床分析綜合護理在闌尾炎手術后的護理效果。方法 選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例闌尾炎切除術病例,隨機將其分為研究組與(50例)對照組(50例),對照組實施常規性護理,研究組采取綜合護理方式,對比兩組的臨床護理效果與護理滿意度。結果 經過治療,研究組臨床護理效果與護理滿意度均明顯高于對照組,兩組對比存在顯著性差異(P<0.05)。結論 針對闌尾炎術后患者,采取綜合護理方式,能夠明顯提升治愈率,減少患者住院時間,值得臨床推廣運用。
【關鍵詞】闌尾炎;綜合護理;術后
【中圖分類號】R5;R65 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.12..02
在臨床上,患有闌尾炎疾病后,闌尾管腔變狹窄,極易受到寄生蟲、食物殘渣以及糞便影響,進而阻塞闌尾,引起闌尾炎。臨床對于闌尾炎治療,主要采取切割方式,雖然手術過程十分簡單,但臨床護理對患者病情恢復具有重要作用。筆者取我院2015年1月至2016年1月收治的100例闌尾炎切除術病例,其中50例患者實施綜合護理干預,取得了良好治療效果,現總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例闌尾炎切除術病例,隨機將其分為研究組與(50例)對照組(50例)。其中研究組男性27例,女性23例,年齡9~66歲,平均年齡(41.2±5.2)歲,平均病發時間(34±12)h。對照組男性30例,女性20例,年齡7~68歲,平均年齡(46.3±3.3)歲,平均病發時間(31±11)h。所有病例均伴隨持續性和陣發性右下腹部鎮痛,病發時間十分急,伴隨有劇烈的疼痛感,兩組患者年齡、性別、病情等一般資料對比,均無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對照組:給予常規性護理。在手術之前,患者正在闌尾炎的急性發作期,必須臥床休息,選擇半臥位。在手術前禁止進食,選擇抗生素輸液,防止出現圍術期感染,嚴禁使用止痛藥物。仔細監測腹部和體征變化,針對腹部疼痛劇烈、持續發熱和腹膜刺激等病例,匯報醫師進行處理。因患者手術選擇硬膜外麻醉,在手術之后,應采取低枕平臥,嚴格監測患者生命體征,加強血壓、脈搏監測。每間隔一個小時,給予一次血壓測量,直到患者血壓恢復正常。同時,要注意手術切口的處理,及時更換輔料,保證引流管通暢,對引流物質量、顏色進行仔細監測。
研究組:采取綜合護理干預方式。其一,心理護理。針對老年、兒童病例,因其心理較為脆弱,十分害怕手術,情緒容易激動,兒童發生哭鬧,老年出現情緒低落。護理人員應注意心理輔導,持友好態度溝通,告知其手術重要性,提高患者的配合度。其二,術后護理。對于患者術后護理,在對照組基礎上,必須加強健康教育,加強患者術后注意事項指導,提升服藥依從性。同時,因老年、熱痛的依從性較差,不愿服用藥物,為防止出現圍術期感染,護理人員應堅持送藥到口,督促患者服用藥物。對于不配合患者,應細致、耐心溝通。對于老年患者,因記憶能力不高,容易出現延時服藥、漏服情況,護理人員每次送藥時,應親自指導患者服藥,到了服藥時間,要提醒老年患者。
1.3 療效判斷
治愈:經過護理后,傷口全部愈合,未發生顯著不適感、疼痛感,能夠順利拆線。
好轉:經過護理后,傷口基本愈合,在運動過程中,出現輕微疼痛感,暫時不拆線。
無效:經過護理后,傷口沒有愈合,甚至出現紅腫疼痛。
1.4 統計學分析
本次觀察患者的臨床資料與數據全部采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析,計量資料采用t檢驗,治療前后采用x2檢驗,P<0.05為差異有明顯性,有統計學意義。
2 結 果
兩組臨床療效比較:經過治療后,研究組37例治愈、12例好轉、1例無效,治療總有效率98.0%。對照組25例治愈、15例好轉、15例無效,治療總有效率70.0%。研究組臨床療效比對照組明顯要高,兩組對比存在顯著性差異(P<0.05)。
兩組治療滿意度比較:經過護理后,研究組30例非常滿意,19例較滿意,1例滿意,總滿意率100.0%。對照組20例非常滿意,10例較滿意,4例滿意,16例不滿意,總滿意率為68.0%。研究組治療滿意度比對照組明顯更優,兩組對比存在顯著性差異(P<0.05)。
3 討 論
在臨床上,闌尾炎是一種多因素炎癥,屬于腹部外科的常見性病癥,主要選擇手術切除方式治療,手術之后的愈合效果,取決于臨床護理措施。在臨床上,采取綜合護理干預措施,主要是動態觀察患者情緒變化,對患者傷口進行科學處理,防止出現術后并發癥,提高患者治療滿意度。在本組實驗中,經過治療,研究組臨床護理效果與護理滿意度均明顯高于對照組,兩組對比存在顯著性差異(P<0.05)。這說明,針對闌尾炎術后患者,采取綜合護理方式,能夠明顯提升治愈率,減少患者住院時間,值得臨床推廣運用。
參考文獻
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本文編輯:王 琦endprint