普外科老年患者合并心血管疾病的護理方法及效果

邢小紅+李明輝

【摘要】目的 研究分析普外科老年患者合并心血管疾病的護理方法及效果。方法 將我院普外科收治的合并心血管疾病的病患80例，隨機分為對照組和研究組各40例，對照組按照普通方法進行護理，研究組運用綜合護理方法，分析比較兩組病患的護理成效。結果 研究組病患的手術用時以及并發癥發生情況都比對照組理想，此組病患的住院時間也明顯少于對照組，所有數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在普外科老年病患合并心血管疾病的治療中，應用綜合護理方法可有效的縮短病患手術和住院時間，并能降低并發癥發生情況，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】普外科；心血管疾病；綜合護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02

臨床上多采用手術的方法治療普外科老年病患合并心血管的疾病，為確保病患治療的成效，治療中采取有效的護理措施非常必要，此次就我院治療普外科老年病患合并心血管疾病的護理方法和效果展開比較分析，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年3月至2016年2月本院普外科接診的老年病患80例作為分析對象，按其意愿平分為對照組與研究組，對照組男23例，女17例，年齡62至84歲，平均（69.6±4.5）歲，17例合并高血壓，12例合并冠心病，11例合并糖尿病。研究組男21例，女19例，年齡61至82歲，平均（70.6±3.9）歲，16例合并高血壓，14例合并冠心病，10例合并糖尿病。兩組病患基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組按照普通方法進行護理，在病患圍手術期依照普通護理方案嚴格實施，研究組在此前提下開展綜合護理，詳細護理措施如下。

（1）術前護理：在術前護理人耐心的對病患焦慮、恐懼等心理進行加強疏導，讓其保持良好的心理狀態面對手術，提高病患的依從性，建立和諧的護患關系。同時對病患進行呼吸道護理，指導病患正確排痰及咳嗽，讓其呼吸道保持通暢。對病患的生命體征進行嚴密監測，為使病患手術順利進行，可采取必要的治療措施，以便將血壓、心率等控制在手術要求范圍之內，還可起到血管擴張等作用。

（2）術中護理：術中護理人員應密切監測病患各項生命體征，隨時關注病患神情、心率和呼吸等狀況，注意病患情緒是否異常，便于急時的進行疏導，緩解病患恐懼、害怕的心理，指導病患通過深呼吸來降低疼痛和不適感，必要時可握住病患手掌給予支持和力量，從而讓手術順利開展，提高手術的質量，注意病患術中的防寒保暖，防止受涼。

（3）術后護理：增強對各種并發癥的防護護理，主要包含注意切口的清潔衛生，防止切口出血，避免切口裂開、肺部感染、胃腸麻痹以及褥瘡的發生。隨時觀察病患生命體征是否正常，如果出現異常情況及時通知主診醫師，并配合處理。按照病患的康復情況，指導病患適當的進行術后功能恢復練習，爭取讓病患能夠早日痊愈。

1.3 評判指標

觀察記錄兩組病患手術時間、住院時間、統計兩組病患切口裂開、肺部感染、胃腸麻痹以及褥瘡等并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

使用SPSS對數據進行處理，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗。百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過有效的綜合護理，研究組病患的手術用時以及住院時間都較低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），在并發癥發生率上研究組也顯著優于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

老年病患因為機體免疫能力和生理質理的降低，并且多數還伴有慢性疾病，所以在進行普外科手術治療時風險也相應增加[1]。因而，為確保此類病患的手術成效以及疾病預后情況，對普外科老年病患合并心血管疾病的手術治療中，采取有效的護理措施非常重要[2]。此次我院通過對病患實施術前、術中、術后的綜合護理，取得了較滿意的結果。其護理內容主要包括對病患進行心理護理、呼吸道護理和并發癥護理等[3]，服務理念是要讓病患感到濕馨、全面、細致，從而讓病患增加治療的信心。通過綜合護理讓手術效果得到了保障，使并發癥發生率得到了明顯減少，而且使手術時間和病患的出院時間都顯著縮短，得到了病患的認可和配合。

從上述所得，在普外科老年病患合并心血管疾病的治療中，有效的護理方法可顯著縮短手術時間和住院時間，并且能降低并發癥發生率，從而使整體療效得以提升。

參考文獻

[1] 溫宇靜，羅秋如，張秀琴，等.普外科老年患者合并心血管疾病的圍手術期護理體會[J].醫學信息（中旬刊），2011，24（7）：3340-3341.

[2] 羅冬雪.普外科老年患者合并心血管疾病的圍手術期護理體會[J].心血管病防治知識（下半月），2015，（12）：118-119.

[3] 倪 偉.普外科老年患者合并心血管疾病的圍手術期護理研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（15）：102-103.

本文編輯：吳宏艷endprint