基于云端協同管控的家庭藥品管理系統

楊歡++馬金鳳++林童++張婷婷++趙婉蓉

摘 要：隨著大數據智能生活的不斷普及，醫藥管理與智能數據結合已勢在必行。關于家庭藥物治療，用戶體驗方面的弊端在信息時代的背景下愈發明顯，比如藥品的錯誤服用，因種種原因無法及時用藥，缺乏藥品管理知識等。運用智能信息化結合藥品管理思路研發的基于云端協同管控的家庭藥品管理系統監管家人用藥情況，可有效提高家庭藥品管理能力，促進藥品合理利用，避免藥品過期危害，保障家庭用藥安全。

關鍵詞：云端；家庭；藥品管理；智能管控；移動終端

中圖分類號：TP315 文獻標識碼：A

1 引言（Introduction）

“大數據”這一術語現在比以往任何時候都頻繁出現。從日常醫藥到傳統的醫學和康復，都涉及大數據問題。各種類型的網絡的普及使得家庭醫藥匯聚成各種數據[1]。而如何處理這些數據，以達到更好的家庭醫藥生活正是我們需要解決的。

數據與醫學結合正在發展成為一種很有前途的方法。它是一種與現代醫學結合的精準醫學。現有的研究結果表明，我們有可能發現臨床記錄背后的知識和規則。從經驗醫學向循證醫學轉移，這依賴于這個偉大時代的大數據技術[2]。家庭藥品管理通過數據處理實現個人醫藥管理與紀錄，為醫療行業提供大量的患者數據。還可以挖掘患者用藥歷史，參考電子病歷制作病人電子用藥史，向醫護人員提供大量與患者健康狀況密切相關的醫療信息[3]。隨著藥物的豐富度大大增加，可治療的病癥也日益增多，但藥物治療在人們生活中仍然存在弱項，比如藥品的錯誤使用，因種種原因無法及時用藥，在沒有醫生的指導下即使是針對小病也不知如何用藥，藥品的管理意識缺乏等等[4]，針對以上問題可用基于移動終端的智能信息化管理的思路予以解決。本文結合數據庫、云端、移動終端開發等技術，用協同管控的方式實現移動終端通過網絡對家庭藥品信息的智能管理，可有效提高藥品管理能力，促進藥品合理利用，避免藥品過期浪費，保障家庭用藥安全。

2 目的（Purpose）

目前國內對于家庭藥品管理的研究也不斷在深入，例如“春雨醫生”“丁香醫生”等醫療類手機應用。雖然此類應用在近幾年飛速發展，從軟件設計層面解決了家庭藥品存儲與管理的需求，但大部分只能實現藥品的簡單管理，不能滿足用戶與醫護人員之間信息的傳達。基于云端協同管控的智能家庭藥品管理系統正是發現這一缺口并加以針對性填補，將從設計系統的智能服務功能、系統研發內容兩個方面著手進行探究。

2.1 智能服務功能

基于云端協同管控的家庭藥品管理系統的主要思路是從醫療層面出發，用于家庭所有成員的日常醫藥管理，監測家庭成員健康狀況。系統醫用功能主要包括：

（1）智能提醒服藥。（2）定期體檢通知。（3）過期藥品提醒。（4）藥品余額提醒。（5）藥品禁忌提示。（6）醫療知識普及。

由于生活壓力增大，慢性疾病日益增多。經調查統計，近40%的人需要長期服用多種藥物，其中以老年人居多。在病人服藥過程中發現了諸多用藥問題，如不按時吃藥、吃錯藥等[5]。有研究建議社區居民應選擇非處方藥（OTC）作為居家自備藥品，以2—3種、3—7天藥量為宜。對于慢性病患者，其處方藥的備藥量以不超過30天為宜[6]。因此對家庭藥量的儲備監控必不可少。患者必須在充分了解藥品功能的前提下遵循合理、安全、適量的原則進行家庭藥品管理。但其管理過程嚴謹而復雜，對幼兒及老人難度較大，所以本系統可為家人提供完備的藥品管理方案。

用戶購買藥品后，首先移動終端通過掃描電子藥品監管碼識別藥品信息（或手動輸入藥品信息），其次要求用戶輸入處方。移動無線網絡會將數據發送到服務器，在PC端將收到的消息進行本地顯示。

（1）對于患者，本系統服務器將相關數據存入數據庫后，通過移動智能終端軟件向患者提供藥品信息及禁忌，避免了患者錯誤服藥或服錯藥的情況，同時提醒患者服藥時間，使患者能夠及時服藥。這樣就大大提高人們的就醫質量，避免患者的時間損失，減少資源的浪費。另外，當患者患上其他輕微疾病（如腹瀉、感冒等）時，只要掃描電子藥品監管碼（或手動輸入藥品信息）即可了解購買藥品是否與其他藥品沖突。

（2）對于醫生，本系統設計通過電子藥品監管碼實現家庭藥品信息錄入，通過云端實現數據的匯總，將用戶服藥情況整理匯聚成患者用藥史，從而使醫護人員能夠快速了解患者的身體情況，這樣不僅提高就醫效率，還降低誤診概率。就診醫生僅需通過終端登錄賬號，輸入患者編號，就能了解患者當前的服藥狀況。

2.2 系統研發內容

本項目綜合運用云架構、數據庫、移動終端開發等技術，實現移動終端通過網絡對家庭藥品信息的智能管理，方便快捷獲取家庭藥品信息，對家庭藥品購買量、購買渠道、保存方法、用法用量、使用期限、庫存量等信息實時監控，提醒用戶及時清理即將過期藥品，更新庫存量等，從而實現對家庭藥品的規范化、精準化的管理，以達到家庭藥品智能管理、健康生活的目的。本系統采用C#、SQL Server、Android開發作為技術基礎，開發過程涉及移動終端相關技術、電子藥品監管碼識別技術、數據庫設計、網絡傳輸協議等技術領域。具體包含如下內容：

（1）子藥品監管碼識別

中國藥品電子監管碼作為一項應用于藥品流通管理的新生事物，在有效監管藥品流通、實現藥品可追溯、保證人民用藥安全上承擔了相當大的責任[7]。利用電子藥品監管碼的入口鏈接，在系統中導入該動態鏈接庫后，使用時點擊進入，即生成該對象。電子藥品監管碼中含有藥品通用名、劑型、制劑規格、包裝規格、生產企業、生產日期、產品批號、有效期、批準文號等信息，通過移動終端的掃描，可以快速準確獲取其中的信息。

（2）移動終端數據收發系統應用

將終端采集的數據發送到服務器，查詢時向服務器發送一個Request請求，讀取其發送的數據，實現管理員與用戶終端的數據資源交互。用戶可及時向管理員反映設備異常情況，以便管理員制定合適的解決方案并發送到用戶移動終端。endprint

（3）基于C#、SQL Sever服務器數據管理

管理控制數據庫，與移動終端建立網絡連接，接收移動終端發來的信息，并將信息存入數據庫。當客戶端發出查詢請求時，服務器從數據庫讀取數據，通過Web Service平臺，實現跨平臺的可互操作性。同時，服務器還將對數據庫中的數據進行溯源、挖掘等操作，為管理員制定管理方案提供參考與建議。基于TCP/IP協議的Web Service交互示意圖如圖1所示。

本系統結合數據挖掘技術，將采集到的數據信息在數據庫中進行自動的整理分析，將結果反饋給醫護人員，以便醫護人員快速了解患者疾病史、當前身體狀態，實行相應的治療方案。基于云端協同管控的家庭藥品管理系統的設計及其功能結構如圖2所示。

3 方法（Technique）

（1）對云端協同管控的家庭藥品管理系統進行邏輯抽象建模，如圖3所示。

患者或者患者家屬通過移動終端設備掃描藥品上的電子藥品監管碼（或者根據醫囑手動輸入），根據移動終端用戶界面的提示，將從藥品中讀取的數據保存到數據庫中。當患者需要服藥時，移動終端客戶端發出提醒，用戶便可從移動終端客戶端知曉服用藥品的計量、服用方式、藥品的余額。當藥品庫存余額不足或藥品有效期將至等情況發生時，客戶端發出預警。

（2）環境布置和設備配置：移動終端與服務器間的數據交互采用基于TCP/IP協議的Web Service技術。藥品采購完成后，用戶通過移動終端設備掃描藥品。管理員方面采用自行開發的基于Android系統且具有藥品電子監管碼掃描、數據發送等功能的應用軟件。

（3）基于C#服務器控制的數據庫：基于C#編程的服務器將與移動終端建立連接并將接收到的數據存入數據庫，數據庫將對數據進行分析、挖掘等處理，并將結果反饋給管理員。

4 系統創新特色（System innovation features）

根據上述的系統智能服務和具體研發內容，該系統能在很大程度上幫助家庭成員進行藥品管理，提高藥品利用率，保障患者用藥安全。區分于市場現存的諸多智能軟件科技，本系統有如下創新特色可與其競爭。

（1）智能錄入簡化，節省人力物力

在藥品錄入時，使用者可以根據處方制定自身需求，通過無線網絡將數據發送到服務器，服務器將其存入數據庫，實現數據的簡單錄入。

（2）實時掌握動態，及時查漏補缺

對于設備錄入信息的變動，醫護人員在患者就醫時可以通過移動終端采用基于TCP/IP協議Web Service技術與數據服務器進行實時數據交互，能夠快速、精確、直觀地反映用戶的狀態，及時獲取用戶動態信息，從而及時對用戶的身體狀態做出診斷。

（3）加強協同管理，提高系統性能

由于本系統基于移動終端，可以協調組織“人、事件、資源”之間的關系，從而提高醫護人員與患者信息的交互性，解決“信息孤島”“應用孤島”和“資源孤島”三大問題，實現信息的協同、業務的協同和資源的協同，充分發揮系統的優勢。

（4）信息方便查詢，數據良好保存

已采集到的患者疾病信息都保存在數據庫中。數據庫具有實現數據共享，減少數據冗余度，提高數據獨立性，對數據實現集中控制，提高數據一致性和可維護性，確保數據的安全性和可靠性等特點。因此能夠保證數據的查詢與存儲。

5 結論（Conclusion）

隨著觸摸操作、指令控制等計算機技術的不斷成熟，醫療用品管理不斷現代化、智能化，醫護人員與醫療產品之間互動關系發生了本質的變化。采用信息化、人性化為設計理念對智能藥柜進行設計，改變了醫院對特殊藥品的管理方式[8]。本家庭藥品系統基于云端協同管控，仿照醫院智能藥柜的用戶信息登錄、藥品信息存儲、過期藥品提示、藥品信息核對、遠程管理數據庫等功能，對家庭藥品予以智能管理。利用移動終端、云端服務器、數據庫等軟硬件實現“患者—家庭存藥—醫生”之間的緊密結合，使患者用藥、存藥零壓力，減少患者心理負擔。同時醫生可在患者就診時快速掌握患者用藥史，減少問詢時間，提高就診效率，提升醫療資源

的利用率。

對于智能家庭藥品管理系統而言，軟件和使用者之間的交互是其產品設計的一大重點，如何使得使用者交互體驗盡量流暢統一，是進行此類產品設計時所需要重點考慮的[3]。

綜上所述，基于云端的智能家庭藥品管理系統在未來發展中既有很廣闊的發展空間，也需要在實際使用中與用戶磨合，逐步提高該系統的用戶體驗。

參考文獻（References）

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[7] 季瑋.藥品電子監管碼政策的浙江省實施評估與優化對策研究[D]. 杭州：浙江工業大學，2012：1-3.

[8] 劉云國，謝文婷.新型智能藥柜優化設計[J].機械設計，2013，30（12）：108-110.

作者簡介：

楊 歡（1997-），男，本科生.研究領域：醫學信息學.

馬金鳳（1981-），女，碩士，副教授.研究領域：教育技術學基本理論，醫學信息學.本文通訊作者.

林 童（1997-），女，本科生.研究領域：軟件開發.

張婷婷（1996-），女，本科生.研究領域：醫學信息學.

趙婉蓉（1996-），女，本科生.研究領域：物聯網.endprint