救助脊柱創傷病人千萬不可胡亂搬

文/陳樹棠

救助脊柱創傷病人千萬不可胡亂搬

文/陳樹棠

在人們生活節奏日益加快的今天，使用便利交通工具的人也日益增多。機動車引發的交通肇事傷害案件，已被人們公認為“世界第一公害”。而且統計表明，中國是交通肇事導致死亡人數最多的國家之一，并仍在逐年上升。在交通肇事受傷者中，脊柱與脊髓的損傷所占的比例相對較大。所以，必須讓每個公民都掌握一些交通肇事后，在現場如何進行初期救治和處理方面的知識，尤其有關于脊柱與脊髓損傷后，如何防止脊柱與脊髓損傷進一步加重等醫學科學知識非常重要。

脊柱創傷，尤其是頸椎部位的創傷，如何現場做好初級搶救，相當重要。那么，一旦遇到了交通肇事或其他事故中的脊柱外傷病人，應該怎么進行現場的初期處理呢？大致有以下8條：

1.一定要相對穩定脊柱，尤其是受傷的脊柱部位。

2.受傷的脊柱部位，不準隨便活動或施加外力，包括屈伸、轉、旋、捏、揉、壓、砸、扳、拍打等。不懂按摩醫術之人，切勿胡亂按摩，或進行仿按摩操作。

3.移動病人時要盡量用平板擔架，以硬底平整的門板等替代也行。若無擔架等條件，在運送過程中，應該用手平托傷者身體，盡量保持原體位，或以傷員自身痛苦感受相對小些的姿勢。

4.一般傷員可盡量及早送往擁有骨外科與神經外科，擁有技術力量雄厚的較大綜合醫院或相應的?？漆t院。

5.對頸部受傷的病人，應一邊就地正確施救，一邊嚴密觀察病人的呼吸、心跳、脈搏、血壓等生命指征。對昏迷的病人，起碼應努力保持其呼吸道暢通。

6.脊柱部的外傷，很可能表傷并不很明顯，但若同時伴有顱腦損傷，或嚴重的四肢骨折等，可作為提示判斷，可能同時伴有較重的脊柱傷的重要參考。

7.傷勢很重或傷情十分復雜的傷員，也可以讓傷員就地平躺，保持不動并不要搬動。在呼吸道通暢等保證生命的前提下，火速撥打120急救電話。求叫救護車旨在于醫護人員能盡早來到現場，讓救護車盡早接走傷員，再盡早得到被搶救和治療。實在不方便，也可以就近用適當的汽車等，把傷員正確并安全地送達醫院。

8.務必糾正與制止現場的胡亂操作，或假裝明白的錯誤做法。例如見傷員就拽，胡亂翻身，就地抬走，或拉起胳膊就往背上背人等。這些都屬于相當不科學的“熱情”舉動，一定要制止。搶救現場最好應安排專業人士指揮，一旦救護車到達后，必須聽從醫務人員的指揮，以獲取最大的搶救效率，力爭每名傷員都圓滿被救治成功。