戶外活動：防治近視的“最佳處方”

文/董紹軍

戶外活動：防治近視的“最佳處方”

文/董紹軍

繁重的學習任務以及電子產品的普及，都加劇了孩子們的用眼負擔。當孩子出現瞇眼、頻繁眨眼、看東西模糊等癥狀時，家長第一反應都是孩子是否近視了，其實對此首先要分清是“假性近視”還是“真性近視”。

“假性近視”與“真性近視”如何區分

人眼球內的睫狀肌就像橡皮筋一樣有彈性，而在近距離用眼時，睫狀肌會一直保持緊張狀態來調節眼球的焦距，以適應近距離成像。如果長時間連續近距離用眼，睫狀肌一直得不到放松，就可能導致睫狀體痙攣，造成調節性近視，也就是我們常說的“假性近視”。如果“假性近視”得不到及時調整，久而久之，眼球逐漸被拉長，就會演變為軸性近視，也就是我們常說的“真性近視”。

一個人的視力下降了，究竟是“真性近視”還是“假性近視”呢？散瞳后一測視力便可知曉。所謂散瞳，就是往眼睛里滴一種名叫睫狀肌麻痹劑（多為阿托品）的眼藥，這種眼藥可以強行將睫狀肌由緊張狀態變為自然狀態，此時再驗光測視力，就不會受到任何外界因素的影響，所以測得的結果是真實可靠的。

散瞳時，一般每隔10分鐘點一次眼藥，1個小時后進行驗光。如果散瞳后“近視”的度數消失，就是“假性近視”。“假性近視”是不需要治療的，只要減少用眼時間，經過一段時間的恢復，就可以自愈。如果散瞳前后驗光測得的近視度數基本上相同，則說明是“真性近視”。

戶外活動有利于視力健康

城市化進程加快后，樓房越蓋越高，生活在鋼筋水泥中的孩子們，只能被迫看近處不能看遠處，而長時間看近處，睫狀肌就會疲勞，就容易引發近視。其實，多進行戶外活動有利于視力健康的理論早就出現在了教科書中。近年來，隨著世界范圍內近視患者人數的不斷攀升，越來越多的研究和實驗觀察再次印證了這個理論。

國外的研究表明，每天在戶外活動3個小時的孩子，患上近視或者近視的進展速度要比每天在戶外活動1個小時的孩子低很多。然而，現在的孩子更多的時候是待在室內，無論是玩耍還是做作業大都是在室內進行，這無疑是導致近視有明顯的低齡化發展趨勢的原因之一。

戶外活動可以讓人更多地接觸陽光，從而促進機體分泌多巴胺，以阻斷眼軸的增長，減少眼軸發育過快的風險。陽光中的紫外線還能促進維生素D的合成，而維生素D能使鞏膜變硬，同樣對于減緩眼軸的增長是有幫助的。此外，更寬廣的視野，對眼球的發育也大有裨益。目前已經明確的是，戶外活動能有效降低近視的發生率，每增加1個小時的戶外活動，近視的發生率就會減少10%。

在美國，中小學校都非常重視學生視力的日常保健和積極矯正，美國中小學生的近視率僅為中國的1/3。父母與教育者都鼓勵學生多進行戶外活動，減少上網與電子游戲等活動的時間。

在加拿大，中小學校普遍課時較短，教育部門嚴禁補課等行為，以保障學生戶外活動的時間。加拿大多數省份甚至規定，中小學生在校學習期間每天的戶外活動時間不能少于兩個小時，低年級學生則必須達到4.5個小時。

中科院有一個專門做實驗的猴房，小猴子們被長期關在里面，每天只能近距離地對著墻壁和面前盛食物的盤子，不到半年，80只小猴子就全部近視了。這主要是因為小猴子的眼睛正處于生長發育階段，如果長期得不到休息，很容易患上近視。后來科研人員把這80只小猴子放養在杭州千島湖的“猴島”上，半年后，小猴子們的視力居然恢復了。這是因為游船周而復始地在千島湖上往返著，小猴子們放眼望著一批批游客由遠及近又由近及遠，使睫狀肌一直得到收縮放松。

發育成熟前的孩子患近視是極有可能恢復正常的，因為6～16歲的孩子眼球發育尚未定型，具有一定的自我修復能力。通常年齡越小，近視時間越短，改善越早，視力恢復的概率就會越大。

所以，對于那些低齡的近視患者來說，應該少玩或不玩電子產品，花更多的時間進行戶外活動，既可增強體質，又可獲得更多的望遠機會，使疲勞的睫狀肌得到更多的調節和休息。