王會娟
【摘要】目的 研究和分析中醫護理與加味消風散在治療慢性蕁麻疹患者中的效果觀察。方法 選擇2014年3月至2016年3月在我院就診的“慢性蕁麻疹”患者82例,隨機分為41例對照組(西醫治療常規護理組)與觀察組(加味消風散中醫護理組)。對兩組患者的治療效果及1年內疾病的復發情況進行比較分析,同時對護理滿意度進行比較。結果 治療后對照組有10例患者仍存在風團及瘙癢的現象,其余31例恢復良好,有效率為76.6%,觀察組有5例仍存在瘙癢等臨床特征,其余患者恢復良好,有效率為87.8%,組間比差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組及對照組1年內復發率分別為14.63%,31.7%,前者明顯優于后者,組間比差異有統計學意義(P<0.05)。在護理方面,對照組有5例感覺不滿意、2例感覺較差,滿意度為82.92%,明顯低于觀察組的100%,組間差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對慢性蕁麻疹患者采用中醫護理與加味消風散進行治療,能有效減少患者的復發,明顯提高了治療效果,得到了患者的一致好評,值得推廣應用。
【關鍵詞】慢性蕁麻疹;加味消風散;中醫護理
【中圖分類號】R758.24 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02
慢性蕁麻疹是皮膚科較為常見的一種疾病,此類疾病的病程較長,且容易反復發作,是一種較為頑固的皮膚病。慢性蕁麻疹的發病機制目前臨床上尚無準確定論,但中醫認為,風邪入侵是導致此類疾病發作的主要原因。患者患病后,會在皮膚上形成斑塊等,且會伴有瘙癢等臨床癥狀,嚴重者甚至會出現頭痛、發熱及休克等表現,給患者的生活質量及工作帶來了較大的困擾[1]。多數患者因為對中醫的不理解,會選擇西醫對其進行治療,但往往達不到理想的治療效果,為了更好的治療此類疾病,筆者在長期從事治療此類疾病的過程中,總結出采用加味消風散與中醫護理對慢性蕁麻疹進行治療,發現效果較好,得到了患者的認可,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年3月至2016年3月在我院就診的“慢性蕁麻疹”患者82例,隨機分為41例對照組(西醫治療常規護理組)與觀察組41例(加味消風散中醫護理組)。所有患者均為意識清晰,不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發癥,均能較好的配合治療,對其經過相關檢查后,確診為慢性蕁麻疹。其中對照組患者男女比例為24:17,年齡22~53歲,平均(31.8±3.6)歲,病程8個月~7年,平均(3.4±0.4)年;觀察組患者男女比例為25:16,年齡20~54歲,平均(31.7±3.7)歲,病程6個月~7年,平均(3.4±0.5)年。兩組患者均排出心肺功能不全等疾病,且在病程及性別方面比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者采用口服河南天方藥業股份有限公司生產的氯雷他定片(國藥準字:H20067066)對其進行治療,用量為:每日10 mg,每日1次,連續治療4周,同時聯合常規護理,包括用藥指導等。
觀察組采用口服加味消風散對其進行治療,藥物主要包括:牛蒡子8~10 g、胡麻仁10~12 g、知母10~12 g、蒼術6~8 g、甘草6~8 g、荊芥8~10 g、苦參10~12 g、防風10~12 g、刺蒺藜15~17 g、當歸6~8 g、秦艽13~15 g、生石膏10~12 g,用法為:先對生石膏進行煎煮,而后加入其它藥物,每日服用1劑,分早晚2次服用。在此基礎上配合中醫護理,具體為:①皮膚護理:提醒患者多穿衣物,注意保暖自身的保暖。注意衣物是否干凈,注意勤換,保持勤剪指甲的習慣。②情志護理:良好的心態可以使人體血脈流暢、正氣充沛等。所以護理人員在對患者護理時,要根據患者的年齡及特點等,多跟患者進行交談,幫助患者保持一個良好的心態,從而提升患者的治療依從性等。
1.3 評估觀察
對兩組患者的治療效果進行比較。同時對所有患者進行了為期1年的電話隨訪,調查其病情復發情況。在出院時,均對兩組患者分別發放護理滿意度調查問卷表,分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。
2 結 果
治療后對照組有10例患者仍存在風團及瘙癢的現象,其余31例恢復良好,有效率為76.60%,觀察組有5例仍存在瘙癢等臨床特征,其余患者恢復良好,有效率為87.80%,組間比有差異(P<0.05)。觀察組及對照組1年內復發率分別為14.63%,31.70%,前者明顯優于后者,組間比有差異(P<0.05)。在護理方面,對照組有5例感覺不滿意、2例感覺較差,滿意度為82.92%,明顯低于觀察組的100.00%,組間比有差異(P<0.05)。
3 討 論
慢性蕁麻疹在中醫中又稱癮疹,具有反復發作,病程長等特點,給患者帶來了較大的困擾,嚴重影響患者的健康及生活等[2]。本文采用加味消風散與中醫護理對其進行治療,加味消風散具有較好的止癢作用,湯劑中包括防風、荊芥、苦參、牛蒡子等藥物,能起到清熱燥濕、止癢解毒、解毒瀉火等功效。同時配合護理,能起到提高患者治療依從性等效果。從本文數據中也可以看出,對慢性蕁麻疹患者采用中醫護理與加味消風散進行治療,能有效減少患者的復發,明顯提高了治療效果,得到了患者的一致好評,值得推廣應用。
參考文獻
[1] 尹 銳,郝 飛,向明明,等.鹽酸左西替利嗪治療慢性特發性蕁麻疹的臨床研究[J].臨床皮膚科雜志,2003,32(8):477-478.
[2] 李 敏,鄒衛兵.加味消風散配合針刺療法治療慢性蕁麻疹30例[J].江西中醫藥,2014,2(45):50-51.
本文編輯:吳宏艷endprint